Воспользуйтесь поиском по сайту:
Содержание статьи:
Запор у ребенка 2 года может возникать по разным причинам, как функциональным, так и органическим. В двухлетнем возрасте с проблемой сталкивается примерно каждый 4-й ребенок. Это может быть связано с психологическими факторами, например, посещением детского сада, или с серьезным заболеванием кишечника. Если нарушение дефекации возникает редко, а физическое состояние малыша не нарушено, можно ограничиться лечением в домашних условиях. Постоянный запор должен насторожить родителей, ребенка обязательно нужно обследовать для исключения органической патологии.
Ввиду незрелости пищеварительной системы у малышей пища по желудочно-кишечному тракту проходит быстрее. Если у взрослых запором считается опорожнение кишечника реже 1 раза в 3 дня, то у детей в возрасте 2 лет стул реже 1 раза в день считается отклонением от нормы.
Даже если частота дефекаций соответствует норме, нужно обращать внимание на оформленность кала. На запор указывает сухой и плотный кал шаровидной формы.
Все причины, которые могут приводить к задержке стула, делятся на 2 большие группы – функциональные и органические. Функциональные причины приводят к нарушению функции кишечника, но его структура при этом не меняется. Органические причины могут быть связаны со структурными аномалиями, воспалением, инфекцией или новообразованием.
При функциональном запоре нарушается нервная или гуморальная регуляция деятельности кишечника. Такое состояние может быть вызвано целым рядом причин – алиментарных, психологических и физиологических.
Группа причин |
Пояснение |
Алиментарные |
Среди алиментарных причин (связанных с питанием) выделяют следующие: · недостаточное употребление жидкости; · недостаток клетчатки в рационе; · нарушение режима питания; · избыточное потребление жиров и белков; · в рационе преобладают протертые блюда. |
Психологические |
Приводить к задержке стула у малыша могут и психологические факторы: · стресс, связанный с посещением туалета дома или в садике; · боязнь горшка из-за болезненных ощущений; · протестное сдерживание, когда ребенок не опорожняется, чтобы привлечь внимание родителей. |
Физиологические |
Запор у ребенка раннего возраста часто вызван нарушением перистальтики кишечника – перистальтическая волна слабая или сильно выражена антиперистальтика (движение каловых масс в обратном направлении). |
При органическом запоре имеются какие-либо структурные изменения кишечника – стеноз, патологическое расширение, опухоль, полипы, воспаление. У детей 2-летнего возраста причиной задержки стула часто являются следующие заболевания:
Название болезни |
Описание |
Врожденное заболевание, при котором на участке толстой кишки отсутствуют нервные окончания, что приводит к отсутствию перистальтики в этом участке. Основной признак болезни – упорные запоры, которые появляются с рождения малыша. |
|
Заболевание, при котором удлиняется сигмовидная кишка. Из-за удлинения кишечника происходит скапливание каловых масс. |
|
Мегаколон |
Заболевание, которое характеризуется увеличением толстой кишки. При врожденном виде болезни симптомы (затруднение дефекации, метеоризм, боль в животе) возникают с рождения ребенка. |
Задержка стула может быть вызвана воспалением толстого кишечника – колитом. Причиной колита может быть кишечная инфекция или развитие воспаления на фоне структурных аномалий толстой кишки. |
|
Стеноз толстой кишки |
При стенозе (сужении) участка кишки затрудняется прохождение каловых масс. У детей раннего возраста стеноз толстой кишки имеет врожденный характер. |
Опухоли |
Опухоли и полипы кишечника сужают его просвет, что приводит к задержке стула. |
Органические причины не ограничиваются желудочно-кишечным трактом. Нередко запор является симптомом заболевания другой системы. Например, задержка стула – частый симптом врожденного гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы) и рахита.
Основной симптом недуга – опорожнение кишечника реже 6 раз в неделю. При этом дефекация сопровождается затруднением, необходимо использовать дополнительные манипуляции.
