Унидерм

Унидерм – глюкокортикостероид (ГКС), препарат для наружного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – крем для наружного применения 0,1%: масса почти белого или белого цвета (по 15 г или 30 г в алюминиевой тубе, в картонной пачке 1 туба).

В 1 г крема содержится:

• действующее вещество: мометазона фуроат – 1 мг;
• вспомогательные компоненты: цетостеариловый спирт, гексиленгликоль, макрогола 20 цетилстеарат, глицерил моностеарат 40-55, фосфорная кислота разведенная, титана диоксид, вазелин белый, алюминия крахмала октенилсукцинат, воск белый, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Унидерм обладает противовоспалительным, антиэкссудативным, противозудным действием.

Мометазон способствует выделению белков, которые ингибируют фосфолипазу A2. Эти белки, или так называемые липокортины, задерживая процесс высвобождения арахидоновой кислоты, осуществляют контроль над биосинтезом медиаторов воспаления – простагландинов и лейкотриенов.

Фармакокинетика

Абсорбция Унидерма незначительна. Спустя 8 часов после нанесения крема на неповрежденную кожу (без использования окклюзионной повязки) в системном кровотоке можно обнаружить приблизительно 0,4% активного вещества.

Показания к применению

Согласно инструкции, Унидерм показан для снятия воспалительных симптомов и зуда при дерматозах, восприимчивых к терапии ГКС.

Противопоказания

• розовые угри;
• вирусная инфекция кожи, вызванная Varicella zoster, Herpes simplex типов 1 и 2;
• инфекционные заболевания кожи бактериальной и грибковой этиологии;
• периоральный дерматит;
• сифилис;
• туберкулез;
• поствакцинальные реакции;
• лечение обширных участков кожи и/или длительное применение в период беременности и грудного вскармливания;
• возраст до 6 месяцев;
• гиперчувствительность к ГКС;
• непереносимость компонентов препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении Унидерма для лечения кожи лица и в области складок кожи, с применением окклюзионных повязок, на обширных участках повреждения и/или в течение длительного времени (особенно у детей).

Инструкция по применению Унидерма: способ и дозировка

Крем Унидерм применяют наружно, нанося его тонким слоем на пораженный участок кожи.

Процедуру проводят 1 раз в сутки. Продолжительность курса определяет врач, учитывая переносимость препарата пациентом, клиническую целесообразность и степень выраженности побочных эффектов.

Побочные действия

• аллергические реакции: контактный дерматит;
• дерматологические реакции: редко – ощущение жжения, сухость и раздражение кожи, угревая сыпь, зуд, потница, гипертрихоз, периоральный дерматит, гипопигментация, мацерация кожи, возникновение вторичной инфекции, фолликулит, признаки атрофии кожи, стрии; очень редко – образование пустул и папул;
• прочие: на фоне длительной терапии и/или нанесения крема на обширные области поражения кожи, или использования окклюзионных повязок – надпочечниковая недостаточность, синдром Кушинга и другие нежелательные явления, характерные для системного применения ГКС.

Передозировка

Симптомами передозировки являются: вторичная надпочечниковая недостаточность и другие нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Рекомендуется проведение симптоматической терапии, в случае необходимости следует провести коррекцию электролитного баланса. Применение препарата рекомендуется отменить, но, если лечение было длительным, отмена должна осуществляться постепенно.

Особые указания

Риск развития системного действия ГКС появляется при терапии обширных поверхностей кожи тела в течение длительного времени, и возрастает при нанесении крема под окклюзионные повязки. Поэтому требуется контроль над состоянием больного для своевременного выявления симптомов подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и синдрома Кушинга.

Нельзя допускать попадание крема в глаза.

Из-за наличия в составе препарата пропиленгликоля возможно появление раздражения в месте нанесения. В этом случае применение Унидерма следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

Действие ГКС может изменять симптоматику некоторых заболеваний кожи, это следует учитывать при постановке диагноза.

После длительного лечения кремом внезапная отмена препарата может вызвать развитие синдрома рикошета (появление дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения). Поэтому производить отмену Унидерма следует постепенно, используя интермиттирующую схему лечения.

Процесс заживления ран на фоне применения ГКС может замедляться.

С осторожностью рекомендуется использовать крем для лечения в педиатрии.

Применение при беременности и лактации

Поскольку ГКС преодолевают плацентарный барьер, существует угроза негативного воздействия Унидерма на развитие плода, поэтому необходимо избегать длительного применения и использования высоких доз препарата в период вынашивания.

ГКС выделяются с грудным молоком. Рекомендуется прекратить грудное вскармливание при лечении обширных участков поражения кожи, когда предполагается продолжительное лечение с применением высоких доз мометазона.

Применение в детском возрасте

Противопоказано назначение Унидерма детям до полугода.

В возрасте 0,5–2 года продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

Безопасность местного применения и эффективность крема при лечении детей в возрасте старше полугода в течение более 42 дней не установлена.

При назначении препарата детям следует учитывать, что они подвержены большому риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, а вместе с тем и развития синдрома Кушинга. Это вызвано высоким показателем соотношения площади поверхности к весу тела.

Длительное воздействие ГКС на организм ребенка может вызвать нарушение его роста и развития, поэтому следует использовать минимальную эффективную дозу в течение короткого периода.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие крема Унидерм с другими лекарственными веществами/средствами не установлено.

Аналоги

Аналогами Унидерма являются: Авекорт, Гистан-Н, Асманекс, Момат, Назонекс, Моментазон.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 15–25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Унидерме

Отзывы об Унидерме в основном положительные, отмечается эффективность крема при терапии кожных аллергических реакций, снятии воспаления, отечности, зуда. Препарат удобен в использовании, хорошей консистенции, без запаха. Стоимость крема называют приемлемой либо невысокой.

В качестве недостатков чаще всего указывают, что Унидерм является гормональным средством.

Цена на Унидерм в аптеках

Цена на Унидерм за тубу, содержащую 15 г крема, составляет примерно 154 рубля, 30 г – 256 рублей.