Либексин

Либексин – противокашлевое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоские, круглые, белого цвета, на обеих сторонах – фаска, на одной из сторон – риска (позволяющая делить таблетку на 4 части), на другой – гравировка «LIBEXIN» (по 20 шт. в блистерах, по 1 блистеру в пачке картонной).

Действующее вещество – преноксдиазина гидрохлорид, в 1 таблетке – 100 мг.

Дополнительные компоненты: глицерол, крахмал кукурузный, повидон, лактозы моногидрат, тальк, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Преноксдиазин – противокашлевое средство периферического действия. Блокирует кашлевой рефлекс за счет следующих эффектов:

• бронхорасширяющее действие, способствующее подавлению рецепторов растяжения, которые принимают участие в кашлевом рефлексе;
• местное анестезирующее действие, благодаря которому уменьшается раздражимость периферических кашлевых рецепторов;
• незначительное подавление активности дыхательного центра (угнетения дыхания при этом не происходит).

Противокашлевое действие Либексина примерно равно таковому у кодеина. Препарат не вызывает лекарственной зависимости и привыкания. У пациентов с хроническим бронхитом преноксдиазин оказывает противовоспалительное действие.

Препарат не влияет на функционирование центральной нервной системы, кроме возможного косвенного противотревожного действия.

Фармакокинетика

После приема внутрь преноксдиазин достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его максимальная концентрация в плазме достигается уже через 30 минут после приема. Терапевтическая концентрация преноксдиазина поддерживается на протяжении 6–8 часов. Препарат на 55–59% связывается с белками плазмы.

Метаболизируется в печени около 2/3 принятой дозы, остальная часть выводится в неизмененном виде. Период полувыведения преноксдиазина – 2,6 часа. Около 93% препарата выделяется через 24 часа после приема внутрь. Через 72 часа примерно 50–74% преноксдиазина выводится с калом, 26–50% экскретируется с мочой.

Показания к применению

• Подготовка пациента к бронхографическому/бронхоскопическому исследованию;
• Ночной кашель у пациентов с сердечной недостаточностью;
• Непродуктивный кашель любой этиологии, в том числе обусловленный острым или хроническим бронхитом, гриппом, катаром верхних дыхательных путей, эмфиземой, пневмонией.

Противопоказания

Абсолютные:

• Заболевания, сопровождающиеся обильной бронхиальной секрецией;
• Мальабсорбция глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы, непереносимость галактозы;
• Период после ингаляционного наркоза;
• Гиперчувствительность к препарату.

Либексин следует применять с особой осторожностью при лечении детей.

Во время беременности и лактации препарат назначают только после тщательной оценки предполагаемой пользы и возможных рисков.

Инструкция по применению Либексина: способ и дозировка

Таблетки Либексин принимают внутрь, проглатывая целиком (не рекомендуется разжевывать таблетки, чтобы не допустить анестезии слизистой оболочки ротовой полости).

Взрослым пациентам в среднем назначают по 100 мг (1 таблетке) 3-4 раза в сутки. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 200 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки либо до 300 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки.

Детям дозу препарата определяют в зависимости от возраста и массы тела. Как правило, назначают по 25-50 мг (1/4-1/2 таблетки) 3-4 раза в сутки.

Максимально допустимые разовые/суточные дозы:

• Дети: 50 мг/200 мг;
• Взрослые: 300 мг/900 мг.

При применении препарата в период подготовки пациента к бронхоскопии назначают по 0,9-3,8 мг/кг и комбинируют препарат с 0,5-1 мг атропина, принимают за 1 час до проведения процедуры.

Побочные действия

• Нервная система: при приеме препарата в высоких дозах – повышенная утомляемость, легкий седативный эффект (самостоятельно проходят в течение нескольких часов после отмены Либексина);
• Желудочно-кишечный тракт: редко – временное онемение и потеря чувствительности (анестезия) слизистой оболочки полости рта, сухость во рту/горле; редко – боли в желудке, тошнота, склонность к запорам;
• Аллергические реакции: редко – сыпь на коже, ангионевротический отек.

Передозировка

Данные о передозировке отсутствуют. При случайном приеме доз, значительно превышающих терапевтические, возможно появление слабости и седативный эффект.

Особые указания

Из-за содержания в составе таблеток Либексин лактозы (0,38 мг в каждой таблетке) препарат может вызывать нежелательные реакции со стороны пищеварительной системы у пациентов с непереносимостью лактозы.

При приеме лекарственного средства в высоких дозах возможно замедление реакций. По этой причине степень ограничения пациентов, управляющих транспортными средствами или занятых на потенциально опасных производствах, определяется индивидуально.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и грудного вскармливания применение препарата возможно только после соотношения ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Либексин с осторожностью применяют у детей и подростков, не достигших 18-летнего возраста.

Лекарственное взаимодействие

Преноксдиазин не рекомендуется принимать одновременно с препаратами, оказывающими отхаркивающее и муколитическое действие, т.к. при приеме такой комбинации возможно затруднение выделения мокроты.

Преклинические и клинические данные о взаимодействии Либексина с другими лекарственными средствами отсутствуют.

Аналоги

Аналогом Либексина является Глаувент.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Либексине

На медицинских форумах и порталах можно встретить противоречивые отзывы о Либексине. По мнению некоторых пациентов, препарат является неэффективным или малоэффективным. Другие пользователи отмечают его высокое терапевтическое действие при сухом раздражающем кашле.

Имеющиеся отзывы позволяют сделать вывод, что Либексин эффективен именно при сухом кашле, без мокроты. При влажном кашле, с трудно отделяемой мокротой рекомендуется применять другие лекарственные средства, действие которых направлено на разжижение и отхождение мокроты.

Цена на Либексин в аптеках

Цена на Либексин в таблетках 100 мг (20 шт. в упаковке) составляет в среднем 420–500 рублей и незначительно колеблется в разных аптеках.