Вибрационная болезнь – комплекс патологических изменений, которые развиваются в организме в результате длительного действия вибрации.
Вибрационная болезнь возникает от действия вибрации (от лат. vibratio – «дрожание, колебание») или часто повторяющихся механических воздействий. Обычно встречается как профессиональное заболевание.
Впервые патология была описана в 1911 году итальянским врачом Дж. Лоригой.
Синонимы: вибрационный синдром, вибрационный ангионевроз, псевдо-Рейно болезнь, синдром белых пальцев.
Внешние проявления вибрационной болезни
Причины и факторы риска
Причины, вызывающие вибрацию, могут быть:
местными – травмирующее воздействие оказывается на определенную часть тела, например, на руки при работе с пневмоинструментами, ручными трамбовками;
общими – воздействие оказывается на всю поверхность тела (в транспорте и т. п.);
комбинированными – сочетающими местное и общее воздействие вибрации.
Механизм развития болезни основан на рефлекторно-гуморальной реакции организма в ответ на вибрацию. В этой реакции задействованы рецепторы кожи, сердечно-сосудистой, мышечной и костной систем. Вибрация вызывает микротравмы периферической нервной и кровеносной систем и проявляется нарушениями кровообращения и трофики (питания) ткани.
Вибрационная болезнь возникает под действием вибрации
Влияние вибрации на организм зависит от силы, частоты и продолжительности воздействия. Одним из важных параметров является частота колебания, которая измеряется в герцах (Гц). Имеются данные о следующих реакциях организма на определенную частоту колебаний:
колебания до 15 Гц вызывают реакцию вестибулярного аппарата, смещение органов;
колебания 15–25 Гц приводят к изменениям в тканях костей и суставов, могут проявляться как ощущения отдельных толчков (паллестезия);
колебания 50–250 Гц становятся причиной реакции со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
Более высокие частоты относятся к ультразвуку, что влечет переход механической энергии в тепловую.
Острая форма вибрационной болезни встречается крайне редко – в случаях интенсивной вибрации или взрыва; такую форму болезни называют вибротравмой и рассматривают как отдельную патологию.
Наиболее опасен для человека диапазон от 15 до 250 Гц.
Кроме этого, к факторам риска относятся:
индивидуальная чувствительность организма;
неправильная поза во время работы, напряженное или вынужденное положение тела;
переутомление, постоянный шумовой фон, переохлаждение и прочие факторы, снижающие резистентность организма к нагрузкам.
Формы заболевания
Для развития вибрационной болезни необходимо время: как правило, речь идет о годах и даже десятилетиях, проведенных в условиях регулярно воздействующей вибрации, поэтому патологии свойственно хроническое течение. Острая форма встречается крайне редко – в случаях интенсивной вибрации или взрыва; такую форму болезни называют вибротравмой и рассматривают как отдельную патологию.
Стадии заболевания
Стадийность вибрационной болезни рассматривается с учетом степени, площади и времени воздействия вибрации. Всего выделяют 4 стадии вибрационной болезни:
Начальная.
Умеренно выраженная.
Выраженная.
Генерализованная.
Стадии вибрационной болезни
Симптомы
Заболевание в начальной (I) стадии имеет следующие проявления:
недомогание;
пониженная температура тела;
снижение чувствительности (легкое онемение) и незначительные болевые ощущения в пальцах рук, мышцах плечевого пояса;
редкие спазмы пальцев.
На этом этапе все изменения обратимы.
На II стадии компенсаторные механизмы организма истощаются. Ее симптомы:
стойкое снижение температуры тела;
снижение чувствительности пальцев рук;
спазмы в пальцах верхних и нижних конечностей;
слабость и боли в конечностях – ноющие, ломящие, тянущие, которые иногда сопровождаются «мурашками» и беспокоят по ночам или во время отдыха;
повышенная утомляемость;
тревожность, нервозность.
Длительное течение вибрационной болезни вызывает глубокие и разнообразные нарушения со стороны нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и эндокринной систем.
III стадия заболевания встречается редко, изменения имеют стойкий характер и трудно поддаются лечению. Ее симптомы:
приступообразные судороги кисти и стопы (одной или обеих), икроножных мышц;
тугоподвижность пальцев;
при охлаждении (а иногда и спонтанно) резкое побеление, а затем столь же резкое посинение одной или обеих кистей рук;
истончение и деформация ногтевых пластин пальцев рук;
снижение чувствительности отдельных групп мышц плечевого пояса, свидетельствующее о поражении отдельных центров в спинном мозге;
нарушения со стороны эндокринной системы.
