Гликодин

Гликодин – комбинированный препарат с противокашлевым и муколитическим действием.

Форма выпуска и состав

Гликодин выпускают в форме сиропа: густого, вязкого, от темно-желтого с коричневатым оттенком до желтого цвета, опалесцирующего, с характерным запахом (по 50 или 100 мл в темных стеклянных флаконах, в комплекте с мерным колпачком или ложечкой, по 1 комплекту в картонной пачке).

В состав 5 мл сиропа входят активные вещества:

• Гидробромид декстрометорфана – 10 мг;
• Левоментол – 3,75 мг;
• Терпин гидрат – 10 мг.

Вспомогательные компоненты в составе Гликодина: алем (BBA) – 0,0165 мл; сахароза – 3250 мг; метилпарагидроксибензоат натрия – 5,5 мг; карамель – 65 мг; пропилпарагидроксибензоат натрия – 2,75 мг; сахаринат натрия – 10 мг; глицерол – 600 мг; моногидрат лимонной кислоты – 0,85 мг; пропиленгликоль – 400 мг; кремний очищенный и дистиллированная вода – в достаточном для достижения необходимого объема количестве.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Декстрометорфан является противокашлевым средством, по силе действия сходным с кодеином. Он повышает порог чувствительности кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге, способствует подавлению кашля любой этиологии, устраняет сухой непродуктивный кашель и хорошо переносится пациентами любого возраста. Декстрометорфан обладает некоторым седативным эффектом, однако не характеризуется снотворным, наркотическим и обезболивающим действием. Он не снижает активность реснитчатого эпителия и не действует угнетающе на дыхательный центр. Вещество начинает действовать через 10–30 минут после перорального приема, а продолжительность воздействия составляет 5–6 часов у взрослых и 6–9 часов – у детей.

Терпингидрат оказывает отхаркивающее действие, улучшает секреторную функцию эпителиальных желез дыхательных путей, увеличивает объем секреции и уменьшает вязкость выделяемого секрета, обеспечивает защиту воспаленной поверхности эпителия дыхательных путей от непосредственного контакта с внешней средой, что позволяет ускорить процессы регенерации в эпителии.

Левоментол характеризуется умеренным спазмолитическим эффектом и облегчает состояние при проявлении симптоматики бронхита, ларингита, фарингита и острого ринита.

Фармакокинетика

После перорального приема декстрометорфан полностью всасывается в ЖКТ и участвует в процессах метаболизма в печени. Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается через 2 часа после приема. До 45% декстрометорфана выводится с мочой.

Терпингидрат довольно быстро всасывается из ЖКТ после перорального приема. Часть активного вещества циркулирует в крови в неизмененном виде и экскретируется с выдыхаемым воздухом, а также с потом и мочой, придавая им особый специфический запах. Оставшаяся часть терпингидрата участвует в процессах окисления в организме и выводится с мочой в виде фенолов.

Левоментол выводится с желчью и мочой в виде глюкуронида.

Показания к применению

Согласно инструкции, Гликодин назначают при лечении острых и хронических заболеваний органов дыхания, которые сопровождаются раздражающим сухим кашлем.

Противопоказания

• Дефицит сахаразы/изомальтазы;
• Бронхиальная астма;
• Глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за наличия в сиропе сахарозы);
• Непереносимость фруктозы;
• Беременность и период лактации;
• Возраст до 4 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Гликодин следует принимать с осторожностью больным с функциональными нарушениями печени.

Инструкция по применению Гликодина: способ и дозировка

Сироп Гликодин принимают внутрь.

Взрослым обычно назначают по 5 мл (1 чайной ложке) сиропа. Разовая доза для детей определяется возрастом:

• Дети 4-6 лет – по ¹/₄ чайной ложки;
• Дети 7-12 лет – по ¹_/2 чайной ложки.

Кратность приема препарата – 3-4 раза в день. Продолжительность терапевтического курса определяется врачом индивидуально.

Побочные действия

Во время лечения возможно развитие таких побочных действий, как головокружение, сонливость, кожный зуд, тошнота, крапивница.

Передозировка

Симптомами передозировки сиропа Гликодин являются диспепсические расстройства, головокружение, возбуждение, тахикардия, снижение артериального давления, угнетение дыхательного центра. В этом случае рекомендуется проведение искусственной вентиляции легких и назначение симптоматической терапии. Специфическим антидотом является налоксон, который применяют при передозировке препарата в 100 и более раз.

Особые указания

Больным с сахарным диабетом при приеме Гликодина нужно учитывать, что в сиропе содержится 3250 мг сахарозы, что составляет менее 1 хлебной единицы (ХЕ).

Во время терапии развитие привыкания не происходит.

Входящий в состав Гликодина терпингидрат может придавать поту и моче специфический запах, что клинического значения не имеет.

В период приема препарата больным нужно соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при выполнении потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

Опыт использования Гликодина у пациентов с хронической почечной недостаточностью ограничен.

Лекарственное взаимодействие

Гликодин усиливает действие противокашлевых наркотических препаратов и других средств, угнетающих центральную нервную систему.

Возможно взаимодействие с ингибиторами моноаминоксидазы (сочетание препаратов не рекомендовано).

Аналоги

Аналогами Гликодина являются: Зедекс, Коделак, Кодтерпин, Колдакт Бронхо, Нео Кодион, Либексин, Синекод.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Не замораживать.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Гликодине

Согласно отзывам, Гликодин хорошо зарекомендовал себя в лечении сухого кашля. У большинства больных наблюдается значительное улучшение состояния даже после однократного приема препарата. При этом он остается доступным по цене и начинает действовать довольно быстро, однако некоторые пациенты упоминают побочные эффекты, среди которых наиболее распространенными считаются сонливость и аллергические реакции.

Иногда встречаются мнения о том, что якобы Гликодин обладает наркотическим действием. Однако они ошибочны: средство не вызывает состояния эйфории и привыкания. При приеме слишком большой дозы препарата могут наблюдаться лишь ярко выраженные побочные реакции типа кожного зуда.

Цена на Гликодин в аптеках

Примерная цена на Гликодин составляет 100–118 рублей (за флакон 100 мл).