При хроническом запоре могут развиваться симптомы интоксикации – ребенок становится вялым, сонливым, не хочет играть, отказывается от пищи. При остром запоре у ребенка может сильно болеть живот – он кричит, плачет, извивается.
Читайте также:5 способов поднять аппетит ребенку
При частом запоре обязательно нужно обратиться к педиатру. Врач осмотрит ребенка, при необходимости назначит дополнительное обследование – анализ кала, рентгенологическое исследование кишечника. При физикальном обследовании врач пальпирует живот, осматривает анальную область, проверяет анальный рефлекс.
Метод диагностики |
Кому показано проведение исследования |
Описание результатов |
Всем пациентам |
Первый анализ, который назначается при нарушениях дефекации – копрограмма. Какие изменения в анализе характерны для патологии: · кал твердый, плотный; · форма округлая, в виде шариков; · мало переваренной клетчатки; · могут определяться лейкоциты и плоский эпителий. |
|
Всем пациентам |
Назначается для исключения глистной инвазии, которая также может быть причиной задержки стула у малыша. |
|
Всем пациентам |
Назначается для выявления признаков воспаления, глистной инвазии: · при воспалении определяется повышение лейкоцитов и СОЭ; · при глистной инвазии – повышение эозинофилов. |
|
При подозрении на органическую патологию |
Показана при подозрении на структурные аномалии кишечника. В прямую кишку вводится контрастное вещество, затем делается серия рентгеновских снимков. При помощи ирригоскопии можно выявить расширение или удлинение участков толстой кишки, наличие полипов и опухолевых образований. |
|
При подозрении на органическую патологию |
Эндоскопическое исследование толстого кишечника. Эндоскоп вводят в прямую кишку и осматривают слизистую оболочку кишечника. Можно выявить изменения слизистой, язвы и эрозии. Также колоноскопия дает возможность провести биопсию. Колоноскопия – это травматичный метод исследования, поэтому у детей используется нечасто. |
Лечение не ограничивается только одним методом лечения, используется комплексный подход. При функциональном запоре применяется диетотерапия, активные игры, массаж, формирование режима дефекации, психологическая работа с ребенком. Если немедикаментозное лечение не помогает, лечить ребенка можно при помощи домашних средств и слабительных препаратов (строго под контролем врача).
Примерно в половине случаев нормализовать работу кишечнику можно без применения медикаментов, для этого нужно подкорректировать образ жизни малыша. Что можно сделать дома:
Для нормализации работы кишечника нужно правильно питаться. Для малыша в возрасте 2 лет рекомендуется дробное питание 6 раз в сутки – 3 основных приема пищи и 2 перекуса.
Какие продукты положительно влияют на состояние кишечника:
Нужно ограничить употребление продуктов, которые тормозят опорожнение кишечника – крепкие бульоны, манная каша, кисель, супы-пюре. Полностью следует исключить из рациона шоколад, сдобные изделия, копчености.
При неэффективности немедикаментозного лечения можно использовать медикаментозные препараты, обладающие слабительным действием.
Применять их следует аккуратно, так как возможно развитие побочных эффектов – привыкание, обезвоживание, аллергические реакции. Перед применением слабительных препаратов обязательно нужно проконсультироваться с педиатром и внимательно следовать инструкции.
Какие слабительные препараты можно применять малышам в возрасте 2 лет:
Часто для лечения запора используются народные рецепты на основе лекарственных трав или продуктов питания.
Название |
Рецепт приготовления |
Как принимать |
Отвар чернослива |
50 грамм чернослива промыть под водой, залить стаканом кипятка и варить 15 минут. Процедить, дать остыть. |
По 50 мл 3 раза в день за 30 минут после еды. |
Настой корня ревеня |
1 ст. л. корня ревеня залить 1 стаканом кипятка, оставить на 12 часов. |
По 1 ст. л. перед сном. |
Настой семян льна |
2 ст. л. семян льна залить кипятком, дать настояться в течение 8 часов. |
По 1 ст. л. 3 раза в день перед едой. |
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.