Ангидроз

Ангидроз – патологическое состояние, вызываемое нарушением функционирования потовых желез и проявляющееся резким снижением потоотделения вплоть до его полного прекращения.

Основные симптомы ангидроза – повышенная сухость кожи и отсутствие потоотделения

Причины и факторы риска

Развитие врожденного ангидроза связано с гипоплазией или аплазией потовых желез. Данная патология, в частности, сопутствует ангидротической эктодермальной дисплазии.

Приобретенный ангидроз может иметь различный генез:

• функциональный;
• неврологический;
• токсический;
• травматический;
• атрофический;
• астенический.

Ангидроз зачастую развивается на фоне различных заболеваний кожных покровов. Например, на пораженных участках кожи при лепре, ихтиозе, склеродермии и некоторых других заболеваниях наблюдается локальное нарушение потоотделения. Такие заболевания, как глубокая потница (miliaria profunda) или красная потница, способны привести к острому генерализованному ангидрозу.

Нередко причиной ангидроза являются повреждения спинного мозга, периферических нервов и определенные заболевания нервной системы. В данном случае нарушение потоотделения обусловлено нарушением иннервации потовых желез.

При локальном ангидрозе прекращение потоотделения наблюдается только в определенном участке кожных покровов.

К развитию астенического ангидроза могут привести аддисонова болезнь, цирроз печени, сахарный диабет.

Причинами острого генерализованного ангидроза могут стать:

• лучевая болезнь;
• холера;
• острые пищевые токсикоинфекции;
• диарея;
• уремия;
• токсикоз беременных.

При несоблюдении питьевого режима в жару происходит уменьшение потоотделения. Это состояние рассматривается как физиологический ангидроз. Однако при очень высокой температуре окружающего воздуха и недостаточном потреблении жидкости возникает тропическая форма ангидроза. Она также может развиться в тех случаях, когда протоки потовых желез оказываются забитыми пылью.

На фоне лечения ганглиоблокаторами или холиноблокаторами может прекратиться потоотделение. Это явление носит временный характер и рассматривается как побочное действие терапии.

Формы

В зависимости от причины ангидроз бывает врожденным и приобретенным.

Если прекращение потоотделения наблюдается только в определенном участке кожных покровов, такую форму заболевания называют локальным ангидрозом. В противоположность ей при генерализованной форме нарушаются функции всех потовых желез.

В соответствии с длительностью течения заболевания выделяют хронический и острый ангидроз.

Симптомы

Основные симптомы ангидроза – повышенная сухость кожи и отсутствие потоотделения. Высокая сухость кожных покровов приводит к тому, что они растрескиваются. Через трещины болезнетворные микроорганизмы с легкостью проникают внутрь, вызывая инфекционно-воспалительные заболевания.

Высокая сухость кожи приводит к появлению трещин

Пот не только увлажняет кожу: вместе с ним из организма выводятся различные токсины. Поэтому прекращение выделения пота приводит к развитию интоксикационного синдрома, для которого характерны повышение температуры тела, тошнота и рвота, а также вазомоторные реакции. При этом организм стремится вывести скапливающиеся в нем токсические вещества, задействуя систему других органов. В результате возникает частый жидкий стул, увеличивается количество отделяемой мочи.

При локальном ангидрозе нередко наблюдается повышенная потливость соседних участков кожи с нормально функционирующими потовыми железами. Некоторые пациенты с локальным ангидрозом обращаются к врачу с жалобами не на сухость кожи, а, наоборот, на повышенную ее потливость.

При генерализованной форме ангидроза нарушаются функции всех потовых желез.

Острый генерализованный ангидроз протекает тяжело. Для этой формы заболевания характерны:

• сухая, красная и горячая кожа;
• быстрое повышение температуры тела;
• учащение частоты сердечных сокращений;
• учащение частоты дыхательных движений;
• нарушения сознания;
• судорожные припадки.

Читайте также:

5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость

Бросает в жар: 5 возможных причин

10 самых распространенных в мире фобий

Диагностика

Для выявления участков, на которых нарушено отделение пота, к кожным покровам пациента прикрепляют датчики увлажнения. После этого ему дают выпить препарат, повышающий продукцию пота, или вводят внутрикожно гистамин. Для усиления выработки пота пациента заворачивают в специальное термоодеяло.

Лечение

Эффективное лечение ангидроза возможно только в том случае, если удается устранить причину, вызвавшую его развитие.

При локальном ангидрозе важно избегать перегрева организма, а также регулярно смазывать пораженные участки кожных покровов индифферентными мазями, наносить на них увлажняющие средства.

Для улучшения состояния кожи показано проведение витаминотерапии. Обычно с этой целью назначают поливитаминные препараты, в состав которых входят витамины A (ретинол) и В12.

Регулярное увлажнение и поливитаминные комплексы помогут устранить сухость кожи

Состояние острого генерализованного ангидроза – основание для срочной госпитализации. В стационаре пациенту назначается обильное питье, внутривенная инфузия солевых растворов, проводится физическое охлаждение тела.

Возможные осложнения и последствия

Самые распространенные осложнения ангидроза – состояния, связанные с перегревом организма. К ним относятся:

• тепловые судороги;
• тепловое истощение;
• тепловой удар.

Отличительная черта тепловых судорог – их болезненность и длительность (большие, чем у ночных судорог).

Признаками теплового истощения являются:

• тахикардия;
• тошнота;
• выраженная общая слабость.

Тепловой удар развивается в тех ситуациях, когда температура тела достигает высоких значений (выше 40 °C). Больной нуждается в экстренной медицинской помощи. При ее отсутствии у него возникают галлюцинации, нарушается сознание вплоть до коматозного состояния. В отдельных (сложных) случаях тепловой удар может привести к летальному исходу.

Прогноз

При ограниченном ангидрозе, возникающем на фоне некоторых дерматозов и ряде соматических заболеваний, прогноз благоприятный. Однако если причины, вызвавшие ангидроз, не будут устранены, то заболевание может приобрести хроническое течение с частыми рецидивами.

Состояние острого генерализованного ангидроза – основание для срочной госпитализации.

Профилактика

Профилактика развития ангидроза заключается в своевременном выявлении и лечении системных и кожных заболеваний, соблюдении питьевого режима, особенно в жаркую погоду.

С целью профилактики обострений хронического ангидроза пациентам рекомендуется находиться в помещениях с оптимальной температурой и не заниматься тяжелым физическим трудом.