Солкодерм

Солкодерм – препарат местнонекротизирующего действия; вступая в соприкосновение с патологически измененными тканями пораженных участков кожи прижизненно фиксирует их с дальнейшей мумификацией.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для наружного применения: бесцветная или слабо окрашенная в желтый цвет прозрачная жидкость (по 0,2 мл в ампулах бесцветного стекла, оснащенных риской для вскрытия; по 1 ампуле в комплекте с 1 набором пластиковых аппликаторов и 2 стеклянными капиллярами в картонной контурной ячейковой упаковке; в пачке картонной 1 упаковка и инструкция по применению Солкодерма).

В 1 мл раствора содержатся активные компоненты:

• азотная кислота 70% – 580 700 мкг;
• уксусная кислота 99% – 41 100 мкг;
• щавелевой кислоты дигидрат – 57 400 мкг;
• молочная кислота 90 % – 4500 мкг;
• меди нитрата тригидрат – 48 мкг.

Вспомогательное вещество: вода дистиллированная – до 1,0 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Солкодерм является средством для местной терапии доброкачественных поверхностных кожных образований.

Действие на пораженный участок кожи, при непосредственном ее соприкосновении с комплексом компонентов Солкодерма, обеспечивает естественную прижизненную фиксацию патологически измененной ткани с последующей ее мумификацией.

Эффект препарата непосредственно выражается в обесцвечивании контактирующих с ним участков до появления характерного для отмирающей кожи оттенка от бледно-серого до желтоватого. Ткани, девитализированные после воздействия Солкодерма, обезвоживаются и при дальнейшем мумифицировании приобретают темно-коричневую окраску. Образовавшийся при этом мумифицированный струп отслаивается спонтанно, по прошествии нескольких дней либо недель.

Происходит быстрое заживление раневой поверхности, а такие осложнения как вторичное инфицирование или образование рубцовой ткани наблюдаются крайне редко.

Фармакокинетика

Наружное использование Солкодерма не предполагает трансдермальной клинически значимой системной абсорбции его активных компонентов.

Показания к применению

Солкодерм применяется только наружно для лечения следующих доброкачественных кожных патологий:

• кондиломы остроконечные (Condylomata acuminata);
• бородавки обыкновенные (Verruca vulgaris);
• бородавки подошвенные (Verruca plantaris);
• невус невоклеточный, тестированный на доброкачественность (Naevus naevo-cellularis).

Противопоказания

• злокачественные образования кожи, склонные к метастазированию (злокачественная меланома);
• выраженная склонность к образованию рубцовой ткани.

Нельзя использовать раствор с целью удаления келоидных рубцов и веснушек.

У детей старше 5 лет Солкосерил применяется без ограничений, с соблюдением действующих рекомендаций.

При беременности и в период лактации терапию препаратом назначают только в случае превышения потенциальной пользы для матери над возможным риском для плода.

Солкодерм, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор Солкодерм применяют только наружно. Процедуру должен проводить врач или медицинский персонал под контролем врача.

До нанесения раствора пораженный участок кожи обрабатывают эфиром либо этиловым спиртом.

Солкодерм наносят непосредственно на патологически измененные ткани специальным пластиковым аппликатором с тупым и острым концами, прилагающимся к ампуле с раствором в каждой упаковке. Острым краем рекомендуется наносить препарат на пораженные участки небольшой площади; тупым концом обрабатывают обширные очаги поражения.

Стеклянный капилляр, входящий в комплект с ампулой, используется в качестве альтернативного способа нанесения раствора, преимущественно для комбинированных поражений кожи на площади 2–3 см². Для наполнения его следует погрузить в раствор на несколько минут. В процессе аппликации требуется соблюдать особую осторожность: не наносить раствор в слишком большом объеме и избегать повреждения глубинных слоев кожи. Раствор необходимо наносить в количестве, полностью поглощаемом тканью пораженного участка.

Солкодерм наносится с осторожностью на пораженный участок кожи стеклянным капилляром или пластиковым аппликатором, после чего раствор распределяется равномерно по поверхности патологически измененных тканей с легким надавливанием для более полного проникновения. Спустя 3–5 мин необходимо внимательно наблюдать за изменениями обрабатываемого участка: обесцвечиванием кожи с появлением специфического оттенка – желтоватого или бледно-серого. Процедура повторяется до образования вышеуказанных изменений в цвете кожи.

Для обработки ороговевших бородавок нужно предварительно аккуратно удалить верхний слой ороговения.

