Мукосол

Мукосол – муколитическое лекарственное средство, разжижающее бронхиальный секрет, и усиливающее выведение мокроты из бронхов и легких.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Мукосола:

• капсулы: размер № 0, твердые желатиновые, корпус – ярко-красного цвета, крышечка зеленого цвета; наполнитель – белый порошок (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера);
• сироп: прозрачная густая желтовато-коричневая жидкость, сладкая с характерным запахом (во флаконах по 80 или 110 мл, в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1 капсулы:

• активное вещество: карбоцистеин – 0,375 г;
• вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, тальк, повидон К30, магнезия стеарат;
• крышечка капсулы: желатин, диоксид титана (Е171), краситель бриллиантовый синий (Е133), краситель хинолиновый желтый (Е104), кармоизин (Е122);
• корпус капсулы: желатин, диоксид титана (Е171), кармоизин (Е122), краситель желтый «Солнечный закат» (Е110), краситель бриллиантовый синий (Е133);

Состав 5 г сиропа:

• активное вещество: карбоцистеин – 0,25 г;
• вспомогательные компоненты: вода очищенная, динатрия эдетат, кремовая добавка, 70% раствор сорбитола, натрия карбонат декагидрат, метилпарагидроксибензоат, сахаринат натрия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мукосол является отхаркивающим и муколитическим препаратом, действие которого обусловлено активацией сиаловой трансферазы.

Прием препарата способствует нормализации количественного соотношения нейтральных и кислых сиаломуцинов бронхиального секрета: повышает количество гидроксисиалогликопептидов, снижает количество нейтральных гликопептидов. Лекарственное средство уменьшает кашель, облегчает отхождение мокроты и слизи, снижает вязкость бронхиального секрета и отделяемого из синусовых пазух.

Посредством снижения числа бокаловидных клеток, в особенности в терминальных бронхах, регенерации и нормализации структуры слизистой оболочки, Мукосол снижает выработку слизи, а также улучшает мукоцилиарный клиренс и восстанавливает секрецию иммунологически активного иммуноглобулина А.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические характеристики карбоцистеина:

• всасывание: быстро и практически полностью всасывается; время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТС_mах) и в слизистой оболочке варьирует в пределах от 1,5 до 2 ч; на протяжении 8 ч в крови сохраняется его терапевтическая концентрация;
• распределение: дольше всего задерживается в среднем ухе, печени и крови; в высоких концентрациях (17,5% от принятой дозы) накапливается в бронхиальном секрете;
• метаболизм: метаболизируется в печени посредством пресистемной элиминации (эффект первого прохождения через печень);
• выведение: от 60 до 90% вещества выводится почками в неизмененном виде, остальная часть – в виде метаболитов; период полувыведения (Т_1/2) составляет 2–3,15 ч; полностью выводится по прошествии 3 дней после приема.

Показания к применению

• бронхоэктатическая болезнь, бронхит, бронхиальная астма, трахеобронхит, трахеит (инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости);
• синусит, средний отит, аденоидит, ринит (воспалительные патологии среднего уха, носа и его придаточных пазух).

Сироп Мукосол принимают при подготовке к бронхографии и/или бронхоскопии.

Противопоказания

Абсолютные:

• острый гломерулонефрит;
• нарушения функции почек;
• цистит;
• язвенные патологии пищеварительного тракта в стадии обострения;
• детский и подростковый возраст до 18 лет – для капсул;
• детский возраст до 1 месяца или до 2 лет (зависит от производителя) – для сиропа;
• I триместр беременности;
• период грудного вскармливания (сироп);
• индивидуальная непереносимость содержащихся в препарате компонентов.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Мукосола требует осторожности):

• эрозивно-язвенные заболевания пищеварительной системы в анамнезе;
• II и III триместр беременности;
• период лактации (капсулы).

Инструкция по применению Мукосола: способ и дозировка

Капсулы

Капсулы Мукосол принимают перорально после еды, запивая водой.

