Никотиновая кислота буфус

Никотиновая кислота буфус – противопеллагрический препарат, обладает гиполипидемической, сосудорасширяющей, антикоагулянтной активностью, улучшает микроциркуляцию.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме раствора для инъекций: бесцветная прозрачная жидкость (по 1 мл в полимерных ампулах, в картонной пачке 10 или 100 ампул и инструкция по применению Никотиновой кислоты буфус).

В 1 мл раствора содержатся:

• действующее вещество: никотиновая кислота – 10 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Никотиновая кислота буфус – специфический противопеллагрический препарат, предназначенный для восполнения дефицита витамина PP (витамин B₃) в организме. Обладает гиполипидемической активностью, нормализует концентрацию липопротеинов крови, понижает содержание общего холестерина, липопротеидов низкой плотности. Оказывает выраженное сосудорасширяющее действие непродолжительного характера, улучшает микроциркуляцию, углеводный и азотистый обмен.

В организме никотиновая кислота трансформируется в никотинамид. Являясь водорастворимым витамином, никотинамид связывается с переносящими водород ферментами – коэнзимами кодегидрогеназы I и II [НАД (никотинамидадениндинуклеотид) и НАДФ (никотинамидадениндинуклеотидфосфат)]. Участвует в тканевом дыхании, метаболизме жиров, аминокислот, протеинов и пуринов, в синтетических процессах, гликогенолизе.

Препарат улучшает микроциркуляцию и оказывает вазодилатирующее действие на уровне сосудов головного мозга и других мелких сосудов. Слабое антикоагулянтное действие никотинамида способствует повышению фибринолитической активности крови.

Фармакокинетика

После парентерального введения никотиновая кислота быстро распределяется в тканях. Ее накопление в основном происходит в печени, а также в почках и жировой ткани.

Превращаясь в печени в амин, встраивается в НАД, переносящий водород и участвующий в окислительно-восстановительных процессах.

Метаболизируется никотиновая кислота в печени с образованием двух основных метаболитов, не обладающих фармакологической активностью: N-метил-2-пиридон-3-карбоксамид и N-метил-2-пиридон-5-карбоксамид.

При участии пиридоксина (витамин B₆) и рибофлавина (витамин B₁₂) никотиновая кислота может синтезироваться в кишечнике из поступившего с пищей триптофана при участии бактериальной флоры.

Период полувыведения – 45 минут.

Выводится через почки в виде метаболитов, при приеме высоких доз – главным образом в неизменном виде.

Почечный клиренс зависит от уровня активного вещества в плазме крови, при высокой концентрации никотиновой кислоты в плазме он может снижаться.

Показания к применению

• гиповитаминоз PP;
• пеллагра (авитаминоз PP);
• болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, обусловленное нарушением усвоения триптофана и других аминокислот);
• ишемические нарушения мозгового кровообращения;
• неврит лицевого нерва;
• спазм сосудов конечностей, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей;
• облитерирующие заболевания сосудов конечностей (болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит);
• сахарный диабет, включая такие осложнения, как диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.

Противопоказания

Абсолютные:

• выраженная артериальная гипертензия;
• подагра;
• атеросклероз;
• гиперурикемия;
• период беременности;
• грудное вскармливание;
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать уколы Никотиновой кислоты буфус в период обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при гиперацидном гастрите, артериальной гипотензии, геморрагиях, печеночной недостаточности, глаукоме.

Никотиновая кислота буфус, инструкция по применению: способ и дозировка

Никотиновая кислота буфус предназначена для подкожного (п/к), внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) медленного введения.

Рекомендованное дозирование:

• пеллагра: п/к, в/м или в/в – по 10 мг (1 мл) 2–3 раза в день в течение 10–15 дней;
• ишемический инсульт: в/в – 10 мг;
• болезнь Хартнупа: от 40 до 200 мг в день;
• другие показания: по 10 мг 1–2 раза в день, продолжительность курса – 10–15 дней.

Максимальная разовая доза – 100 мг, суточная – 300 мг.

Побочные действия

• со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к коже лица, гиперемия кожи верхней половины туловища и лица; после быстрого в/в введения – ортостатическая гипотензия, коллапс;
• со стороны нервной системы: головная боль, парестезии, головокружение;
• аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, стридорозное дыхание;
• местные реакции: болезненность в местах п/к и в/м введения.

Передозировка

Симптомы: зуд, преходящий прилив крови к верхней половине туловища и голове, желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: назначение симптоматической терапии.

Особые указания

Применение Никотиновой кислоты буфус следует сопровождать контролем функции печени. Для профилактики осложнений со стороны печени диета больного должна включать творог и другие продукты, богатые метионином. Кроме этого, показано одновременное применение липотропных лекарственных средств, метионина, липоевой кислоты.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано назначение уколов Никотиновой кислоты буфус в период вынашивания и грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применять Никотиновую кислоту буфус при лечении детей.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует использовать Никотиновую кислоту буфус при лечении пациентов с печеночной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при одновременном применении Никотиновой кислоты буфус с препаратами сульфонилмочевины повышается риск увеличения уровня концентрации глюкозы в крови.

Требуется соблюдение осторожности при сопутствующей терапии антикоагулянтами, антигипертензивными средствами, аскорбиновой кислотой.

При назначении в составе комбинированной терапии с неомицином препарат способствует снижению его токсичности, предупреждает индуцируемое неомицином уменьшение уровня концентрации липопротеинов высокой плотности и холестерина.

Аналоги

Аналогами Никотиновой кислоты буфус являются: Никотиновая кислота, Никотиновая кислота-Виал, Никотиновая кислота-СОЛОфарм, Эндурацин, Никошпан и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Никотиновой кислоте буфус

Отзывы о Никотиновой кислоте буфус носят положительный характер. Пациенты отмечают, что включение витаминного препарата в состав комплексной терапии способствует уменьшению спазмов, болей в мышцах.

Цена на Никотиновую кислоту буфус в аптеках

Цена на Никотиновую кислоту буфус за упаковку, содержащую 10 ампул по 1 мл, может составлять 52–84 руб., 100 ампул по 1 мл – 144–167 руб.