Тилорам

Тилорам – иммуностимулирующее противовирусное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Тилорама – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, на изломе видны два слоя – от желтого до оранжевого цвета пленочная оболочка и оранжевое ядро, в котором допускается наличие вкраплений оранжевого и белого цвета (в контурных ячейковых упаковках по 6, 10, 12, 18, 20, 24 и 30 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5 или 10 упаковок; в полимерных банках или банках из полиэтилентерефталата по 6, 10, 12, 18, 20, 24, 30, 50 и 100 шт., в картонной пачке 1 банка).

Состав одной таблетки:

• действующее вещество: тилорона дигидрохлорид – 125 мг;
• вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон К17, кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат (сахар молочный), вода;
• состав оболочки: титана диоксид, макрогол-4000, гипромеллоза, краситель тропеолин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тилорон является низкомолекулярным синтетическим индуктором интерферона, который стимулирует образование в организме α, β и γ интерферонов. Клетки эпителия кишечника, гранулоциты, нейтрофилы, гепатоциты и Т-лимфоциты – основные продуценты интерферона в ответ на введение препарата. После приема тилорона внутрь максимум продукции интерферона определяется в следующей последовательности: кишечник – печень – кровь (через 4–24 часа).

Препарат оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. В лейкоцитах иммунодепрессии восстанавливает соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров.

Тилорам эффективен при различных вирусных инфекциях, включая грипп, гепатит, герпесвирусы, другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Механизм противовирусного действия тилорона обусловлен его способностью ингибировать трансляции вирусоспецифических белков в инфицированных клетках, вследствие чего подавляется репродукция вирусов.

Фармакокинетика

Тилорон быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. Его биодоступность составляет примерно 60%. Связь с белками плазмы – около 80%.

Выводится преимущественно в неизмененном виде: 90% – через кишечник, 9% – почками. Период полувыведения составляет 48 часов.

Тилорон не подвергается биотрансформации и не кумулирует в организме.

Показания к применению

• вирусные гепатиты А, В и С;
• герпетическая и цитомегаловирусная инфекции;
• туберкулез легких (в составе комплексной терапии);
• урогенитальный/респираторный хламидиоз (в составе комплексной терапии);
• инфекционно­-аллергические и вирусные энцефаломиелиты, в т. ч. увеоэнцефалит, лейкоэнцефалит и рассеянный склероз (в составе комплексной терапии);
• грипп и другие ОРВИ (лечение и профилактика).

Противопоказания

• дефицит лактазы, наследственная непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• возраст до 18 лет;
• беременность, лактация;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Согласно инструкции, Тилорам должен применяться с осторожностью и под тщательным врачебным контролем в составе комплексной терапии вирусных и инфекционно-аллергических энцефаломиелитов.

Инструкция по применению Тилорама: способ и дозировка

Таблетки Тилорам следует принимать внутрь, после еды.

Стандартные режимы дозирования Тилорама по показаниям:

• вирусный гепатит A: первый день – по 1 таб. 2 раза в сутки, далее каждые 2 дня (с 48-часовыми интервалами) – по 1 таб. Общий курс – 10 таб.;
• острый гепатит B: первые два дня – по 1 таб. раз в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Общий курс – 16 таб. При затяжном течении заболевания: в первые сутки – по 1 таб. 2 раза в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб., общий курс – 20 таб.;
• хронический гепатит B: лечение делится на две фазы. Начальная фаза (20 таблеток): первые 2 дня – по 1 таб. дважды в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Фаза продолжения (10–20 таб.): по 1 таб. раз в неделю. Общая курсовая доза, таким образом, составляет 30–40 таблеток. Продолжительность терапии – 3,5–6 месяцев в зависимости от результатов морфологических, иммунологических и биохимических исследований, отражающих степень активности процесса;
• острый гепатит C: первые два дня – по 1 таб. раз в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Общий курс – 20 таб.;
• хронический гепатит C: лечение делится на две фазы. Начальная фаза (20 таблеток): первые 2 дня – по 1 таб. дважды в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Фаза продолжения (20 таб.): по 1 таб. раз в неделю. Общая курсовая доза – 40 таблеток. Продолжительность терапии – примерно 6 месяцев в зависимости от результатов морфологических, иммунологических и биохимических исследований, отражающих степень активности процесса;
• герпетическая и цитомегаловирусная инфекция: первые два дня – по 1 таб. раз в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Общий курс – 10–20 таб.;
• урогенитальный и респираторный хламидиоз: первые два дня – по 1 таб. раз в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Общий курс – 10 таб.;
• инфекционно-аллергические и вирусные энцефаломиелиты: первые два дня – по 1–2 таб. в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Начальная и курсовая доза Тилорама устанавливается индивидуально, продолжительность лечения составляет 3–4 недели;
• туберкулез легких: первые два дня – по 2 таб. в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Общий курс – 20 таб.;
• лечение гриппа и других ОРВИ: первые два дня – по 1 таб. раз в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Общий курс – 6 таб.;
• профилактика гриппа и других ОРВИ: по 1 таб. раз в неделю на протяжении 6 недель. Общий курс – 6 таб.

Побочные действия

Тилорам может вызывать кратковременный озноб, диспепсические расстройства и аллергические реакции.

Передозировка

Сообщения о случаях передозировки не поступали.

Особые указания

Во избежание возможного кратковременного истощения иммунокомпетентных клеток не следует превышать рекомендуемые дозы Тилорама.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Сообщения о негативном влиянии Тилорама на когнитивные и психофизические функции при его применении в рекомендуемых дозах отсутствуют.

Применение при беременности и лактации

Безопасность тилорона при его применении во время беременности и лактации изучена недостаточно, поэтому Тилорам противопоказано принимать в эти периоды.

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Таблетки Тилорам не применяются в педиатрии (для лечения детей и подростков до 18 лет).

Лекарственное взаимодействие

Тилорам можно применять в комбинации с антибиотиками и препаратами, традиционно используемыми для лечения бактериальных и вирусных заболеваний.

Клинически значимые взаимодействия при одновременном применении этанола не выявлены.

Аналоги

Аналогами Тилорама являются Тилорон, Актавирон, Тилаксин, Амиксин, Лавомакс.

Сроки и условия хранения

Условия хранения: температура до 25 °C, защищенное от света место, недоступное для детей.

Срок хранения – 3 года от даты производства.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Тилораме

Большинство отзывов о Тилораме положительные: он является быстродействующим противовирусным средством, эффективен при профилактике гриппа и ОРВИ. К дополнительному преимуществу некоторые пациенты относят отсутствие реакций взаимодействия с алкоголем.

В отдельных негативных отзывах содержатся жалобы на развитие побочных эффектов и отсутствие эффекта от приема.

Цена на Тилорам в аптеках

Примерные цены на Тилорам: 6 таблеток в упаковке – 597 руб., 10 таблеток в упаковке – 809 руб.