Проводить обработку пораженных участков кожи диаметром ≥10 мм раствором Солкодерм допускается только если установлено, что кожа патологически деформирована только в верхнем слое.

Если поражения кожи представлены многочисленными очагами, терапию следует проводить в несколько этапов, разделенных временными интервалами между сеансами приблизительно в 1 месяц. В ходе каждой процедуры допускается обработка до 2–3 очагов поражения, общей площадью до 2–3 см².

При нанесении раствора возможно образование умеренной преходящей эритемы и белого ишемического кольца вокруг места аппликации на здоровой коже. Такие явления допустимы и специального лечения не требуют. Если терапия сопровождается болевыми ощущениями, она должна быть незамедлительно прервана. Через несколько дней после обработки участок кожи темнеет, приобретая темно-коричневый оттенок, и усыхает с образованием струпа. Когда патологически измененная ткань недостаточно мумифицируется, через несколько дней рекомендуется проведение повторной процедуры.

Фиксации и мумификации обработанных патологически измененных тканей способствует протирание участков тампоном, смоченным 70% спиртовым раствором, 2-3 раза в день (особенно после проведения водных процедур).

Побочные действия

Терапия Солкодермом часто сопряжена с возникновением кратковременного жжения в месте нанесения, продолжающегося, как правило, до нескольких минут. В случае выраженного местного раздражения на прилегающих участках кожи и сильного зуда рекомендуется использовать крем с глюкокортикостероидами, или мазь-анестетик.

Неправильное применение или передозировка могут стать причиной повреждения глубоких слоев ткани. Образующиеся при этом язвы подвергаются лечению как обычные раны.

Передозировка

Симптомами передозировки Солкодерма при его применении в слишком высоких дозах являются кислотные ожоги и повреждения глубоких слоев кожи.

Изъязвления кожи, образовавшиеся вследствие передозировки, подвергаются терапии как обычные раны.

Особые указания

Раствор Солкодерм химически нестабилен, поэтому после вскрытия ампулы и проведения процедуры не подлежит дальнейшему хранению. Каждый раз требуется открывать новую ампулу.

До вскрытия ампулы ее следует встряхнуть, чтобы сбить книзу раствор, попавший в верхнюю часть. После чего шейку ампулы надломить по нанесенной риске. Вскрытую ампулу следует держать строго вертикально, закрепив в специально отведенном для этого гнезде контурной упаковки.

Терапия пораженных участков кожи, расположенных возле слизистых оболочек, включая область глаз, проводится с соблюдением особых мер предосторожности.

Струп нельзя удалять с помощью механических приспособлений или соскабливанием, он должен отпасть спонтанно, в противном случае процессы заживления тканей могут быть нарушены, вследствие чего возможно образование рубцов.

Достижение полного заживления участков, обработанных Солкодермом, достигается за 2-4 месяца от нанесения препарата. В это время необходимо избегать попадания на кожу ультрафиолетового излучения и прямых солнечных лучей.

Применение при беременности и лактации

В связи с отсутствием данных исследований по изучению влияния Солкодерма на беременных и кормящих женщин, применять раствор в эти периоды можно при условии превышения потенциальной пользы для матери над возможными рисками для плода или ребенка.

В ходе экспериментальных исследований на животных было выявлено отсутствие фактора риска для развития плода.

Применение в детском возрасте

Для лечения детей в возрасте старше 5 лет Солкосерил применяют по показаниям.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено лекарственное взаимодействие Солкодерма с другими лекарственными веществами/препаратами для местного применения.

Аналоги

Аналогами Солкодерма являются Дуофилм, Мардил Селен, Мардил Цинк, Мардил Цинк Макси др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Солкодерме

Большинство пациентов, применявших раствор для удаления папиллом, контагиозного моллюска, подошвенных бородавок, родинок, отзывы о Солкодерме оставляют исключительно позитивные. Препарат эффективно, а главное, практически безболезненно, помогает избавится от проблемных образований на коже.

Особо отмечают, что нанесение раствора лучше доверять специалистам, поскольку при отсутствии навыков и неосторожном обращении со средством можно получить болезненные ожоги.

В единичных отзывах указывается на слабое действие препарата, а также его высокую стоимость.

Цена на Солкодерм в аптеках

Ориентировочная цена Солкодерма (раствор для наружного применения) за 1 ампулу 0,2 мл в комплекте с аппликатором составляет 620–920 руб.