Грыжа Шморля – это частичное пролабирование (вдавливание) хрящевого вещества межпозвоночного диска в губчатую часть тела прилегающего позвонка. Грыжевое выпячивание не сдавливает вещество спинного мозга, кровеносные сосуды или нервные корешки – этим грыжа Шморля отличается от истинной межпозвоночной грыжи.
Проявление грыжи Шморля
Для грыжи Шморля характерна субклиническая форма, то есть течение с минимальными клиническими проявлениями или полным их отсутствием. Нередко даже множественные грыжи Шморля обнаруживаются случайно при проведении рентгенологического исследования по другому поводу.
Фактически термин «грыжа Шморля» не обозначает заболевание позвоночного столба, а является рентгенологическим признаком неблагополучия межпозвоночного диска, которое в дальнейшем может привести к формированию в данном сегменте истинной межпозвоночной грыжи или иного осложнения.
Причины
Наиболее часто грыжи Шморля выявляются у детей и подростков, что объясняется быстрым и непропорциональным ростом позвоночного столба, при котором рост хрящевой ткани происходит быстрее, чем успевают расти тела позвонков. Это влечет образование в губчатом веществе пустот, куда и вдавливаются участки межпозвоночного диска.
Как правило, причина множественных грыж Шморля – аномалии строения замыкательных позвонковых пластинок, связанные с генетическими дефектами.
К разряжению костной ткани, способного вызвать формирование грыжи Шморля, могут привести остеопороз, занятия тяжелой атлетикой, малоподвижный образ жизни.
Прогрессирующая грыжа Шморля может привести к развитию ряда осложнений, среди которых компрессионные переломы тел позвонков и истинные грыжи межпозвоночных дисков.
Грыжа Шморля шейного отдела позвоночника с большей частотой, чем в общей популяции, выявляется у прыгунов в воду. Грыжа Шморля грудного отдела нередко формируется во время беременности, а также у женщин, активно занимающихся шейпингом.
Грыжа Шморля шейного отдела позвоночника чаще развивается у прыгунов в воду
Симптомы грыжи Шморля
Течение грыжи Шморля имеет латентный (скрытый) характер. Это связано с тем, что хрящевой узелок не уменьшает просвет спинномозгового канала, не сдавливает нервные корешки, не влечет развитие местного воспаления.
Клинические симптомы грыжи Шморля могут возникать при множественных выпячиваниях, но и в таком случае они выражены нерезко (например, при грыжах Шморля шейного отдела позвоночника пациента может беспокоить незначительная боль в области шеи).
Для грыжи Шморля характерны хронические боли в спине, которые проходят в положении лежа
Грыжи Шморля грудного отдела позвоночника проявляются хроническими болями в спине, которые значительно ослабевают или полностью исчезают в положении лежа.
Наиболее часто грыжи Шморля выявляются у детей и подростков, что объясняется быстрым и непропорциональным ростом позвоночного столба, при котором рост хрящевой ткани происходит быстрее, чем успевают расти тела позвонков.
Лечение грыжи Шморля
Лечение грыжи Шморля направлено на улучшение обменных процессов в тканях позвоночника. Данный подход позволяет предотвратить прогрессирование хрящевого выпячивания, а также избежать развития серьезных осложнений. С этой целью назначаются:
Диетотерапия. В рацион необходимо включать достаточное количество продуктов, богатых кальцием (сыр, творог, молоко, простоквашу).
Препараты кальция. Целесообразность их применения должна быть подтверждена и контролируема лабораторно, поскольку переизбыток кальция оказывает негативное влияние на связочный аппарат и органы мочевыделительной системы.
Ограничение нагрузки на позвоночник. Не рекомендуются занятия акробатикой, аэробикой, прыжки в воду, езда на мотоцикле или велосипеде.
Нормализация массы тела. Лишний вес повышает статическую нагрузку на позвоночник, тем самым создавая предпосылки для увеличения хрящевого выпячивания.
Лечебная физкультура, массаж, плавание, мануальная терапия, подводное вытяжение позвоночника, рефлексотерапия. Названные методы позволяют улучшить кровообращение и обменные процессы в тканях позвоночника, укрепляют его связочный аппарат.
Значительная роль в лшечении грыжи Шморля отводится лечебной физкультуре и физиопроцедурам
Хирургическое лечение грыжи Шморля не проводится. Необходимость в оперативном вмешательстве может возникнуть только в случае развития осложнений (например, при компрессионном переломе позвоночника).
Профилактика
Профилактика образования и роста грыж Шморля включает:
ведение активного образа жизни (но с избеганием перегрузок позвоночника);
Елена МинкинаВрач анестезиолог-реаниматологОб авторе
Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.