Антимюллеров гормон: как повысить его уровень, причины отклонения от нормы и роль в организме

Многих пациентов интересует вопрос о том, как повысить антимюллеров гормон, который относится к показателям репродуктивного здоровья, ведь его уровень имеет немаловажное значение для возможности наступления естественной беременности.

Прежде чем пытаться повышать уровень АМГ, следует выяснить причину его снижения

Антимюллеров гормон (АМГ) – это биологически активное вещество, которое вырабатывается как у женщин, так и у мужчин. У мужчин он участвует в формировании половых органов, а после того, как половое созревание завершено, его синтез снижается. У женщин АМГ отвечает за антральные фолликулы, т. е. те, которые обладают способностью созреть в яйцеклетку, его называют «счетчиком фолликулов».

Гормон назван по имени немецкого ученого Иоганна Мюллера, который выделил у мужских и женских эмбрионов общий канал (мюллеров проток), из которого впоследствии развиваются влагалище, матка и фаллопиевы трубы у женщин и придаток яичка, простатическая маточка – у мужчин.

Если у женщины вырабатывается недостаточно АМГ, это может указывать на бесплодие, а при наступлении беременности или может негативно сказаться на развитии плода. В анамнезе таких пациенток часто присутствуют неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Также могут наблюдаться:

• нарушения менструального цикла;
• преждевременная менопауза;
• избыточный рост волос (гирсутизм);
• слишком низкий вес или ожирение.

Низкий антимюллеров гормон имеет наибольшее значение во время полового созревания и в репродуктивном возрасте, когда отмечается активное функционирование фолликулов.

Что делать, если антимюллеров гормон понижен

При нарушении выработки АМГ не следует заниматься самолечением, пытаться поднимать уровень гормона самостоятельно, так как это с высокой вероятностью приведет лишь к усугублению состояния пациентки и потере времени, за которое возможно было бы решить проблему, обратившись к врачу.

В случае планирования беременности при сниженной концентрации АМГ проводятся консультации со следующими специалистами:

• гинеколог;
• эндокринолог;
• репродуктолог.

Когда концентрация антимюллерова гормона снижена в результате возрастных или патологических изменений репродуктивной системы, обусловливающими уменьшение овариального резерва, увеличить его не представляется возможным.

В случае невозможности естественного зачатия из-за низкого уровня АМГ женщинам могут рекомендоваться экстракорпоральное оплодотворение с применением донорских яйцеклеток, суррогатное материнство.

При снижении показателя у пациенток репродуктивного возраста на фоне эндокринных патологий, заболеваний органов репродуктивной системы или физиологических причин повысить антимюллеров гормон у женщин возможно.

Схема лечения зависит от причины снижения показателя.

Медикаментозная терапия

1. В некоторых случаях при низком антимюллеровом гормоне пациенткам назначают лекарственные средства, которые стимулируют овуляцию (например, гонадотропные препараты). Такие средства могут использоваться при ановуляции на фоне эндокринных патологий.
2. Приостановить возрастные изменения в яичниках можно при помощи препаратов дегидроэпиандростерона (ДГЭА, DHEA). Отзывы врачей о них в большинстве своем положительны.

Общие рекомендации

В дополнение к основному лечению обычно рекомендуется:

1. Диета. В рацион рекомендуется включать нежирную рыбу, икру, желтки яиц, овощи и фрукты, грибы, овес. Нужно исключить употребление субпродуктов, жареных, жирных, соленых, острых и копченых продуктов, сладких газированных напитков, ограничить употребления белого хлеба, кондитерских изделий, макарон, крепкого чая и кофе.
2. Соблюдение режима труда и отдыха. Следует избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических и психических нагрузок, обеспечить достаточный ночной сон.
3. Нормализация массы тела.
4. Физические нагрузки, которые должны быть регулярными, но умеренными.

Народные средства

Привести в норму АМГ при помощи народных методов невозможно. Однако для повышения иммунитета и улучшения общего состояния организма при поддающемся коррекции отклонении уровня АМГ можно использовать народные средства:

1. Настой шалфея. Чтобы приготовить настой шалфея, нужно залить 20 г сухого сырья 1 стаканом кипятка, укутать емкость со средством полотенцем или шарфом и настаивать на протяжении 1 часа. Готовый настой следует пить по 1/4 стакана 3 раза в день.
2. Отвар полыни. Для его изготовления 30 г полыни заливают 200 мл воды, доводят до кипения и держат на небольшом огне 15 минут. Отвар следует остудить, процедить, принимать по 20 мл 3 раза в сутки.
3. Настойка лапчатки белой. Чтобы приготовить настойку лапчатки белой 20 г сухих корневищ лекарственного растения заливают 0,5 л спирта, плотно закрывают и оставляют в прохладном месте на 1 месяц. Настойку принимают по 20 капель 2 раза в сутки.
4. Настой из смеси лекарственных трав. Для приготовления настоя смешивают по одной столовой ложке ромашки лекарственной, крапивы, подорожника, шалфея, зверобоя, душицы и тысячелистника. Травяную смесь помещают в термос, заливают 1 л кипятка и настаивают на протяжении 8 часов. Готовый настой принимают по 1 стакану 3 раза в сутки.
5. Настой гвоздики полевой. Чтобы приготовить настой, сухую траву (30 г) заливают 300 мл кипятка, настаивают в течение 30 минут, процеживают и пьют по 30 мл средства 4 раза в сутки.

