Изотретиноин

Изотретиноин – препарат с противосеборейным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма - капсулы.

В состав 1 капсулы входит активное вещество: изотретиноин – 2,5; 5; 10 или 20 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Изотретиноин является биологически активной формой витамина A. Он оказывает антисеборейное, противовоспалительное и кератолитическое действие. Препарат стимулирует рост и дальнейшую дифференцировку эпителиальных клеток, тормозит конечную дифференцировку себоцитов, а также гиперпролиферацию протоков сальных желез. Нормализует состав секрета сальных желез, облегчая тем самым его выведение. В результате лечения снижается выработка кожного сала и уменьшается воспалительная реакция вокруг сальных желез. Препарат тормозит процесс кератинизации и предотвращает образование угрей, вызываемых бактериями Propionibacterium acnes.

Фармакокинетика

Около 10% изотретиноина после приема внутрь натощак всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная плазменная концентрация достигается примерно через 1–4 часа. Препарат на 99,9% связывается с белками плазмы.

Терапевтическое действие развивается после начала приема. Метаболизируется препарат в печени. Т_½ (период полувыведения) составляет 19 часов. Выводится почками и с калом.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают для лечения тяжелых форм акне (угревой сыпи), которая не поддается терапии другими средствами.

Противопоказания

• Печеночная и почечная недостаточность;
• Одновременный прием с метотрексатом;
• Беременность, детородный возраст у женщин;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Изотретиноина: способ и дозировка

Капсулы принимают внутрь, во время приема пищи.

Начальная суточная доза – 0,1 мг/кг. В зависимости от переносимости и эффективности препарата приблизительно через 4 недели следует уточнить суточную дозу (в диапазоне 0,1-1 мг/кг массы тела, но не более 2 мг/кг). При небольшой суточной дозе препарат можно принимать 1 раз в день, при большой – в несколько приемов.

Продолжительность терапии – до 16 недель. При необходимости через 2 месяца возможно проведение повторных лечебных курсов.

Побочные действия

Возможные побочные действия в инструкции не описаны.

Передозировка

При передозировке появляются признаки гипервитаминоза A (головные боли, тошнота, рвота, потеря аппетита, диарея или запор, сонливость, головокружение).

Назначают симптоматическую терапию.

Особые указания

Перед началом приема препарата, а также в случаях возникновения нехарактерных симптомов следует проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Изотретиноин противопоказан к применению в период беременности и грудного вскармливания.

Препарат относится к категории риска X (по рекомендации FDA), так как имеются доказательства его тератогенного и эмбриотоксического действия.

Лекарственное взаимодействие

Данных о взаимодействии с другими лекарственными средствами нет.

Аналоги

Аналогами Изотретиноина являются: 13-цис-Ретиноевая кислота, Верокутан, Ретасол, Ретиноевая мазь 0,05 и 0,1%, Сотрет,  Акнекутан, Ретиноевая мазь 0,01%, Роаккутан.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Изотретиноине

Специалисты хорошо отзываются о препарате и регулярно назначают лекарственные средства на основе изотретиноина при угревой сыпи различной степени тяжести.

Отзывы об Изотретиноине, оставляемые пациентами, сильно различаются. Некоторые пациенты говорят о его эффективности на протяжении всего периода лечения, а также о сохранении эффекта после окончания терапии. У других больных возникали проблемы с подбором дозы в начале лечения. Также довольно часто встречаются сообщения о побочных эффектах препарата (шелушении кожи, выпадении волос, головных болях, бессоннице, сухости губ), потребовавших прекращения лечения.

Цена на Изотретиноин в аптеках

Цена на Изотретиноин в форме капсул неизвестна, так как купить его в настоящее время невозможно. Можно воспользоваться аналогами препарата с таким же действующим веществом, например, Акнекутаном или Роаккутаном. Стоимость аналогов составляет от 1120–1350 рублей (Сотрет, Акнекутан) до 1790 рублей и выше (Роаккутан).