Триметазидин-Тева

Триметазидин-Тева – антигипоксантный лекарственный препарат, в условиях ишемии улучшающий метаболизм миокарда.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, оболочка красно-коричневого цвета (по 10 шт. в блистерах, в пачке из картона с защитной наклейкой или без таковой 3 или 6 блистеров и инструкция по применению Триметазидина-Тева).

Состав на 1 таблетку:

• активное вещество: триметазидина дигидрохлорид – 20 мг;
• вспомогательные компоненты: маннитол – 44,5 мг; МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза) – 20 мг; кополивидон – 4 мг; магния стеарат – 1 мг; кремния диоксид коллоидный – 0,5 мг;
• пленочная оболочка: полиэтиленгликоль (макрогол 6000) – 0,23 мг; гипромеллоза – 2,3 мг; краситель оксид железа красный (E172) – 0,1 мг; диоксид титана (E171) – 0,49 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Триметазидин-Тева способствует нормализации энергетического метаболизма в клетках, подвергшихся гипоксии либо ишемии. Предупреждает падение внутриклеточного уровня аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), поддерживает нормальную функцию мембранных ионных каналов, обеспечивает трансмембранный перенос ионов натрия и калия, а также сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин ингибирует процессы окисления жирных кислот, селективно блокируя длинноцепочечную 3-кетоацетил-КоА-тиолазу. Тем самым он усиливает окисление глюкозы и восстанавливает сопряжение между окислительным декарбоксилированием и гликолизом, что обеспечивает защиту сердечной мышцы от ишемии. Антиангинальное действие триметазидина базируется на замещении в окислительно-восстановительной реакции жирных кислот глюкозой.

Фармакологические свойства триметазидина, подтвержденные в ходе экспериментальных исследований, проводимых на животных:

• поддержка энергетического метаболизма миокарда и нейросенсорных органов при эпизодах ишемии;
• снижение величины внутриклеточного ацидоза и степени изменений, возникающих при ишемии в трансмембранном ионном потоке;
• уменьшение степени инфильтрации и миграции полинуклеарных нейтрофилов в ишемизированных и реперфузионных тканях сердечной мышцы, снижение площади поврежденного миокарда;
• отсутствие влияния на гемодинамику.

Фармакокинетика

При пероральном приеме триметазидин абсорбируется быстро и практически полностью слизистой оболочкой кишечника.

Биодоступность вещества составляет 90%. C_max (максимальная концентрация) в плазме отмечается на уровне 55 нг/мл и достигается спустя 2 ч после однократного приема внутрь дозы 20 мг. V_d (объем распределения) – 4,8 л/кг.

Триметазидин легко проходит сквозь гистогематические барьеры. С белками плазмы связывается на уровне 16%.

T_1/2 (период полувыведения) варьирует от 4,5 до 5 ч. В основном вещество экскретируется почками, преимущественно в неизмененном виде (до 60%).

Показания к применению

Триметазидин-Тева рекомендуется длительно применять для монотерапии либо в составе комплексного лечения ишемической болезни сердца с целью профилактики приступов стенокардии.

Препарат эффективен при лечении таких кохлеовестибулярных нарушений ишемической этиологии, как шум в ушах, головокружение, нарушения слуха.

Кроме того, Триметазидин-Тева используют для терапии хориоретинальных сосудистых патологий с ишемическим компонентом.

Противопоказания

• почечная недостаточность в терминальной фазе, при скорости клубочковой фильтрации ниже 15 мл/мин/1,73 м²;
• выраженные нарушения печеночной функции;
• период беременности и грудное вскармливание;
• детский и подростковый возраст младше 18 лет;
• гиперчувствительность к триметазидину и/или вспомогательным компонентам препарата.

Триметазидин-Тева, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Триметазидин-Тева принимают перорально, во время еды.

Рекомендованное суточное дозирование для взрослых пациентов – 40–60 мг. Кратность приема – 2–3 раза в сутки.

Продолжительность курса терапии врач устанавливает индивидуально, с учетом клинической ситуации.

Побочные действия

• пищеварительная система: редко – тошнота, рвота;
• иммунная система: возможны – кожный зуд, сыпь, другие реакции гиперчувствительности.

Передозировка

Данные о передозировке триметазидина не поступали.

Особые указания

Триметазидин-Тева не следует принимать для купирования приступов стенокардии.

На фоне терапии триметазидином ишемической болезни сердца у пациентов существенно уменьшается суточная потребность в нитратах.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Триметазидин-Тева не влияет на психофизические и когнитивные функции больных, не ограничивая тем самым их способность к управлению автотранспортом и к выполнению других потенциально опасных видов работ.

Применение при беременности и лактации

В связи с отсутствием данных клинических исследований о безопасности и эффективности применения Триметазидина-Тева во время вынашивания препарат противопоказано применять беременным.

Нет подтвержденной информации о выделении триметазидина при лактации. В случае необходимости назначения лекарственного средства в период грудного вскармливания следует его прекратить.

В процессе экспериментальных исследований не установлено тератогенное действие триметазидина.

Применение в детском возрасте

В связи с отсутствием подтвержденной информации о безопасном и эффективном применении препарата у детей и подростков до 18 лет Триметазидин-Тева не используют в педиатрической практике.

При нарушениях функции почек

Таблетки Триметазидин-Тева противопоказано назначать пациентам с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин.

При нарушениях функции печени

Триметазидин-Тева противопоказано назначать пациентам с выраженными нарушениями функции печени.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии с другими веществами/препаратами не предоставлены производителем.

Аналоги

Аналогами Триметазидина-Тева являются Антистен МВ, Антистен, Ангиозил ретард, Веро-Триметазидин, Депренорм МВ, Предуктал ОД, Прекард, Римекор МВ, Тридукард, Тримектал МВ, Тримитард МВ и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Триметазидине-Тева

В большинстве отзывов о Триметазидине-Тева пациенты указывают на его высокую эффективность. Препарат помогает справляться с нарушениями сна, шумом в ушах, головокружением, слабостью, быстрой утомляемостью. Способствует улучшению памяти, стабилизирует общее состояние организма и самочувствие. Особо отмечают доступную стоимость лекарственного средства. Жалобы на развитие побочных действий во время терапии отсутствуют.

Цена на Триметазидин-Тева в аптеках

Ориентировочная цена на Триметазидин-Тева, таблетки 20 мг, покрытые пленочной оболочкой, составляет за упаковку 60 шт. – 259 руб.; за упаковку 30 шт. – 133 руб.