Нормазе

Нормазе – слабительное средство, стимулирующее перистальтику кишечника, улучшающее абсорбцию солей кальция и фосфатов, оказывающее гипоаммониемическое и гиперосмотическое действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – сироп: прозрачный, бесцветный или светло-желтый с коричневатым оттенком (по 200 мл в темных стеклянных флаконах, в пачке картонной 1 флакон с мерным стаканчиком и инструкция по применению Нормазе).

Действующее вещество: лактулоза, ее содержание в 1 г сиропа составляет 0,667 г.

Дополнительные компоненты: вода очищенная, лимонная кислота, ароматизатор сливочный (ванилин, дигидрокумарин и пропиленгликоль).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лактулоза – вещество со слабительным, гиперосмотическим, гипоаммониемическим действием, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов, стимулирует перистальтику кишечника.

Под влиянием лактулозы отмечается изменение флоры толстой кишки (за счет увеличения числа лактобацилл). Это приводит к увеличению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует перистальтику. В то же время возрастает объем каловых масс и происходит их размягчение. Таким образом, Нормазе проявляет слабительный эффект, не оказывая непосредственного влияния на гладкую мускулатуру и слизистую оболочку толстой кишки.

Аммиак под действием препарата переходит из крови в кишечник, что способствует уменьшению образования азотосодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, следовательно, их всасыванию в систему полой вены.

Действие Нормазе может развиваться быстро либо быть отсроченным (спустя 24–48 часов).

Лактулоза обладает способностью ингибировать в толстой кишке рост сальмонелл. Не вызывает привыкания и не уменьшает всасывание витаминов.

Фармакокинетика

Лактулоза имеет низкую абсорбцию.

Выводится в неизмененном виде через кишечник, почками экскретируется 3%.

Показания к применению

• Дисбактериоз;
• Хронический запор;
• Сальмонеллез (за исключением генерализованных форм заболевания);
• Гипераммониемия;
• Печеночная энцефалопатия;
• Печеночная прекома и кома.

Также Нормазе назначают для регулирования стула при геморрое, в пред- и послеоперационном периоде при проведении хирургического вмешательства в области анального отверстия и на толстой кишке.

Противопоказания

Абсолютные:

• Ректальные кровотечения (не геморроидальные);
• Непроходимость кишечника;
• Подозрение на аппендицит;
• Илеостома;
• Колостома;
• Галактоземия;
• Непереносимость фруктозы или галактозы;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Нормазе следует с осторожностью применять больным сахарным диабетом.

Нормазе, инструкция по применению: способ и дозировка

Сироп Нормазе следует принимать внутрь после еды.

Рекомендуемые режимы дозирования при запорах:

• Взрослые: первые 3 дня – по 15-40 мл в сутки, далее – по 10-25 мл в сутки;
• Дети старше 6 лет: первые 3 дня – по 15 мл в сутки, далее – по 10 мл в сутки;
• Дети 1-6 лет – по 5-10 мл в сутки;
• Дети до 1 года – по 5 мл в сутки.

Лечение запора может длиться от 4-х недель до 4-х месяцев.

Рекомендуемые режимы дозирования при необходимости регулирования стула в послеоперационном периоде:

• Взрослые: по 10-30 мл 3 раза в сутки;
• Дети старше 1 года – по 5-10 мл 2-3 раза в сутки;
• Дети до 1 года: по 5 мл 2-3 раза в сутки.

Начинать прием препарата рекомендуется через 18-24 часа после хирургического вмешательства. Курс терапии – 3-5 дней.

При гипераммониемии, энцефалопатии, печеночной прекоме и коме в начале лечения назначают по 30-60 мл сиропа 3 раза в сутки. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально, так чтобы мягкий стул был 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения также определяется для каждого пациента в отдельности. Принимать препарат можно в течение 3-х и более месяцев.

Побочные действия

В некоторых случаях в период лечения Нормазе возникают диарея, метеоризм и тошнота.

У пациентов с печеночной энцефалопатией, принимающих препарат в больших дозах в течение длительного периода, вследствие диареи может нарушиться водно-электролитный обмен.

Передозировка

Нет сведений.

Особые указания

При гастрокардиальном синдроме, чтобы избежать метеоризма, рекомендуется постепенно увеличивать дозы.

При длительном лечении (более 6 месяцев) необходимо регулярно контролировать содержание углекислого газа, хлора и калия в плазме крови.

Применение при беременности и лактации

Препарат разрешен к применению во время беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

В педиатрии препарат применяют по показаниям и согласно режиму дозирования, учитывающему возраст пациента.

Лекарственное взаимодействие

Лактулоза изменяет скорость pH-зависимого высвобождения кишечнорастворимых лекарственных средств, поэтому Нормазе не следует принимать в течение 2 часов после приема любого другого препарата.

Применяемые одновременно антациды и антибиотики снижают эффективность лактулозы.

Аналоги

Аналогами Нормазе являются: Гудлак, Дюфалак, Ромфалак, Лактусан, Лактувит, Лактулоза, Лактулоза Штада, Нормолакт, Порталак.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте. Соблюдать температурный режим от 15 до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Нормазе

Отзывы о Нормазе преимущественно положительные. Указывают, что действие препарата развивается быстро. К числу достоинств относят удобство применения, приятный вкус, отсутствие ограничения приема у беременных и кормящих женщин и у детей. О развитии побочных реакций, как и о недостаточном терапевтическом эффекте, сообщают редко.

Цена на Нормазе в аптеках

Примерная цена на Нормазе (1 флакон по 200 мл) составляет 255–286 рублей.