Ушиб ноги: симптомы, лечение, возможные осложнения

Ушиб ноги возникает вследствие травматического повреждения мягких тканей при падениях или прямых ударах. При его получении следует обратиться за помощью в травмпункт, где специалист поставит точный диагноз и порекомендует, как наиболее эффективно его лечить.

Для определения характера ушиба и назначения лечения необходимо обратиться к врачу

В большинстве случаев прогноз при ушибах различной степени тяжести благоприятный, если пострадавшему оказывают своевременную медицинскую помощь. Развитие гипертензионного синдрома наблюдается крайне редко.

Симптоматика

Травмы в различных частях нижних конечностей отличаются выраженностью проявлений и сопровождаемыми осложнениями.

Тазобедренный сустав

Повреждения в этой области обычно получают при падении на бок или прямом ударе. Наиболее часто зоной поражения выступает большой вертел, реже – ветви лобковой кости, гребень подвздошной кости и седалищный бугор.

Повреждения тазобедренного сустава могут привести к ограничению движения

Из-за удара возникает тупая боль, локальная припухлость и ограничение движения вплоть до хромоты. В месте удара могут наблюдаться кровоизлияния и гематомы.

Особое значение в диагностике имеет дифференцирование ушиба от переломов шейки бедра. Диагноз ушиб подтверждают, если отсутствуют:

• укорочение и вынужденное положение конечности;
• симптом прилипшей пятки;
• резкая боль при ощупывании и поколачивании костных структур и большого вертела;
• изменения костных структур на компьютерной томографии.

Бедро

В подавляющем большинстве случаев эти травмы получают вследствие прямого удара тяжелым предметом. Из-за наличия больших массивных мышц с хорошим кровоснабжением, ушибы бедер сопровождаются образованием гематом в толще мышц или под кожей, обширными кровоизлияниями и значительным отеком.

Болевой синдром при незначительных повреждениях носит локальный характер, тогда как в тяжелых случаях он распространяется по всей поверхности бедра, а наиболее интенсивно ощущается в точке удара.

В ходе диагностики может потребоваться рентгенография для исключения перелома и магнитно-резонансная томография (МРТ) при подозрениях на гематому. Фото исследования оценивается врачом наряду с другими результатами обследований.

Коленный сустав

Обычно такие ушибы получают при падении или прямом ударе вследствие спортивных или бытовых травм. У пострадавшего отмечается затруднение движения конечности, гемартроз, усиление боли при пальпации, припухлость, кровоизлияния на передней или переднебоковой поверхности сустава, в некоторых случаях – хромота.

Травма коленного сустава часто возникает при падении

В ходе диагностики ушиб дифференцируют с внутрисуставными переломами, разрывами менисков и повреждениями связок. Если по внешнему осмотру и пальпации не удается точно поставить диагноз, дают направление на артроскопию, рентгенографию или МРТ коленного сустава.

Голень

Ушиб обычно возникает вследствие прямого удара. Травмированная голень начинает сильно опухать. Отмечаются кровоизлияния на коже, ограничение движений, а в некоторых случаях хромота. Как и на бедре, в этой области могут встречаться гематомы, однако меньшего размера. При тяжелых травмах происходит отслойка мягких тканей.

Обычно при диагностике дифференцировать ушиб от закрытого перелома голени не представляет сложности, так как при первом отсутствует давление в область пятки, нет костного хруста, деформации, укорочения и патологической подвижности.

Голеностопный сустав и стопа

Травмы в этой области могут возникать при падении тяжелых предметов или во время занятий спортом. Зачастую они сопровождаются болевым синдромом высокой интенсивности, отечностью, посинением мягких тканей, а также кровоподтеками на коже.

Травмы голеностопного сустава и стопы обычно сопровождаются сильным болевым синдромом

Передвижения в таких случаях затруднены, так как при шаге основная нагрузка приходится на дистальную часть ступни. В ходе диагностики проверяют, не повреждены ли связки и нет ли перелома.

Читайте также:

10 полезных советов для тех, кто начинает бегать

Бег трусцой: от инфаркта или навстречу проблемам?

9 симптомов, которые опасно игнорировать

Лечение

При ушибах применяется консервативное лечение. Пострадавшему лучше пребывать в положении лежа с выпрямленной травмированной конечностью. При сильной боли назначают анальгетики, к месту ушиба рекомендуется прикладывать холодные компрессы, которые впоследствии следует заменить теплыми.

К месту ушиба после травмы следует прикладывать холод

По прошествии 2–3 суток больного направляют на ультравысокочастотную терапию. В среднем реабилитация длится 2–3 недели, но в тяжелых случаях ее продолжительность может увеличиваться до 2 месяцев и более.

Если сильный ушиб ноги сопровождается осложнениями, применяют дополнительные методы лечения, а именно:

Что делать в домашних условиях при ушибе ноги

Самое первое, что следует сделать пострадавшему после удара – принять горизонтальное положение, а травмированную конечность положить на небольшое возвышение. Таким образом приток крови к пораженном месту снижается, а вероятность появления гематомы и отечности уменьшается.

Травмированную ногу нужно положить на небольшое возвышение

На пораженное место, в особенности при подозрениях на вывих, лучше всего наложить тугую повязку, обеспечивающую полноценную циркуляцию крови. Если имеются ссадины или царапины, их следует обработать дезинфицирующими растворами.

Следует учитывать, что в первые сутки к месту травмы нельзя прикладывать согревающие компрессы, только холодные. Для этой цели можно использовать кубики льда, завернутые в полотенце, сосуд с холодной водой или охлаждающую мазь.

При сильной боли лучше обратиться за медицинской помощью к травматологу, так как это может свидетельствовать о переломе кости.

Прогноз и возможные последствия

Из-за разрушения нервных окончаний и мягких тканей при тяжелых травмах в отдаленном периоде могут выявляться дистрофические изменения, трофические расстройства, асептическое воспаление и последующее рубцевание.

После тяжелых ушибов бедра или голени возможно развитие оссифицирующего миозита и фиброза мышц. Для профилактики этих осложнений рекомендовано:

• своевременное использование рассасывающих лекарственных средств;
• ранее начало движения;
• соблюдение назначенного травматологом режима.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.