Сульфален

Сульфален – лекарственное средство, оказывающее антибактериальное, бактериостатическое и противомикробное действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Сульфалена – таблетки: цвет – белый или белый с желтоватым оттенком, форма – плоскоцилиндрическая (по 10 шт. в контурных ячейковых и безъячейковых упаковках, в картонной пачке 1–5 упаковок).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: сульфален – 200 мг;
• дополнительные компоненты: стеарат магния, картофельный крахмал, поливинилпирролидон.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сульфален оказывает бактериостатическое действие, обладает противомикробной активностью.

Основным эффектом вещества является блокирование утилизации микроорганизмами парааминобензойной кислоты и синтеза фолата, за счет чего происходит торможение размножения грамположительных/грамотрицательных микроорганизмов (включая анаэробы, стрептококки, пневмококки, стафилококки).

На штаммы бактерий, проявляющие устойчивость к сульфаниламидам, сульфален не действует.

Фармакокинетика

После приема внутрь сульфален быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.

C_max (максимальная концентрация) в крови достигается за 4–6 часов. Вещество связывается белками плазмы в меньшей степени, чем другие сульфаниламиды сверхдлительного и длительного действия. Это обеспечивает высокую концентрацию находящегося в свободной активной форме сульфалена в крови.

Хорошо проникает в ткани и жидкости организма. В желчи обнаруживается в высоких концентрациях. Продолжительно циркулирует в крови. Период полувыведения в среднем составляет 65 часов. 60% дозы выводится за 9 дней. Медленное выведение связано с интенсивной реабсорбцией в почечных канальцах. Выводится, главным образом, с мочой в виде метаболитов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Сульфален назначают для лечения инфекций, проявляющих чувствительность к действию активного вещества:

• пневмония, бронхит (органы дыхания);
• цистит, пиелит, уретрит и др. (мочевыводящие пути);
• холангит, холецистит (желчевыводящие пути);
• отит, остеомиелит, раневая инфекция, мастит, абсцессы, синусит (гнойные инфекции различной локализации).

Противопоказания

Абсолютные:

• лекарственная лихорадка;
• дерматит в тяжелом течении;
• гемолитическая анемия;
• агранулоцитоз;
• хроническая почечная недостаточность с азотемией;
• гепатит;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность и период лактации;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные (при назначении Сульфалена требуется соблюдать осторожность, терапию нужно проводить под контролем анализов крови и мочи):

• заболевания кроветворной системы;
• декомпенсация сердечной деятельности;
• функциональные нарушения почек;
• болезни печени.

Инструкция по применению Сульфалена: способ и дозировка

Таблетки Сульфален принимают внутрь, предпочтительнее за 30 минут до приема пищи.

Схема приема препарата для взрослых:

• быстропротекающие инфекции в остром течении: ежедневно, суточная доза в первый день – 1000 мг, далее – 200 мг;
• хронические, длительно текущие инфекции: 1 раз в 7–10 дней, суточная доза – 2000 мг, курс 1–1,5 месяца.

Побочные действия

Возможные нарушения: агранулоцитоз, лейкопения, головная боль, аллергические реакции, диспепсия, кристаллурия, лекарственная лихорадка.

Передозировка

Основные симптомы передозировки: рвота, тошнота, аллергические реакции, агранулоцитоз, кристаллурия.

Особые указания

Чтобы предотвратить выпадение кристаллов в почках, больным рекомендуется обильное питье.

При наличии нарушений выделительной функции почек Сульфален принимают под контролем анализов крови и мочи.

Применение при беременности и лактации

Сульфален во время беременности/лактации не назначается.

При нарушениях функции почек

• хроническая почечная недостаточность с азотемией: терапия противопоказана;
• нарушения почечной функции: Сульфален должен применяться под врачебным наблюдением (под контролем анализов мочи/крови).

При нарушениях функции печени

При наличии заболеваний печени терапия проводится с осторожностью (под контролем анализов мочи/крови).

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Сульфалена с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• метотрексат и иные антагонисты фолиевой кислоты: возрастает вероятность возникновения дефицита фолиевой кислоты;
• фенитоин (при терапии эпилепсии): возрастает вероятность возникновения токсических реакций;
• производные диаминопиримидина (тетроксоприм, триметоприм, пириметамин): усиливается эффективность сульфалена;
• метоксален (при терапии псориаза): возрастает вероятность возникновения фотосенсибилизации;
• гексаметилентетрамин либо лекарственные средства, увеличивающие образование мочевой кислоты (хлорид аммония): возрастает вероятность возникновения нерастворимых соединений в лоханках почек в виде конкрементов.

Аналоги

Аналогами Сульфалена являются: Сульфален-НС, Сульфадиметоксин, Келфизин, Сульфален-меглюмина, Сульфапиридазин, Сульфадиметоксин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сульфалене

Согласно немногочисленным отзывам, Сульфален является эффективным лекарственным средством. Но перед его применением необходимо сдать анализ на чувствительность возбудителя к действию препарата. Также указывают, что в период терапии рекомендовано обильное питье.

Цена на Сульфален в аптеках

Цена на Сульфален неизвестна, поскольку в аптеках препарат отсутствует.

Примерная стоимость аналога: Сульфадиметоксин (10 таблеток по 500 мг) – 34–41 руб.