Йодомарин

Йодомарин – препарат компенсирующий дефицит йода при профилактике и лечении заболеваний щитовидной железы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки Йодомарин 100 или Йодомарин 200: белого или почти белого цвета, имеют круглую плоскоцилиндрическую форму, с фаской и разделительной риской на одной из сторон (по 0,1 мг – по 50 или 100 шт. во флаконах, в картонной пачке 1 флакон; по 0,2 мг – по 25 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 4 блистера).

Активное вещество – калия йодид, в 1 таблетке – 0,131 или 0,262 мг, что соответствует содержанию 0,1 или 0,2 мг йода.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, желатин, магния карбонат основной, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Йодомарин – препарат для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы. Действующее вещество, йод, является жизненно важным для человеческого организма микроэлементом, без которого невозможно обеспечение нормальной деятельности щитовидной железы. Данная железа продуцирует гормоны, которые регулируют работу сердца, головного мозга, сосудистой и нервной систем, яичников и молочных желез у женщин, семенников у мужчин, отвечают за правильное течение обменных процессов в организме (включая белки, жиры и углеводы), принимают активное участие в энергетическом обмене, отвечают за нормальное развитие и рост ребенка.

Применение Йодомарина компенсирует дефицит йода в организме при его недостаточном поступлении с продуктами питания, что особенно важно в периоды беременности и кормления грудью, в детском возрасте, а также для жителей геохимических зон с бедными йодом водой и почвой.

При условии поступления в организм в физиологичных количествах йод нормализует размеры щитовидной железы, соотношение тиреоидных гормонов Т3 и Т4, а также уровень тиреотропного гормона у детей или взрослых людей молодого возраста.

Фармакокинетика

Йод после перорального приема практически в полном объеме абсорбируется в тонком кишечнике, после чего на протяжении 120 минут распределяется в межклеточном пространстве и накапливается в щитовидной железе, молочных и слюнных железах, желудке, почках.

Концентрация в плазме крови после приема стандартной дозы составляет 10–50 нг/мл. Концентрация йода в слюне, желудочном соке и грудном молоке в 30 раз больше его содержания в плазме крови.

Щитовидная железа содержит 75% суммарного йода, находящегося в организме (10–20 мг).

Йод из организма элиминируется главным образом с мочой, в меньшей степени – с содержимым кишечника и легкими.

Показания к применению

Применение препарата показано при профилактике и лечении заболеваний щитовидной железы:

• Терапия диффузного эутиреоидного зоба, развившегося на фоне дефицита йода в организме пациентов в возрасте до 40 лет, включая детей и подростков;
• Профилактика эндемического зоба, особенно у женщин в период беременности и грудного вскармливания, у детей и подростков;
• Профилактика рецидива патологического увеличения щитовидной железы после завершения курса лечения гормонами щитовидной железы или после хирургического удаления зоба.

Противопоказания

• Токсическая аденома щитовидной железы;
• Узловой зоб (только для применения в дозе более 0,3 мг йода в сутки, не включая период йодотерапии для блокады функции щитовидной железы при подготовке к хирургической операции);
• Гипертиреоз, если его развитие не связано с острым дефицитом йода;
• Герпетиформный дерматит Дюринга у пациентов пожилого возраста;
• Гиперчувствительность к йоду.

Необходимо избегать назначения Йодомарина при лечении радиоактивным йодом, диагностированном раке щитовидной железы или при подозрении на него.

Инструкция по применению Йодомарина: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь после еды и запивают достаточным количеством жидкости. Детям рекомендуется давать препарат, предварительно растворенный в соке или молоке.

Дозу и период применения препарата назначает врач на основании клинических показаний.

Рекомендованное дозирование:

• Лечения эутиреоидного зоба: пациенты до 18 лет, включая новорожденных детей: по 0,1-0,2 мг йода в сутки; от 18 до 40 лет: по 0,3-0,5 мг йода в сутки. Период лечения для новорожденных обычно составляет 2-4 недели, для пациентов старше 1 года – 6-12 месяцев, а в случае необходимости возможен более длительный прием;
• Профилактика эндемического зоба: дети до 12 лет, включая новорожденных: по 0,05-0,1 мг йода в сутки; пациенты старше 12 лет: по 0,1-0,2 мг йода в сутки; женщины в период беременности и грудного вскармливания: по 0,2 мг йода в сутки;
• Профилактика рецидива зоба: по 0,1-0,2 мг йода в сутки.

Профилактическое применение Йодомарина может длиться несколько лет, а при наличии клинических показаний – всю жизнь.

Побочные действия

• Со стороны эндокринной системы: при приеме суточной дозы более 0,15 мг йода может произойти переход скрытого гипертиреоза в клиническую форму; более 0,3 мг – существует риск развития йод-индуцированного тиреотоксикоза (вероятность болезни выше у больных пожилого возраста, длительное время страдающих зобом, при патологии диффузного токсического или узлового зоба);
• Аллергические реакции: редко – конъюнктивит, «йодный» ринит, бронхит и другие патологии йодизма, с характерными признаками проявления в виде металлического привкуса во рту, отечности и воспаления слизистых оболочек, «йодная» лихорадка, «йодные» угри; в отдельных случаях – эксфолиативный дерматит, отек Квинке.

