Окомистин

Окомистин – антисептическое средство, применяемое в офтальмологии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные, ушные, назальные 0,01%: прозрачная жидкость без цвета (по 1 и 1,5 мл в полимерных тюбик-капельницах для одноразового использования, в картонной пачке 5 или 10 тюбиков; по 5 и 10 мл в полимерных флаконах, укупоренных пробкой-капельницей и навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия, в картонной пачке 1 или 5 флаконов; по 10 мл в полимерных флаконах, укупоренных крышкой-капельницей, в картонной пачке 1 или 5 флаконов; по 20 мл в стеклянных флаконах, укупоренных крышкой-капельницей или резиновой пробкой и алюминиевым колпачком, в картонной пачке 1 или 5 флаконов. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Окомистина).

Состав 1 мл капель:

• активное вещество: бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат – 0,1 мг в пересчете на безводное вещество;
• дополнительные компоненты: натрия хлорид, очищенная вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Основное действующее вещество капель Окомистин – антисептик бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, обладает выраженной антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных микроорганизмов в виде микробных ассоциаций и монокультур, в т. ч. госпитальных штаммов, проявляющих полирезистентность к антибиотикам. Антисептическое средство более эффективно действует в отношении грамположительных кокков, включая стафилококки и стрептококки, кроме того, влияет на патогенные грибы, хламидии, вирусы герпеса и аденовирусы.

Антимикотическое действие распространяется на микробные ассоциации и монокультуры аскомицетов родов Aspergillus и Penicillium, дрожжевых грибков (Rhodotorula rubra и Torulopsis glabrata), дрожжевидных грибков (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton verrucosum, T. violaceum, T. violaceum, T. schoenleinii, Epidermophyton Kaufman-Wolf, E. floccosum, Microsporum canis, Microsporum gypseum), других патогенных грибов, таких как Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare), в т. ч. на грибковую микрофлору, проявляющую резистентность к химиотерапевтическим средствам.

Эффект бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония обусловлен прямым гидрофобным взаимодействием его молекулы с липидами мембран микробов, приводящим к их фрагментации и в дальнейшем к разрушению. Наряду с этим часть молекулы бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония погружается в гидрофобный участок мембраны, разрушая надмембранный слой, разрыхляя мембрану, повышая ее проницаемость для крупномолекулярных субстанций, изменяя энзиматическую активность клетки микроорганизма, ингибируя ферментные системы, что в итоге приводит к угнетению жизнедеятельности микроба и его цитолизу. При этом препарат отличается высокой селективностью действия, поскольку практически не влияет на мембраны клеток человека, из-за иной структуры последних, значительно большая длина липидных радикалов которых резко ограничивает возможность гидрофобного взаимодействия молекул антисептика с клетками человека.

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний снижает устойчивость бактерий и дерматофитов к действию антибиотиков. Оказывает противовоспалительное и иммуноадъювантное действие, усиливает местные защитные механизмы и регенерацию тканей в области применения, активирует неспецифическую защиту вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа.

Фармакокинетика

При условии местного применения Окомистина отсутствуют данные о возможном проникновении бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония в системный кровоток.

Показания к применению

Капли глазные, ушные, назальные Окомистин применяют при инфекциях различной этиологии в следующих областях медицины:

• офтальмология: комплексное лечение инфекционных поражений переднего отдела глаза – блефарит, конъюнктивит, кератит, кератоувеит; травмы глаз; ожоги глаз – термические и химические; терапия и профилактика гнойно-воспалительных поражений глаз в предоперационном и послеоперационном периодах; профилактика офтальмии у новорожденных, в т. ч. хламидийной и гонококковой;
• оториноларингология: комплексное лечение острого синусита/риносинусита, острого ринита, обострения хронического синусита/риносинусита, острого и хронического наружного отита, отомикозов, хронического гнойного мезотимпанита.

Противопоказания

Окомистин противопоказано применять пациентам с установленной индивидуальной гиперчувствительностью к его компонентам.

Окомистин, инструкция по применению: способ и дозировка

Офтальмология

Капли глазные, ушные, назальные Окомистин для лечения заболеваний глаз применяют местно, путем инстилляции в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.