Для поздних стадий характерны стойкие нарушения кровообращения
На IV стадии нарушения принимают общий, генерализованный характер:
стойкие нарушения кровообращения, вызывающие расстройства трофики тканей вплоть до образования очагов омертвления (обычно локализуются на конечностях);
нарушение мозгового кровообращения (проявляется снижением памяти и концентрации внимания, расстройством координации движений и т. д.);
патологические изменения в позвоночнике (остеохондроз и другие патологии).
Кроме того, на III и IV стадии вибрационной болезни отмечаются:
общее плохое физическое и психоэмоциональное самочувствие;
Диагноз предполагается на основании характерной клинической картины и данных анамнеза, выявляется связь жалоб на самочувствие с условиями труда.
Вибрационная болезнь возникает от действия вибрации (от лат. vibratio – «дрожание, колебание») или часто повторяющихся механических воздействий. Обычно встречается как профессиональное заболевание.
Также прибегают к ряду лабораторных и инструментальных методов. В обязательном порядке проводятся:
общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи;
электрокардиография;
рентгенография органов грудной полости, кистей, стоп, позвоночника.
С целью подтверждения диагноза используются специальные методы:
холодовая проба – оценивается состояние симпатической нервной системы;
проба Паля – определяется кровенаполнение одноименных сосудов на разных конечностях;
проба белого пятна – оценивается время возникновения спазма сосудов кистей рук;
проба на реактивную гиперемию – на восстановление тонуса сосудов после сдавливания;
паллестезиометрия – определяется порог вибрационной чувствительности;
кожная термометрия – устанавливается степень выраженности сосудистых изменений в кистях рук;
капилляроскопия – выявляются изменения в капиллярах ногтевого ложа на IV пальце правой кисти и I пальца;
кистевая динамометрия – определяется сила сгибания пальцев рук;
термоэстезиометрия – устанавливается способность различать разницу температур до 5 °С;
гемодинамическая проба (проба Боголепова) – на кровенаполнение кистей при изменении положение частей тела в пространстве;
ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – изучается артериальный и венозный кровоток конечностей;
реовазография – определяется пульсовое наполнение кровью сосудов кистей и предплечья.
Ультразвуковая допплерография позволяет изучить артериальный и веночный кровоток конечностей
Существуют и другие способы исследования последствий вибрационной болезни.
Лечение
Главным условием эффективного лечения является исключение вибрационной нагрузки. Лечебные мероприятия при вибрационной болезни направлены на восстановление кровообращения и обменных процессов в мышечной и нервной системе. С этой целью используются:
физиотерапия (электрофорез, гальванические и минеральные ванны, УВЧ и УФ - облучение, массаж, иглорефлексотерапия, грязевые аппликации);
лечебная гимнастика;
курортное лечение.
В составе комплексного лечения вибрационной болезни показана физиотерапия
Возможные осложнения и последствия
Длительное течение вибрационной болезни вызывает глубокие и разнообразные нарушения со стороны нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и эндокринной систем. Крайняя степень проявления заболевания – глубокая инвалидность.
Для развития вибрационной болезни необходимо время: как правило, речь идет о годах и даже десятилетиях, проведенных в условиях регулярно воздействующей вибрации.
Прогноз
При своевременной диагностике, лечении и соблюдении врачебных рекомендаций прогноз благоприятный.
Профилактика
Для предотвращения вибрационной болезни людям, чья трудовая деятельность связана с постоянным воздействием вибрации, необходимо:
соблюдать мероприятия по охране труда;
в процессе работы использовать инструменты, оборудование, специальную рабочую одежду с приспособлениями, гасящими вибрацию;
своевременно проходить профилактические медицинские осмотры;
после каждой смены осуществлять самомассаж конечностей;
полноценно питаться, следить за тем, чтобы в рационе в достаточном количестве присутствовали продукты, содержащие витамины В1 (отруби, мясо, печень, пивные дрожжи, яйца, семечки) и С (шиповник, черная смородина, цитрусовые, болгарский перец, томаты, лук, листовая зелень).
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.