Йодовидон

Йодовидон – антисептический препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – спрей для местного и наружного применения 0,5%: прозрачный красно-коричневый раствор, возможно с легкой опалесценцией (в пачке из картона 1 баллон аэрозольный алюминиевый, содержащий 30 г спрея, в комплекте с предохранительной крышкой, механическим насосом и распылительной насадкой, а также инструкция по применению Йодовидона).

В 1 баллоне со спреем содержится:

• активное вещество: повидон-йод – 1,38 г;
• вспомогательные вещества: натрий фосфорнокислый 12-водный (натрия фосфата додекагидрат) – для регулирования pH; пропиленгликоль – 9 г; спирт этиловый 95% (этанол) – 6 г; левоментол – 0,3 г; вода очищенная – до получения 30 г лекарственного средства.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Йодовидон является антисептическим препаратом, который содержит комплекс йода и повидона. Лекарственное средство эффективно при pH от 2 до 7.

Свободный активный йод, высвобождаемый из комплекса повидон-йода, обуславливает бактерицидное действие препарата. Как сильный окислитель, он на молекулярном уровне вступает в реакцию с нерастворимыми жирными кислотами, а также почти не окисляющимися OH- и SH-группами аминокислот в составе основных структурных компонентов и ферментов грамположительных/грамотрицательных бактерий, микробактерий, различных вирусов, грибов (в особенности рода Кандида) и некоторых простейших.

Следует учитывать, что полная инактивация некоторых бактерицидных спор и вирусов требует достаточно длительного периода воздействия лекарственного средства.

При длительной терапии повидон-йодом развития резистентности у микроорганизмов не отмечалось.

Фармакокинетика

На результатах тестов функциональной активности щитовидной железы может отразиться продолжительное применение и/или нанесение Йодовидона на большие участки раневой поверхности и слизистые оболочки, что связано с возможной системной абсорбцией йода.

Попадая в организм йод превращается в йодиды, выделяемые по большей части почками и в небольшом количестве со слюной, через кишечник и пот.

Проходя через плацентарный барьер, йодиды проникают в материнское молоко.

Показания к применению

• инфекционно-воспалительные патологии ЛОР-органов: афтозный язвенный стоматит, острый и обострение хронического тонзиллита, ларингит, фарингит (в составе комбинированного лечения);
• стоматологические манипуляции (для дезинфекции ротовой полости перед их проведением);
• опрелости, ссадины, порезы, ранения (для антисептической обработки кожи).

Противопоказания

Абсолютные:

• сердечная недостаточность;
• аденома щитовидной железы, тиреотоксикоз (нарушения функции щитовидной железы);
• герпетиформный дерматит Дюринга;
• сочетанная терапия радиоактивным йодом;
• III триместр беременности;
• период лактации;
• возраст младше 8 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов антисептического средства.

Относительные (Йодовидон назначается под врачебным контролем) при хронической почечной недостаточности (ХПН) и в период до 9 недели беременности.

Йодовидон, инструкция по применению: способ и дозировка

Спрей Йодовидон применяется местно или наружно.

Для местного использования с баллона снимают защитный колпачок и устанавливают насадку. Чтобы раствор поступил в распылитель на нее нажимают 2–3 раза. Далее наконечник насадки помещают в ротовую полость на 2–3 см. Пациент задерживает дыхание и дважды жмет на насадку таким образом, чтобы после первого нажатия раствор распылился в правую сторону горла, а после второго – в левую.

Полость рта и глотку обрабатывают Йодовидоном от 2 до 4 раз в сутки. При необходимости спрей может использоваться через каждые 4 ч, по одному впрыскиванию в правую и в левую сторону.

Пациентам после орошения полости рта рекомендуется воздерживаться от еды на протяжении 15–30 мин.

Наружно лекарственное средство наносится на поверхность кожи спрей-методом. От площади пораженной области кожи зависит количество нажатий. Кратность использования Йодовидона – 1–2 раза в сутки. Лечение продолжают по потребности, но его продолжительность не должна превышать 7–10 дней.