Рекомендованное дозирование:

• терапия глазных инфекций: по 1–2 капли от 4 до 6 раз/сут, до клинического выздоровления;
• периоперационная профилактика: по 1–2 капли 3 раза/сут за 2–3 дня до операции, затем в течение 10–15 дней после операции;
• лечение ожогов глаз: после обильного промывания глаз водой на протяжении 1–2 часов проводят частые инстилляции (каждые 5–10 минут); далее инстиллируют по 1–2 капли от 4 до 6 раз/сут, до клинического выздоровления;
• бактериальные конъюнктивиты у детей в возрасте от 3 лет: по 1 капле до 6 раз/сут; продолжительность курса 7–10 дней;
• профилактика офтальмии у новорожденных: по 1 капле в каждый глаз закапывают ребенку сразу после рождения 3 раза с интервалом 2–3 минуты.

Оториноларингология

Капли глазные, ушные, назальные Окомистин для лечения заболеваний Лор-органов применяют местно, путем инстилляции в носовую полость или ушной проход, ультразвукового орошения, введения раствора в барабанную полость, введения в наружный слуховой проход марлевой турунды, пропитанной антисептиком.

Рекомендованное дозирование:

• острый синусит/риносинусит, обострение хронического синусита/риносинусита, острый ринит, инфекции слизистой оболочки носа: в каждый носовой ход инстиллируют по 2–3 капли препарата 4–6 раз/сут; детям до 12 лет – по 1–2 капли 4–6 раз/сут. Продолжительность курса терапии до 2 недель;
• острый и хронический наружный отит, отомикоз: в наружный слуховой проход инстиллируют по 5 капель 4 раза/сут; детям до 12 лет – по 2–3 капли 4–6 раз/сут (вместо закапывания можно 4 раза/сут вводить в наружный слуховой проход марлевую турунду, пропитанную антисептиком). Продолжительность курса терапии – 10 дней;
• хронический мезотимпанит: в составе комплексной терапии Окомистин совместно с антибиотиками распыляют при помощи аппаратного ультразвукового орошения или вводят в барабанную полость.

Если на 3–4 день применения Окомистина отсутствует положительная динамика лечения (увеличивается выраженность симптоматики или появляются новые признаки/симптомы заболевания, развиваются осложнения), требуется обратиться к врачу.

Побочные действия

После инстилляции капель Окомистин могут возникнуть чувство дискомфорта и ощущение легкого жжения в глазах. Эти реакции не требуют отмены препарата, обычно проходят в течение 15–20 секунд.

В отдельных случаях лекарственное средство вызывает аллергические реакции.

При развитии любых побочных эффектов во время применения антисептика необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Информация отсутствует.

Особые указания

Информация для пациентов, которые носят контактные линзы: перед инстилляцией линзы следует снимать, надевать их можно спустя минимум 15 минут после закапывания.

Во избежание загрязнения и перекрестного инфицирования не следует использовать один флакон для лечения инфекции глаз, носа или уха.

Для предотвращения загрязнения кончика капельницы и раствора препарата при инстилляции требуется избегать касаний глаз и кожи или других поверхностей.

Флакон-капельница предназначен строго для индивидуального использования, чтобы препятствовать распространению инфекции.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При временной потере четкости зрительного восприятия после инстилляции капель Окомистин следует воздерживаться от вождения автомобиля или работы со сложной техникой, станками и производственным оборудованием до полного восстановления зрения.

Применение при беременности и лактации

Допускается применять Окомистин во время беременности.

Нет данных о негативном влиянии бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония при местном применении в период кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Окомистин разрешен к применению в педиатрии.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении с антибиотиками местного действия, Окомистин повышает их эффективность.

Специальные исследования по поводу возможных реакций взаимодействия при сочетанном использовании каких-либо других лекарственных средств не проводились.

Аналоги

Аналогами Окомистина являются Мирамистин, Софрадекс, Нормакс, Комбинил, Ципрофлоксацин-СОЛОфарм и др.

Сроки и условия хранения

Срок хранения – 3 года, после первого вскрытия флакона – 1 месяц.

Условия хранения: недоступное для детей место с окружающей температурой не больше 25 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Окомистине

Окомистин, по отзывам пациентов, при включении его в состав комбинированного лечения бактериальных, вирусных или грибковых инфекций, значительно ускоряет процесс выздоровления и облегчает течение заболеваний, потому что антисептик усиливает действие антибиотиков. Большим преимуществом называют возможность применения раствора для лечения детей, а также беременных и кормящих грудью женщин.

Особо отмечают универсальность Окомистина, который можно использовать как при лечении глазных инфекций, так и при заболеваниях уха, носа, а при необходимости для профилактики и лечения гриппа, острых вирусных инфекций.

Цена на Окомистин в аптеках

Цена на Окомистин составляет в среднем 150–200 рублей за 1 флакон объемом 10 мл.