Профилактическое применение Йодомарина, как правило, не вызывает побочных эффектов у пациентов всех возрастных категорий.

Передозировка

Симптомы передозировки Йодомарина:

• рефлекторная рвота (рвотные массы при этом имеют синий цвет, обусловленный присутствием крахмалсодержащих компонентов в пище);
• окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет;
• боли в животе;
• диарея, возможен черный дегтеобразный стул (мелена).

В особенно тяжелых случаях существует риск обезвоживания и шока. Зарегистрированы случаи стеноза пищевода, а также возникновения феномена «йодизма».

При острой интоксикации назначается промывание желудка 5% раствором натрия тиосульфата, крахмальным раствором или раствором белка (до удаления следов йода), проводится противошоковая терапия, назначается симптоматическое лечения с целью коррекции водно-электролитного баланса.

При хронической интоксикации необходимо прекратить прием Йодомарина.

В случае развития йод-индуцированного гипотиреоза требуется прекратить прием препарата. В этом случае задачей лечения является нормализация обмена веществ путем использования препаратов гормонов щитовидной железы.

Если на фоне приема препарата развивается мягкая форма йод-индуцированного тиреотоксикоза, специфическое лечение не требуется. В сложных случаях рекомендовано проводить тиреостатическую терапию, эффект которой всегда отсрочен.

В случае развития тиреотоксического криза показаны интенсивная терапия, процедура плазмоцитофереза либо удаление щитовидной железы.

Особые указания

Применение йода в период беременности и грудного вскармливания не должно превышать рекомендованную дозу.

Препарат не оказывает влияние на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами, а также выполнению других потенциально опасных видов работ.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и лактации у женщин потребность в йоде повышается.

В I триместре, в период формирования основных систем и органов плода, недостаток этого микроэлемента может привести к изменению гормонального фона у беременной женщины и, следовательно, к нарушениям в развитии плода (прежде всего, мозга).

В ходе пренатального развития у детей, не получивших достаточного количества йода, возможно возникновение патологий нервной системы, появление проблем со щитовидной железой (вплоть до появления в ней новообразований), пороков умственного развития, умственной отсталости.

На ранних сроках у плода отсутствует собственная щитовидная железа, поэтому он зависит от гормонов матери. Чтобы после зачатия избежать указанных проблем, врачи рекомендуют начать применение препаратов йода при планировании беременности (за полгода), что поможет организму хорошо подготовился к вынашиванию ребенка.

Дефицит йода может провоцировать запуск защитного механизма, вследствие чего организм матери воспринимает беременность как дополнительную нагрузку и стремится избавиться от нее. Это может привести к выкидышу.

При применении Йодомарина при беременности и в период кормления грудью следует учитывать, что йодид калия проникает через плаценту и экскретируется в грудное молоко. Вследствие этого прием препарата следует осуществлять в строго рекомендованных дозах.

Согласно инструкции, Йодомарин при беременности рекомендован в дозе 0,2 мг препарата в сутки: 1 таблетка Йодомарин 200 в сутки либо 2 таблетки Йодомарин 100 в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Перед началом или в период терапии гипертиреоза рекомендуется избегать применения йода в любой форме. Избыток йода снижает, а его недостаток повышает действие тиреостатических средств при лечении гипертиреоза.

Тиреостатические препараты подавляют переход йода в щитовидной железе в органическое соединение и могут способствовать образованию зоба.

Последствием одновременного приема высоких доз йода с препаратами солей лития может стать гипотиреоз и возникновение зоба.

Сочетание высоких доз препарата с калийсберегающими диуретиками может привести к гиперкалиемии.

Аналоги

Аналогами Йодомарина являются: Антистурмин, Йод Витрум для детей, Йодид, Йод Витрум, Йодандин, Йодбаланс, Микройодид, Калия йодид Реневал, 9 месяцев Калия йодид.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Йодомарине

Отзывы о Йодомарине являются преимущественно положительными: при использовании препарата для лечения симптомы заболевания уменьшаются, в случае профилактического приема наблюдаются улучшение памяти и общего самочувствия, повышение концентрации внимания, снижение раздражительности.

Беременные женщины также достаточно часто оставляют положительные отзывы о Йодомарине: в данный период его применяют для профилактики развития йоддефицитных состояний и связанных с ними заболеваний, нормализации обмена белков, липидов и углеводов, обеспечения нормальной работы головного мозга и сердечнососудистой системы.

Некоторые пользователи сообщают, что использование Йодомарина помогло им похудеть. Специалисты отмечают, что препарат действительно способен активизировать обменные процессы, однако его бесконтрольный прием может серьезно нарушить привычный ритм деятельности щитовидной железы и всей эндокринной системы. Использовать Йодомарин для похудения без предварительной консультации с врачом запрещено.

Цена на Йодомарин в аптеках

Примерная цена на Йодомарин составляет:

• Йодомарин 100 (100 таблеток по 0,1 мг) – 135 руб.;
• Йодомарин 200 (50 таблеток по 0,2 мг) – 130 руб.;
• Йодомарин 200 (100 таблеток по 0,2 мг) – 200 руб.