Побочные действия

Использование Йодовидона может приводить к развитию гиперчувствительности – аллергических реакций немедленного/замедленного типа (анафилактоидные реакции/волдыри, покраснение кожи, зуд).

Продолжительное использование спрея, превышающее 7–10 суток, и/или нанесение раствора на обширные участки кожи или раны может служить развитию следующих явлений:

• йодизм: отек гортани или глаз, повышенное слюнотечение, металлический привкус во рту;
• системные реакции: нарушение функции щитовидной железы и почек, гипонатриемия, метаболический ацидоз.

В таких случаях, а также при усугублении указанных побочных эффектов или появлении любых других ответов на терапию, следует прекратить использование спрея и обратиться к врачу за консультацией.

Передозировка

Основные симптомы: при случайном пероральном приеме Йодовидона развивается отек гортани/легких, коллапс, анурия. В случаях интенсивной абсорбции йода на протяжении длительного периода может появляться головная боль, дрожь, возбужденное состояние, тахикардия.

Терапия: при случайном приеме внутрь – промывание желудка, симптоматическое лечение. При интенсивной абсорбции йода рекомендуется немедленно отменить препарат и обратиться к врачу.

Особые указания

Важно не допускать применения Йодовидона в чрезмерном количестве, избегать его попадания в глаза и скопления излишков раствора в ранах, полостях и складках.

Пациенты с нарушением функции щитовидной железы должны использовать спрей под врачебным наблюдением.

У детей лекарственное средство следует использовать в минимальных эффективных дозах в течение непродолжительного периода.

С осторожностью, под наблюдением врача, Йодовидон может регулярно использоваться на поврежденной поверхности кожи у пациентов с ХПН.

Окраску на тканях и коже можно легко смыть водой с мылом. При необходимости допускается использование раствора тиосульфата натрия или аммиака.

Применение при беременности и лактации

Спрей Йодовидон с III триместра беременности и в период лактации не назначается.

До 9 недели беременности допускается применение спрея в случаях, когда потенциальный эффект от терапии превышает возможные риски появления осложнений.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 8 лет Йодовидон не назначается.

При нарушениях функции почек

При ХПН использование лекарственного средства противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Йодовидон несовместим с перекисью водорода, тауролидином, солями висмута и серебра, алкалоидами (чистотел), салициловой кислотой, танином (дубильная кислота).

Бактерицидное действие препарата может снижаться при наличии гноя или крови на раневой поверхности, что обусловлено его связыванием с белками и иными органическими соединениями. В таких случаях следует увеличить частоту/кратность нанесения спрея.

Сочетанное применение повидон-йода с лекарственными средствами для местного использования, содержащими ферменты, может приводить к окислению и подавлению их ферментативной активности.

При комбинированном использовании с препаратами лития повидон-йод оказывает синергидное действие, что при длительном лечении может приводить к обратимому угнетению функции щитовидной железы. В связи с этим больным, которые постоянно получают препараты лития, не следует наносить спрей на обширные участки кожи.

Результаты исследования функции щитовидной железы, анализа на определение сахара или гемоглобина в моче/кале на фоне применения Йодовидона могут быть ложно-позитивными. В связи с этим рекомендуется проводить обследование щитовидной железы не ранее чем по прошествии 7–14 суток поле окончания терапии повидон-йодом.

Аналоги

Аналогами Йодовидона являются Йовидокс, Бетадин, Вокадин, Браунодин Б.Браун, Йодасепт, Йодосепт, Полийодин, Аквазан, Йодоксид, Йод-Ка, Повидон-йод 30/06 и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Йодовидоне

Согласно отзывам, Йодовидон является безопасным и эффективным антисептическим средством, чаще всего применяемым при лечении заболеваний горла.

Цена на Йодовидон в аптеках

Цена на Йодовидон неизвестна, поскольку препарат отсутствует в аптеках.

Приблизительная стоимость аналогов:

• Бетадин мазь для наружного применения 10% (в алюминиевой тубе 20 г мази) – от 225 до 246 руб.;
• Йодоксид суппозитории вагинальные (в упаковке 10 суппозиториев) – 262 руб.;
• Йод-Ка раствор для местного и наружного применения 10% (во флаконе 50 мл раствора) – 160 руб.