Заеда

Заеда (также ангулярный стоматит, ангулярный хейлит, ангулит) – патологическое состояние, при котором наблюдается нарушение целостности кожного покрова и (или) слизистой оболочки углов рта.

Заеды в уголках рта

Причины

Возбудителями заед выступают бактерии (чаще стрептококки, стафилококки), дрожжеподобные грибы рода Candida, вирусы (как правило, вирус герпеса).

Возникновению заед способствуют:

• снижение иммунитета;
• гиповитаминоз (витамин B₂);
• несоблюдение гигиены полости рта;
• аллергические реакции;
• неправильный прикус;
• кариес;
• длительное лечение антибактериальными препаратами, цитостатиками;
• хронические заболевания;
• нарушения обмена веществ (особенно сахарный диабет);
• травмы кожного покрова углов рта, неблагоприятное воздействие окружающей среды;
• железодефицитная анемия;
• респираторные заболевания; и пр.

Частота встречаемости заед выше у детей.

Виды

В зависимости от вида инфекционного агента выделяют заеды:

• бактериальные;
• грибковые;
• вирусные;
• смешанной этиологии;
• неинфекционной природы (возникают на фоне других расстройств).

Различают острую и хроническую формы течения патологического процесса.

Кроме того, в зависимости от локализации заеды могут быть односторонними и двусторонними.

В целях профилактики возникновения заед рекомендуется соблюдать гигиену полости рта, использовать косметические средства, препятствующие обветриванию губ, отказаться от привычки облизывать губы.

Признаки

При внедрении возбудителя в кожу и (или) слизистые оболочки в углах рта возникают небольшие пузырьки, или папулы; процесс их образования сопровождается жжением или зудом. Далее на пораженном участке появляется небольшая эрозия, вызывающая дискомфорт при разговоре, принятии пищи, смехе и т. д.

При бактериальных заедах эрозию прикрывает гнойно-кровянистая корочка, при снятии которой обнажается влажная поверхность (часто с трещиной посредине), которая легко кровоточит при незначительной травматизации. Заеда вновь покрывается корочкой спустя несколько часов.

Заеды бактериальной природы

В случае заед вирусной природы пораженные участки располагаются отдельными точками.

При заедах грибковой природы корочки на раневой поверхности отсутствуют. Эрозия ярко-красная, иногда покрыта серовато-белым налетом, который легко удаляется. Грибковые заеды обычно имеют хроническое течение.

Читайте также:

10 причин появления трещин в уголках рта

7 положительных привычек, которые могут нанести вред здоровью

7 народных средств, помогающих избавиться от герпеса на губах

Диагностика

Диагноз заеды устанавливается на основании клинической картины. Для выявления возбудителя проводят лабораторные исследования. В соскобе, взятом с пораженного участка, микроскопическим (бактериоскопическим) методом определяют наличие бактерий, грибов, прочих возбудителей. С целью исключения сахарного диабета проводится анализ крови на глюкозу. Для дифференциальной диагностики с сифилисом осуществляется серологическое исследование крови.

Лечение

Заеды легко поддаются лечению, если только их возникновение не обусловлено тяжелой патологией. При заедах неинфекционной природы применяются спиртовые растворы анилиновых красителей.

Возбудителями заед выступают бактерии (чаще стрептококки, стафилококки), дрожжеподобные грибы рода Candida, вирусы (как правило, вирус герпеса).

В случае заед инфекционной этиологии назначают местное лечение; выбор лекарственного препарата зависит от возбудителя патологии. Кроме того, выписывают витаминные комплексы и общеукрепляющие средства.

При заедах неинфекционной природы эффективны спиртовые растворы анилиновых красителей

Немаловажное значение имеет устранение факторов, которые могут способствовать рецидивам заеды (курение, привычка облизывать губы и пр.). Рекомендуется использование специальных косметических средств (бальзамов для губ, гигиенических помад). Во избежание рецидивов лечение следует продолжать 1-1,5 недели после исчезновения клинических признаков патологии.

Профилактика

В целях профилактики возникновения заед рекомендуется соблюдать гигиену полости рта, использовать косметические средства, препятствующие обветриванию губ, отказаться от привычки облизывать губы. В случае длительного лечения антибактериальными препаратами могут быть назначены витаминные комплексы.

Видео с YouTube по теме статьи: