Полип цервикального канала: причины появления, симптомы, лечение

Полип цервикального канала (цервикальный полип) – это патология, при которой слизистая оболочка канала шейки матки разрастается в ее просвет, образуя выросты на тонкой или широкой ножке.

При полипе цервикального канала происходит разрастание слизистой оболочки в просвет шейки матки

Новообразование является доброкачественным, но примерно в 1,5% случаев без своевременного лечения оно может перерождаться в злокачественную опухоль. В центральной части или основании истинных цервикальных полипов проходят кровеносные сосуды, питающие их.

Среди всех доброкачественных образований шейки матки, полипы занимают первое место и встречаются примерно в 4% случаев. Их размер может достигать 4 мм в диаметре, они могут быть как единичными, так и множественными.

Чаще всего эти образования диагностируются у женщин в возрасте от 45 до 50 лет. Они могут располагаться и в других органах (в носу, желудке, толстой кишке).

Виды патологии

Существуют следующие виды разрастания железистой ткани цервикального канала:

Причины возникновения полипов цервикального канала

До сих пор точно неизвестно, что именно приводит к возникновению полипов цервикального канала. К предрасполагающим факторам относят:

Симптомы

Специфических симптомов, которые указывали бы на наличие полипа в области шейки матки, не существует.

В большинстве случаев мелкие новообразования не беспокоят женщину и выявляются только во время гинекологического осмотра. Но если они достигают больших размеров, у пациентки могут наблюдаться характерные признаки.

Симптомы, по которым можно предположить наличие новообразований эндоцервикса:

• кровянистые выделения после полового акта. Причиной их могут стать механические повреждения новообразования во время контакта;
• кровянистые выделения в середине цикла. Чаще всего наблюдаются при изъязвлении нароста;
• кровянистые выделения во время менопаузы. Тревожный симптом, который может указывать на перерождение образования в злокачественную опухоль;
• гнойные или серозно-гнойные выделения. Возникают, если у пациентки наблюдаются хронические инфекционные заболевания;
• болевые ощущения во время полового акта. Могут возникать при травмировании фото нароста;
• боль в нижней части живота или в области поясницы. Этот симптом возникает, если образование достигает больших размеров;
• нарушение менструального цикла. У женщин с патологией менструальные кровотечения обильные и продолжаются более недели. Причиной этого является избыток эстрогена и утолщение эндометрия.

Одним из симптомов патологии является боль в нижней части живота или в области поясницы

Также полипы эндоцервикса могут быть причиной бесплодия. Располагаясь у входа в матку, они препятствуют проникновению сперматозоидов, в результате чего беременность не наступает. Также к бесплодию может привести изменение гормонального фона.

Читайте также:

Частые женские болезни и их симптомы

10 мифов об инфекциях, передающихся половым путем

6 простых упражнений для подтяжки лица

Диагностика

Врач может диагностировать полип цервикального канала во время гинекологического осмотра с помощью зеркала, эти новообразования достаточно заметны, так как они выступают наружу из шейки матки. Дополнительно назначается ультразвуковое исследование (УЗИ), которое позволяет выявить новообразования в полости матки (если таковые имеются).

Для уточнения диагноза проводится кольпоскопия. С помощью специального прибора (похожего на микроскоп) врач осматривает шейку матки, отмечая изменения. Во время процедуры берется маленький кусочек ткани для биопсии (углубленного анализа).

Для подтверждения диагноза может быть проведена кольпо- или гистероскопия

Чтобы тщательно обследовать полость матки и цервикальный канал, может быть проведена гистероскопия. Во время этой процедуры через влагалище вводится микро-видеокамера, которая передает изображение на экран, при необходимости можно сделать фото.

Перед операцией женщине могут быть назначены следующие анализы:

• мазок из влагалища (на флору);
• диагностика ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяет выявить скрытые инфекции);
• общий анализ крови и мочи;
• онкоцитология.

Лечение

Нужно ли удалять полип цервикального канала? Да, это нужно делать обязательно, так как впоследствии он может стать причиной онкологических заболеваний. После процедуры удаления женщине назначают:

• противовоспалительные препараты: применяются при наличии хронических инфекций;
• пероральные контрацептивы: для коррекции гормонального фона.

Выбор метода удаления полипа определяется индивидуально

Обычно единичный нарост удаляют, захватывая его специальным зажимом и выполняя вращательные движения. Процедура достаточно болезненная, поэтому перед началом проводят обезболивание. Сосуды, которые питают новообразование, во время удаления перекручиваются, поэтому не кровоточат.

На следующем этапе ложе выскабливают кюреткой (чтобы избежать повторного образования нароста) и обрабатывают антисептическим средством.

Также после удаления нароста ложе его могут обрабатывать следующим методом:

• прижигание с помощью лекарственных препаратов (например, Солковагина);
• замораживание с помощью жидкого азота (криодеструкция);
• прижигание с использованием тока высокой частоты (электрокоагуляция).

Для того чтобы исключить злокачественные опухоли, ткани образования после удаления отправляют на гистологическое исследование.

Хирургическое иссечение

Если новообразование достигает больших размеров, проводят хирургическое иссечение. Часто операцию проводят с помощью гистероскопа. Прибор вводят во влагалище, а встроенная видеокамера выводит на экран данные, что позволяет врачу проводить точные манипуляции. В зависимости от размера наростов, возможно выкручивание или иссечение образований.

Операцию проводят под наркозом не позже, чем на десятый день после окончания менструации. Противопоказанием к ее проведению является:

• наличие злокачественных образований;
• стеноз шейки матки;
• беременность;
• инфекционные воспалительные заболевания.

Диатермокоагуляция

Еще один метод, который позволяет избавиться от образования, это диатермокоагуляция. С помощью специального электроножа, через который проходит ток высокой частоты, иссекается полип. На месте удаления появляется корочка, которая защищает рану от попадания в нее инфекции и предотвращает развитие кровотечений.

Поскольку есть большая вероятность образования рубцов, что может стать причиной осложнений в родах, этот метод не используют для лечения нерожавших женщин.

Процесс достаточно болезненный, а заживление может длиться до двух месяцев. Противопоказанием к проведению диатермокоагуляции является инфекционно-воспалительный процесс или нарушение свертываемости крови.

Лазерная полипэктомия

Для удаления небольших образований проводят лазерную полипэктомию. В этом случае вместо скальпеля используется лазерный луч. При классической полипэктомии применяется электрическая петля, которая охватывает нарост.

Вылечить заболевание без операции практически невозможно. Консервативной терапии с применением наружных, местных и пероральных средств могут поддаваться фиброзные образования, размер которых менее одного сантиметра.

В других случаях лекарства могут только приостановить разрастание тканей и снизить риск малигнизации.

После удаления нароста женщине необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• воздерживаться от половых контактов в течение месяца;
• отказаться от проведения спринцеваний;
• избегать сильных физических нагрузок на протяжении двух недель.

Если у женщины наблюдаются симптомы, которые указывают на то, что у нее растет новообразование в области цервикального канала, ей необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.