Лептотрикс

Лептотрикс (leptotrichia, leptotrix, лептотрихия) – грамотрицательная анаэробная бактерия, которая относится к семейству Fusobacteriaceae. Она имеет вид цепочки (трихии) или волоса, с утолщенным центром и сегментированными концами. Не почкуется и не ветвится. В природе обитает в водопроводной воде, бассейнах и природных водоемах.

Лептотриксы способны вызвать у человека заболевание, называемое лептотрихозом.

Прогноз благоприятный. Вовремя диагностированное и пролеченное заболевание заканчивается полным выздоровлением.

Пути заражения лептотриксом и факторы риска

Инфицирование лептотриксом происходит в основном во время купания в открытых водоемах. Бактерия также может передаваться от человека к человеку при половых контактах. Примерно у 5% взрослых здоровых людей во влагалище и ротовой полости обнаруживаются лептотриксы, поэтому их относят к условно-патогенной микрофлоре. В случае ослабления иммунитета у пациентов происходит изменение качественного и количественного состава микрофлоры. В результате увеличивается количество лептотрикс и они приобретают патогенные свойства, приводя к развитию лептотрихоза влагалища или ротовой полости.

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

• переохлаждение;
• хронические соматические и эндокринные заболевания;
• злоупотребление спиртными напитками;
• хронический стресс;
• длительное переутомление;
• проживание в регионе с плохой экологией;
• установка внутриматочной спирали;
• ВИЧ-инфекция;
• злокачественные новообразования.

Попадая в организм половым путем в условиях ослабленного иммунитета, лептотрикс поражает клетки слизистой оболочки влагалища, приводя к воспалительному процессу, который проявляется в отечности ануса, промежности и половых губ, провоцирует возникновение генитального зуда.

В ротовой полости лептотрикс становится причиной воспаления слизистой оболочки десен, миндалин, языка, разрушения коронок зубов. Лептотрихоз ротовой полости в абсолютном большинстве случаев возникает у детей первого года жизни.

Инфицирование лептотриксом представляет серьезную опасность для беременных, так как это может привести к развитию хориамнионита, стать причиной самопроизвольного прерывания беременности, низкого веса плода при рождении. У иммуносупрессивных женщин инфицирование лептотриксом может стать причиной развития тяжелого послеродового сепсиса.

У женщин во многих случаях инфицирования лептотриксом сочетается с другой инфекцией (грибковой, трихомониазной, хламидийной).

Формы лептотрихоза

С инфицированием лептотриксом связаны следующие заболевания:

• вагинальный лептотрихоз;
• лептотрихоз ротовой полости;
• хориамнионит, ассоциированный с лептотриксом.

Симптомы лептотрихоза

Симптомами вагинального лептотрихоза являются:

• отечность вульвы;
• обильные выделения из влагалища серого цвета с неприятным запахом;
• дискомфорт во время полового акта;
• чувство жжения и зуд во влагалище и промежности.

При тяжелом течении заболевания у пациентки может ухудшиться и общее самочувствие, что связано с интоксикацией организма.

В связи с особенностями анатомического строения половой системы лептотрихоз у мужчин практически не наблюдается, и они являются только носителями инфекции. Но при резком ослаблении иммунитета лептотрикс у мужчин вызывает развитие уретрита (воспаление мочеиспускательного канала), симптомами которого являются:

• боли и рези при мочеиспускании;
• выделения серого цвета из уретры;
• боль в момент эякуляции.

При тяжелом течении инфекционного процесса лептотриксы из уретры проникают в мочевой пузырь и ткани яичек, вызывая развитие в них воспаления (цистит, орхит).

Один из первых симптомов инфицирования лептотриксом ротовой полости – появление на поверхности миндалин шиловидных образований белого цвета. Признаки воспаления при этом отсутствуют или выражены минимально. В дальнейшем появляются:

• чувство инородного тела в зеве;
• боль при глотании;
• налет серого цвета на поверхности языка и миндалин.

В отсутствие лечения лептотриксы продолжают размножаться и приводят к возникновению гингивита, тонзиллита, разрушению зубов. Общее состояния пациентов с лептотрихозом ротовой полости обычно не страдает.

Читайте также:

9 инфекций, укрощенных вакцинами

10 мифов о закаливании организма методом моржевания

10 мифов об инфекциях, передающихся половым путем

Диагностика

Диагностика инфицирования лептотриксами осуществляется по данным микроскопического исследования мазка отделяемого влагалища, уретры и/или из ротовой полости. Бактерии имеют вид пучка перепутанных нитей с характерными утолщениями (симптом «точка-тире»), в связи с чем обычно не возникает сложностей с идентификацией лептотрикс при микроскопии.

Инфицирование лептотриксом, приводящее к развитию воспалительного процесса, в отсутствие необходимого лечения может стать причиной развития осложнений.

Во время гинекологического осмотра обращают внимание на желтоватый свет слизистой оболочки влагалища, наличия на ней сероватых пятен.

У женщин во многих случаях инфицирования лептотриксом сочетается с другой инфекцией (грибковой, трихомониазной, хламидийной). В связи с этим в схему обследования включают методы выявления возможной микст-инфекции.

Лечение лептотрихоза

В отсутствие клинических признаков воспалительного процесса, вызванного лептотриксами, лечения не требуется. При появлении выраженных симптомов лептотрихоза назначают:

• антибиотики из группы аминогликозидов, бета-лактамов или пенициллинов;
• бактерийные препараты, для нормализации микрофлоры кишечника (пре- и пробиотики);
• противогрибковые препараты – с целью предотвращения развития на фоне антибиотикотерапии грибковой флоры;
• иммуномодулирующие средства;
• влагалищные свечи с антисептиками или антибиотиками.

Возможные последствия и осложнения

Инфицирование лептотриксом, приводящее к развитию воспалительного процесса, в отсутствие необходимого лечения может стать причиной следующих осложнений:

• патология зубной эмали, разрушение коронки зубов;
• инфицирование плодных оболочек;
• самопроизвольный выкидыш;
• воспаление слизистой глаз и ротовой полости у новорожденных.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Вовремя диагностированное и пролеченное заболевание заканчивается полным выздоровлением.

Профилактика

Предотвратить инфицирование лептотриксом позволяют следующие простые правила:

• использование фильтров для очищения водопроводной воды или ее кипячение перед употреблением внутрь;
• тщательное соблюдение санитарно-гигиенических норм;
• использование презерватива при случайном половом акте.

При купании в открытых водоемах не следует заглатывать воду.

Видео с YouTube по теме статьи: