Латанопрост

Латанопрост – противоглаукомный препарат, синтетический аналог простагландина F_2-альфа.

Форма выпуска и состав

Латанопрост выпускается в форме капель глазных 0,005%: прозрачная жидкость без цвета (по 2,5 мл во флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон) и инструкция по применению Латанопроста.

В 1 мл капель содержатся:

• действующее вещество: латанопрост – 0,05 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, бензалкония хлорид, натрия хлорид, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Латанопрост – противоглаукомный препарат, понижающий внутриглазное давление. Его активное вещество является синтетическим аналогом простагландина F_2-альфа и селективным агонистом FP-рецепторов. Клиническое действие латанопроста реализуется в результате усиления оттока водянистой влаги, преимущественно по увеосклеральному пути. После инстилляции препарата понижение внутриглазного давления наступает спустя 3–4 часа, максимальный эффект достигается через 8–12 часов. Продолжительность действия – не менее 24 часов.

Не влияет на продукцию водянистой влаги и гематоофтальмический барьер.

Фармакокинетика

После местного применения латанопрост хорошо всасывается через роговицу, где гидролизуется до биологически активной кислоты. В водянистой влаге его максимальная концентрация достигается через 2 часа.

Метаболизм кислоты латанопроста происходит главным образом в печени с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов. Биологическая активность у основных метаболитов слабая или вовсе отсутствует. В тканях глаза почти не метаболизируется.

Возможно выделение латанопроста и его метаболитов с грудным молоком.

Период полувыведения составляет 17 минут. Выводится через почки.

Показания к применению

Применение Латанопроста показано при открытоугольной глаукоме, глазной гипертензии.

Противопоказания

Абсолютные:

• грудное вскармливание;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Осторожность следует соблюдать пациентам с афакией, псевдоафакией с разрывом задней капсулы хрусталика, при воспалительной, неоваскулярной или врожденной глаукоме, наличии факторов риска макулярного отека.

В период беременности Латанопрост можно применять только под наблюдением врача в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери выше потенциальной угрозы развития побочных эффектов у плода.

Латанопрост, инструкция по применению: способ и дозировка

Капли вводят в конъюнктивальный мешок пораженного глаза, желательно вечером.

Рекомендованное дозирование: по 1 капле 1 раз в день.

Нельзя удваивать следующую дозу при случайном пропуске предыдущей инстилляции препарата.

Побочные действия

• со стороны органа зрения: жжение, зуд, ощущение боли, покалывания, песка и/или инородного тела в глазах, блефарит, гиперемия конъюнктивы, отек век, усиление пигментации радужки, временные точечные эрозии эпителия, конъюнктивит, отек и эрозия роговицы, кератит, увеит (ирит), макулярный отек (включая цистоидный), затуманивание зрения; раздражение глаза, вызванное изменением направления роста ресниц; утолщение, удлинение, увеличение количества и усугубление пигментации ресниц и пушковых волос;
• со стороны дыхательной системы: одышка, острые приступы бронхиальной астмы, обострение заболевания у больных с бронхиальной астмой в анамнезе;
• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение;
• со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах и/или суставах;
• дерматологические реакции: потемнение кожи и местные кожные реакции со стороны век, сыпь;
• прочие: боли в груди неспецифического характера.

Передозировка

Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза, гиперемия конъюнктивы, гиперемия эписклеры.

Лечение: назначение симптоматической терапии.

Особые указания

При назначении Латанопроста врач должен проинформировать больного о возможном изменении цвета глаз на фоне применения препарата. Изменение цвета глаз происходит постепенно за счет повышения количества коричневого пигмента в радужке, обусловленного увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки. У больных с сине-коричневой, серо-коричневой, зелено-коричневой или желто-коричневой окраской радужки пигментация носит более выраженный характер. Коричневая пигментация обычно распространяется концентрически вокруг зрачка к периферии радужки пораженного глаза, при этом более интенсивный коричневый цвет может приобрести вся радужка или только ее части. У пациентов с интенсивным изменением пигментации глаз лечение Латанопростом следует прекратить.

У пациентов с равномерным окрашиванием глаз (например, коричневого, синего, серого или зеленого цвета) изменение цвета глаз после длительного применения препарата (в течение 2 лет) наблюдается очень редко.

Развившееся изменение цвета глаз может носить необратимый характер. Это следует учитывать пациентам, применяющим капли для лечения только одного глаза, в связи с существующим риском развития гетерохромии – разный цвет радужной оболочки у правого и левого глаза.

Изменения структуры, цвета и длины ресниц после прекращения лечения проходят.

Пациентам с контактными линзами рекомендуется вынимать линзы перед каждой процедурой закапывания глазных капель и вставлять их не ранее чем через 15 минут после инстилляции.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Если на фоне применения Латанопроста у пациента возникает преходящее затуманивание зрения, то в течение периода его восстановления рекомендуется избегать управления транспортными средствами или сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Применение Латанопроста в период вынашивания допускается в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превосходит угрозу развития нежелательных явлений у плода, и только под наблюдением врача.

Противопоказано назначать препарат при грудном вскармливании. При наличии клинических показаний в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Латанопроста для лечения пациентов в возрасте младше 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при одновременном применении другого аналога простагландинов может возникнуть парадоксальное повышение внутриглазного давления.

Установлена фармацевтическая несовместимость латанопроста с глазными каплями, содержащими тиомерсал. При сочетании с такими средствами в ходе химической реакции в растворе образуется твердый осадок (преципитация).

При комбинированной терапии с другими лекарственными средствами в форме глазных капель интервал между инстилляциями должен составлять не менее 5 минут.

Аналоги

Аналогами Латанопроста являются: Латанопрост-Тева, Глаумакс, Латаномол, Глаупрост, Ксалатан, Ксалатамакс, Ланотан, Пролатан, Трилактан.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре 2–8 °C в защищенном от света месте, не замораживать.

Срок годности – 2 года.

После вскрытия содержимое флакона сохраняет стабильность в течение 28 дней при температуре хранения до 25 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Латанопросте

Отзывы о Латанопросте отсутствуют.

Цена на Латанопрост в аптеках

В связи с отсутствием препарата в аптечной сети цена на Латанопрост не установлена.