Лоцерил

Лоцерил – противогрибковый препарат для наружного применения.

Форма выпуска и состав

Лоцерил выпускается в виде лака для ногтей 5%: почти бесцветная или бесцветная прозрачная жидкость (по 1,25 мл, 2,5 мл или 5 мл в стеклянных флаконах темного цвета с пластиковой крышечкой со встроенным аппликатором и полимерным вкладышем, в картонной коробке 1 флакон в комплекте с 30 пилочками для ногтей и 30 герметично запаянными конвертами с тампонами, пропитанными изопропиловым спиртом).

В 1 мл лака содержатся:

• действующее вещество: аморолфина гидрохлорид – 64 мг, это соответствует содержанию 57,4 мг аморолфина основания;
• вспомогательные компоненты: триацетин, сополимер метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида, этилакрилата (1:2:0,2), бутилацетат, этанол абсолютный, этилацетат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лоцерил – препарат для наружного применения с широким спектром противогрибкового действия (фунгицидным и фунгистатическим). Активное вещество – аморолфин, обладает способностью нарушать биосинтез стеролов. Понижение уровня эргостерола вызывает накопление атипичных стерических неплоских стеролов, в результате чего происходит повреждение цитоплазматической мембраны гриба.

Обладает высокой активностью в отношении распространенных и редких возбудителей грибковых инфекций ногтей.

Чувствительность к препарату проявляют следующие микроорганизмы:

• дерматофиты: Trichophyton speciales (spp.), Epidermophyton spp., Microsporum spp.;
• плесневые грибы: Alternaria spp., Hendersonula spp., Scopulariopsis spp.;
• дрожжевые грибы: Cryptococcus spp., Candida spp., Pityrosporum spp. (Malassezia spp.);
• диморфные грибы: Histoplasma spp., Coccidioides spp., Sporothrix spp.;
• грибы из семейства Dematiaceae: Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Wangiella spp.

Фармакокинетика

После нанесения Лоцерила проникновение лака в ногтевую пластинку и ногтевое ложе в течение первых 24 часов происходит практически полностью. После первой аппликации терапевтически эффективная концентрация аморолфина сохраняется в течение 7–10 дней.

Из-за незначительной системной абсорбции содержание препарата в плазме практически не определяется.

Показания к применению

• онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами;
• профилактика грибковой инфекции на ногтях.

Противопоказания

• детский возраст;
• период беременности;
• грудное вскармливание;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Лоцерила: способ и дозировка

Лак Лоцерил предназначен для наружного применения путем нанесения на пораженные грибком ногти пальцев рук или ног.

Перед каждым нанесением препарата поверхность ногтевой пластины тщательно очищают прилагаемой пилочкой, удаляя уже разрушенные ткани пораженного участка ногтя. Затем с помощью пропитанного спиртом тампона поверхность ногтя обезжиривают.

Опустив аппликатор во флакон, его аккуратно вынимают, не задевая стенок горлышка флакона, и ровным слоем наносят лак на поверхность всего пораженного ногтя.

Аналогично проводят процедуру для каждого пораженного ногтя. В течение трех минут лак высыхает.

После каждого использования лака следует плотно закрыть флакон. Аппликатор протереть тампоном, который использовали для очистки ногтя, не допуская контакта спиртового тампона с обработанными препаратом ногтями пальцев рук.

После процедуры необходимо тщательно вымыть руки, дождавшись полного высыхания лака.

Рекомендованная частота нанесения лака – 1–2 раза в неделю.

Применение лака Лоцерил следует продолжать до полного излечения пораженного участка и регенерации ногтя. Для ногтей на руках длительность лечения в среднем составляет 24 недели, для ногтей на ногах – 36–48 недель.

Первые признаки терапевтического эффекта могут наблюдаться только после 8–12 недель терапии.

Если после 12 недель регулярного нанесения Лоцерила отсутствуют признаки улучшения состояния, следует обратиться к врачу.

Побочные действия

• со стороны иммунной системы: частота не установлена – реакции гиперчувствительности, аллергические реакции системного характера;
• дерматологические реакции: редко – изменение цвета ногтей, повреждение ногтей, онихоклазия, хрупкая структура ногтевой пластины; очень редко – ощущение жжения кожи; частота не установлена – зуд, эритема, крапивница, контактный дерматит, образование волдырей.

Передозировка

Симптомы передозировки системного характера при соблюдении рекомендаций по применению препарата маловероятны.

Лечение: при случайном попадании лака внутрь необходимо провести промывание желудка, далее показана симптоматическая терапия.

Особые указания

Если поражению грибковой инфекцией подвержено более 2/3 ногтевой пластины, рекомендуется рассмотреть вопрос о назначении сопутствующей пероральной противогрибковой терапии.

Развитие нежелательных реакций на фоне применения лака отмечается редко. Наблюдающееся разрушение и изменение цвета ногтевых пластин или ломкость ногтей может быть следствием онихомикоза. В случае возникновения аллергических реакций местного или системного характера применение Лоцерила следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Разрешено использование мыла при регулярном мытье рук или ног.

Наносить декоративный лак для ногтей можно через 10 минут после Лоцерила. Перед очередной процедурой декоративный лак необходимо аккуратно удалить, обработать пораженные участки ногтей пилочкой, а оставшийся слой препарата стереть спиртовым тампоном.

Пилочки, которыми обрабатывались пораженные ногти, нельзя использовать для обработки здоровых ногтей.

Запрещено использование накладных искусственных ногтей в период лечения.

Нельзя допускать контакта покрытых лаком ногтей с органическими растворителями.

Содержание в составе Лоцерила этанола при слишком частом или неправильном нанесении лака может вызвать раздражение или сухость участка кожи вокруг ногтя.

Необходимо избегать попадания лака на слизистые оболочки, в глаза или уши. Если лак случайно попал в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой.

Применение Лоцерила с целью профилактики развития грибковых инфекций ногтей показано пациентам группы риска. К состояниям, повышающим риск развития онихомикоза, относятся: сахарный диабет, нарушение периферического кровообращения, иммунодефицит, хронические заболевания кожи (включая псориаз), дистрофия ногтя, разрушение ногтевой пластины.

Тампон пропитан легко воспламеняющимся веществом.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Лоцерил не рекомендуется применять в период вынашивания и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Из-за отсутствия результатов клинических исследований применения препарата у детей не следует назначать его данной категории пациентов.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено взаимодействие Лоцерила с другими лекарственными средствами.

Аналоги

Аналогами Лоцерила являются: Батрафен, Офломил Лак, Демиктен, Миколак, Аморолак, Бифосин, Тербикс, Ламизил, Канеспор, Ламифаст, Фунготербин.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Лоцериле

Отзывы о Лоцериле часто носят отрицательный характер. Пациенты сообщают о полном отсутствии терапевтического эффекта после использования двух флаконов лака в течение нескольких месяцев лечения. В некоторых случаях применение начиналось на ранней стадии грибкового поражения и на фоне использования лака состояние только усугубилось.

Врачи дают низкую оценку эффективности препарата.

Цена на Лоцерил в аптеках

Цена на Лоцерил за упаковку, содержащую 1 флакон объемом 2,5 мл, может составлять от 1364 рублей, объемом 5 мл – от 2239 рублей.