Рекомендованная доза в начале терапии – по 2 шт. 3 раза в день; при улучшении состояния дозу снижают до 1 шт. 4 раза в день.

Продолжительность лечения варьирует в пределах от 8 до 10 суток.

Сироп

Сироп Мукосол принимают перорально.

Рекомендованный режим дозирования:

• дети в возрасте от 1 месяца до 2 лет: по 1,25 мл 2 раза в день;
• дети в возрасте от 2 до 5 лет: по 2,5 мл 2–3 раза в день;
• детям в возрасте от 5 до 12 лет: по 5 мл сиропа 2–3 раза в день;
• взрослые: по 15 мл 2–3 раза в день, с возможным снижением дозы до 10 мл в день при улучшении симптомов заболевания.

Продолжительность терапии варьирует в пределах от 8 до 10 суток.

Побочные действия

В период приема Мукосола возможно развитие тошноты, рвоты, воспаления десен; редко наблюдается развитие головной боли, головокружения, недомогания, слабости, насморка, диареи, желудочно-кишечных кровотечений. Также могут развиваться аллергические реакции на компоненты препарата в виде анафилактического шока, отека конечностей, крапивницы, кожной сыпи и зуда.

Передозировка

Основные симптомы: головная боль, расстройство стула, тошнота, боль в желудке.

Терапия: мероприятия по очищению желудка (промывание), симптоматическое лечение. Специфического антидота карбоцистеин не имеет.

Особые указания

При развитии боли в эпигастральной области рекомендуется снижение дозы препарата.

Важно учитывать, что в 1 ст. ложке сиропа содержится 6 г сахарозы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку при приеме капсул Мукосол возможны такие побочные реакции, как слабость и головокружение, управлять транспортными средствами или выполнять потенциально опасные виды работ во время лечения препаратом требуется с осторожностью.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата противопоказано в I триместре беременности. С осторожностью Мукосол назначают во II и III триместре беременности.

В период лактации применение сиропа противопоказано, капсулы назначают с осторожностью.

Применение в детском возрасте

Противопоказан прием капсул детям и подросткам до 18 лет. Сироп противопоказан детям в возрасте до 1 месяца или до 2 лет, в зависимости от производителя.

При нарушениях функции почек

Согласно инструкции, Мукосол не назначают пациентам с острым гломерулонефритом и нарушением функции почек.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении карбоцистеина с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• теофиллин: карбоцистеин потенцирует его бронхолитическое действие;
• противокашлевые средства (либексин, эвкабал, фарингомед, бутамират, кодеин), М-холиноблокаторы (платифиллин, скополамин, атропин): снижают терапевтическую активность карбоцистеина;
• глюкокортикостероиды/антибактериальные средства: применение с Мукосолом при воспалительных патологиях дыхательных путей потенцирует взаимное повышение эффективности препаратов.

Аналоги

Аналогами Мукосола являются Мукопронт, Либексин Муко, Флуифорт, Мукодин, Бронхобос, Карбоцистеин, Флюдитек.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Сироп не замораживать.

Срок годности: сироп – 3 года; капсулы – 3 или 5 лет (зависит от производителя).

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Мукосоле

Согласно отзывам, Мукосола сироп является удобным в применении и эффективным препаратом. Среди недостатков отмечают отсутствие мерного стаканчика в комплекте.

Цена на Мукосол в аптеках

Поскольку препарат на данный момент в аптеках отсутствует, цена на Мукосол неизвестна. В наличии групповые аналоги: Либексин Муко сироп (125 мл во флаконе) – 500 рублей; Либексин Муко сироп для детей (125 мл во флаконе) – 461 рубль; Флуифорт сироп (120 мл во флаконе) – 340 рублей; Флуифорт гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (10 пакетиков по 5 г гранул в упаковке) – 424 рубля. Замену лекарственного средства необходимо согласовывать со специалистом.