артериальная гипертензия, включая реноваскулярную гипертензию – монотерапия или в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами;
хроническая сердечная недостаточность – в сочетании с диуретиками и/или лекарственными средствами наперстянки.
Противопоказания
ангионевротический отек в анамнезе;
первичный гиперальдостеронизм;
тяжелые нарушения функции почек;
двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;
азотемия;
состояние после трансплантации почки;
гиперкалиемия;
стеноз устья аорты и аналогичные нарушения гемодинамики;
детский возраст;
II и III триместры периода беременности;
грудное вскармливание;
гиперчувствительность к ингибиторам АПФ и компонентам препарата.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь.
Дозу препарата врач назначает индивидуально на основании клинических показаний и индивидуальной потребности для достижения устойчивого эффекта.
Рекомендованное дозирование:
артериальная гипертензия: начальная доза – 10 мг 1 раз в день. Далее дозу подбирают индивидуально, с учетом уровня артериального давления (АД) пациента, обычная поддерживающая доза – 20 мг 1 раз в день, при отсутствии достаточного терапевтического эффекта после 7 дней терапии ее можно повысить до 40 мг. Максимальная суточная доза – 80 мг;
хроническая сердечная недостаточность: начальная доза – 2,5 мг в день, поддерживающая доза – 5–20 мг в день.
При нарушении функции почек суточную дозу устанавливают с учетом клиренса креатинина (КК):
КК больше 30 мл/мин: 10 мг;
КК 10–30 мл/мин: 5 мг;
КК меньше 10 мл/мин: 2,5 мг.
Побочные действия
со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, ортостатическая гипотензия;
со стороны нервной системы: чувство усталости, головная боль, головокружение; иногда – спутанность сознания, неустойчивость настроения;
со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, нейтропения, понижение уровня гемоглобина, уменьшение количества эритроцитов;
со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко – сухость во рту, боли в животе, диарея; иногда – повышение активности печеночных ферментов, увеличение уровня содержания билирубина в сыворотке крови;
аллергические реакции: редко – кожная сыпь; иногда – отек Квинке;
со стороны дыхательной системы: сухой кашель;
прочие: иногда – гиперкалиемия, нарушения функции почек.
Особые указания
Применение ингибиторов АПФ может вызвать побочный эффект в виде сухого кашля, который проходит после отмены препарата. Это следует учитывать при дифференциальной диагностике кашля у больного, принимающего Даприл.
Причиной выраженного снижения АД является снижение в организме объема жидкости, вызванного диареей или рвотой, одновременным приемом диуретиков, снижением употребления соли, или проведением диализа. Поэтому начинать лечение рекомендуется под строгим контролем врача и с осторожностью наращивать дозу препарата.
При проведении гемодиализа с использованием мембран с высокой проницаемостью существует большой риск развития анафилактической реакции. Поэтому для диализа необходимо применять только мембраны другого типа или заменить препарат на другое антигипертензивное средство.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Даприла:
калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон, амилорид), калийсодержащие средства, содержащие калий заменители соли – способствуют повышению риска развития гиперкалиемии, особенно при нарушенной функции почек;
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.