Троксерутин Врамед

Троксерутин Врамед – ангиопротекторное средство, применяемое при нарушениях венозного кровообращения.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

• капсулы: твердые желатиновые №1, желтого цвета; содержимое – прессованная масса, принимающая форму капсулы, или гранулы от светло-желтого до темно-желтого цвета (в картонной пачке инструкция по применению Троксерутина Врамед и 5 блистеров, содержащих по 10 капсул каждый);
• гель для наружного применения: однородной консистенции желтого цвета (в картонной пачке медицинская инструкция к препарату и 1 алюминиевая туба, содержащая 40 г геля).

Состав 1 капсулы:

• активное вещество: троксерутин – 300 мг;
• вспомогательные компоненты: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, макрогол 6000, молочный сахар (лактозы моногидрат);
• капсульная оболочка: титана диоксид, желатин, красители хинолиновый желтый (Е104) и желтый «солнечный закат» (E110).

Состав 1 г геля:

• активное вещество: троксерутин – 20 мг;
• вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия гидроксид, карбомер 940, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата – троксерутин, является флавоноидом (производным рутина). Проявляет Р-витаминную активность. Снижает проницаемость и ломкость капилляров. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, ангиопротекторное и венотонизирующее действие.

Фармакологическое свойство троксерутина обусловлено способностью его биофлавоноидов участвовать в окислительно-восстановительных процессах и подавлять гиалуронидазу. Ингибируя гиалуронидазу, препарат стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и снижает их проницаемость.

Троксерутин обладает антиоксидантным свойством, благодаря чему предупреждает окисление липидов, аскорбиновой кислоты и адреналина. Также лекарственное вещество снижает хрупкость и уменьшает пермеабилитет капилляров. При воздействии негативных факторов предупреждает повреждение базальной мембраны эндотельных клеток.

Троксерутин препятствует прилипанию тромбоцитов к сосудистой стенке, снижая вероятность развития экссудативного воспаления. В результате лечения препаратом улучшается трофика в тканях, уменьшается отечность, проходит чувство тяжести в ногах.

Фармакокинетика

При приеме внутрь и наружном применении троксерутин хорошо всасывается.

Из геля активное вещество проникает в кровеносные сосуды подкожной ткани.

После перорального приема максимальная плазменная концентрация (C_max) достигается в течение 2–8 ч. Второй пик C_max наблюдается примерно на 3-м часу после приема капсулы. Выводится из организма: около 70% – с желчью, оставшаяся часть – с мочой.

При местном применении троксерутин не оказывает системного действия, поскольку практически не проникает в общее кровеносное русло.

Показания к применению

Для обеих лекарственных форм:

• варикозное расширение вен;
• хроническая венозная недостаточность;
• поверхностный тромбофлебит;
• посттравматический отек мягких тканей, гематомы;
• посттромботический синдром.

Дополнительные показания для разных лекарственных форм Троксерутина Врамед:

• капсулы: варикозный дерматит, варикозные язвы, геморрой (для облегчения симптомов), комплексная терапия диабетической ретинопатии;
• гель для наружного применения: перифлебит, флеботромбоз.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания для приема Троксерутина Врамед в форме капсул:

• непереносимость галактозы, глюкозо-галактозный синдром мальабсорбции, лактазная недостаточность;
• обострение хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• I триместр беременности;
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к любому компоненту Троксерутина Врамед.

Состояния/заболевания, при которых принимать капсулы требуется с особой осторожностью:

• II и III триместры беременности;
• период лактации;
• почечная недостаточность (при необходимости длительного лечения).

Гель для наружного применения Троксерутина Врамед противопоказано применять детям и подросткам в возрасте до 18 лет, а также пациентам с установленной повышенной чувствительностью к любому компоненту препарата.

Троксерутин Врамед, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы

Троксерутин Врамед в форме капсул следует принимать внутрь во время еды.

Взрослым назначают по 1 капсуле 2–3 раза в сутки.

Длительность лечения определяется моментом полного исчезновения симптомов.

В последующие 3–4 недели проводят поддерживающую терапию – по 1 капсуле 1 раз в сутки.

Гель для наружного применения

Троксерутин Врамед в форме геля необходимо 2 раза в сутки (утром и вечером) наносить на пораженные участки и осторожно втирать легкими массирующими движениями.

При необходимости сверху можно накладывать окклюзионные повязки. Также гель может использоваться в виде компрессов.

Побочные действия

Капсулы Троксерутин Врамед переносятся преимущественно хорошо, в редких случаях вызывают следующие нежелательные реакции:

• со стороны кожи: зуд, эритема;
• со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боль в желудке, диарея, тошнота, рвота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
• со стороны нервной системы: головная боль.

Гель Троксерутин Врамед пациенты также в основном переносят хорошо. При длительном лечении есть вероятность покраснения кожи и появления зуда.

Передозировка

Сообщения о случаях передозировки Троксерутина Врамед при его приеме внутрь и наружном применении отсутствуют.

Особые указания

Препарат не эффективен при отеках, вызванных заболеваниями сердца, почек и печени.

В составе капсул присутствует пищевая добавка Е110, способная вызывать аллергические реакции.

Гель для наружного применения обладает pH, соответствующим коже человека, поэтому не вызывает ее раздражения и повышенной чувствительности. Препарат создан на водной основе, следовательно, не нарушает физиологические свойства кожи: проницаемость, кислотно-щелочное равновесие, прохождение через поры.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Капсулы и гель для наружного применения Троксерутин Врамед не оказывают негативного влияния на скорость реакций и способность человека концентрировать внимание.

Применение при беременности и лактации

Капсулы Троксерутин Врамед не рекомендуется применять в I триместре беременности. Во II–III триместрах и в период лактации препарат должен применяться с осторожностью, после тщательной оценки соотношения пользы и возможных рисков.

Гель Троксерутин Врамед не оказывает негативного влияния на течение беременности, развитие плода и ребенка, поэтому разрешен к использованию во время беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Обе лекарственные формы препарата противопоказаны детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Капсулы Троксерутин Врамед следует с осторожностью применять пациентам с почечной недостаточностью при необходимости проведения длительного лечения.

При нарушениях функции печени

Ограничений к назначению всех форм выпуска Троксерутина Врамед пациентам с функциональными нарушениями печени нет.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных, свидетельствующих о негативном взаимодействии троксерутина с другими лекарственными средствами.

Аналоги

Аналогами Троксерутина Врамед являются Ангиорус, Вазокет, Венарус, Венатабс, Детравенол, Детралекс, Диосмин, Стимулвен, Троксевазин, Троксерутин, Флебавен, Флебопресс, Флебодиа 600.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре до 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Троксерутине Врамед

Отзывы о Троксерутине Врамед преимущественно положительные: препарат эффективно устраняет тяжесть в ногах, гематомы и отеки. Как капсулы, так и гель хорошо переносятся, не вызывают побочных реакций. Их можно свободно приобрести во многих аптечных сетях. Стоимость препарата чаще всего называют доступной.

Цена на Троксерутин Врамед в аптеках

Примерные цены на Троксерутин Врамед в зависимости от формы выпуска:

• капсулы по 300 мг за упаковку из 50 шт. – 290 руб.;
• гель для наружного применения 2% за 1 тубу массой 40 г – 67 руб.