Читайте также:

Гормональный сбой у женщины: 7 признаков

3 основные причины мужского бесплодия

7 интересных фактов о процедуре ЭКО

Причины отклонения АМГ от нормы

В норме за один менструальный цикл у женщины происходит дифференцировка, созревание и выход одной яйцеклетки. При нарушении координации этого процесса могут наблюдаться ановуляторные циклы, сбой менструального цикла и другие патологии, которые повлекут за собой проблемы с зачатием или вынашиванием.

Определенный запас фолликулов, который называется овариальным резервом, закладывается у женщин еще в пренатальном периоде развития, т. е. до рождения. Изменить его не представляется возможным. С возрастом он снижается. У женщин старше 35 лет овариальный резерв уже значительно уменьшен по сравнению с исходными данными, а с наступлением менопаузы запас фолликулов в яичниках исчезает.

Низкий уровень АМГ в крови у женщин может указывать на:

• уменьшение количества первичных фолликулов;
• снижение функциональных способностей яичников (их истощение).

При этом в обоих случаях у женщины снижается возможность забеременеть естественным путем.

Причины снижения АМГ:

Причины понижения АМГ:

• задержка полового развития;
• новообразования яичников;
• синдром поликистозных яичников;
• нормогонадотропное ановуляторное бесплодие;
• дефект рецепторов лютеинизирующего гормона;
• присутствие тестикулярной ткани у ребенка с интерсексуальным половым развитием.

На уровень антимюллерова гормона оказывают воздействие питание, вредные привычки и некоторые другие факторы.

Диагностика отклонений уровня АМГ от нормы

Анализ на АМГ не является рутинным. Обычно он назначается:

• женщинам – в ходе диагностике бесплодия, для прогноза эффективности индукции овуляции и чрезмерного ответа яичников на гормональную стимуляцию (синдром гиперстимуляции) в циклах экстракорпорального оплодотворения;
• мужчинам – для оценки половой функции в различные возрастные периоды, при определении причин бесплодия, для контроля эффективности лечения антиандрогенными лекарственными средствами;
• детям и подросткам – для диагностики замедленного или преждевременного полового созревания, дифференциальной диагностики интерсексуальных состояний, отсутствия яичек (анорхизма) или неопущения яичка (крипторхизма).

Параллельно может назначаться:

• лабораторное определение концентрации лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов (часто при низком уровне АМГ у пациенток выявляется повышенная концентрация фолликулостимулирующего гормона);
• определение уровня эстрадиола;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза;
• анализы на дегидроэпиандростерон и андрогены (перед использованием препаратов ДГЭА);
• определение ингибина B, который является маркером сперматогенеза и фолликулярного резерва у мужчин и женщин соответственно, а также способен ингибировать синтез фолликулостимулирующего гормона по принципу обратной связи.

Подготовка к анализу

Направление на лабораторное исследование антимюллерового гормона в крови выдает врач. Расшифровывать результаты анализа и (при необходимости) назначать лечение также должен специалист.

1. После консультации с врачом нужно прекратить применение лекарственных средств, которые могут оказывать влияние на уровень показателя.
2. За 3 дня до сдачи крови на анализ нужно избегать стрессов, чрезмерных физических нагрузок.
3. Накануне исследования нельзя употреблять спиртные напитки, из рациона должна быть исключена жирная пища.
4. В день проведения анализа нужно отказаться от курения.
5. Кровь следует сдавать в утреннее время (желательно до 11:00) натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Функции и роль АМГ в организме

Антимюллеров гормон в организме женщины обеспечивает подготовку яичника для работы с фолликулостимулирующим гормоном и выполняет следующие функции:

• стимулирует созревание фолликула в яичнике и образование яйцеклетки;
• участвует в регулировании секреции других половых гормонов;
• участвует в подготовке организма к наступлению беременности.

Антимюллеров гормон играет важную роль в организме женщины, обеспечивая ее способность к зачатию и вынашиванию беременности

У лиц мужского пола в процессе эмбрионального развития данное вещество отвечает за регрессию мюллеровых каналов. Существует положительная корреляция между уровнем антимюллерова гормона, объемом эякулята и концентрацией сперматозоидов. У лиц женского пола показатель коррелирует с возрастом и количеством антральных фолликулов.

Нормы АМГ в крови

В таблице представлены нормальные значения антимюллерова гормона для разных категорий пациентов.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.