Норма тестостерона у мужчин

Нормы тестостерона у мужчин сильно различаются в зависимости от возраста. Пик выработки гормона приходится на 18 лет, а после 40 лет секреция гормона начинает постепенно снижаться.

Тестостерон (от лат. testis – мужское яичко, мужская сила и stereos – твердый) – один из представителей группы андрогенов, который влияет на половое созревание и половую функцию, обеспечивает сперматогенез, развитие вторичных половых признаков, стимулирует половое влечение.

Этот стероидный гормон секретируется мужскими половыми железами (семенниками), а также, в меньшей мере – корой надпочечников. У женщин тестостерон в небольшом количестве синтезируется яичниками, корой надпочечников и периферическими жировыми клетками.

Повысить тестостерон у мужчин выше нормы может неправильный режим сна и отдыха, физические перегрузки, несбалансированный рацион, нерегулярное питание, отсутствие регулярной половой жизни.

Основное количество тестостерона продуцируется из холестерола интерстициальными клетками семенника (клетки Лейдига), которые расположены в строме яичка вокруг семенных канальцев. Синтезу гормона способствуют несколько последовательных ферментативных реакций с участием тканевых ферментов.

Стимулируют процесс биосинтеза фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. В свою очередь, тестостерон подавляет секрецию тропных гормонов гипофиза по принципу отрицательной обратной связи. Гонадотропные гормоны регулируют также транспорт тестостерона в кровяное русло, где он соединяется с глобулином, связывающим половые гормоны (белком глобулиновой фракции), и сывороточным альбумином. В связанной с глобулином форме тестостерон неактивен.

Норма тестостерона у мужчин меняется с возрастом

Незначительная часть циркулирующего в крови тестостерона находится в свободной форме (около 1–2% общего тестостерона). Свободная фракция гормона и тестостерон, связанный с альбумином, являются биологически активными (биодоступный тестостерон), доступны для метаболической активации, легко проникают в андроген-чувствительные клетки. Попадая в клетки-мишени, тестостерон конвертируется в более активный метаболит – дигидротестостерон, небольшая часть гормона образует женский гормон эстрадиол с помощью ароматазы. Распад тестостерона происходит в печени.

Действие тестостерона в организме

Основные функции тестостерона и его производных в мужском организме связаны с формированием и развитием репродуктивной системы и половых признаков. Тестостерон оказывает следующие эффекты:

• регулирует дифференцировку половых органов во внутриутробном периоде;
• отвечает за половое созревание, стимулирует развитие предстательной железы и наружных половых органов в подростковом периоде;
• формирует вторичные половые признаки;
• стимулирует сперматогенез;
• поддерживает либидо, потенцию;
• угнетает выработку лютеинизирующего гормона в передней доле гипофиза;
• усиливает биосинтез белка в мышцах, вызывает рост мышечной массы;
• регулирует рост и развитие костно-связочного аппарата, усиливает плотность и крепость костной ткани;
• определяет психофизиологические особенности сексуального поведения;
• стимулирует нервную систему.

Избыток тестостерона может быть также вызван приемом стероидов для увеличения объема мышечной массы или лекарственных средств, содержащих андрогены.

Норма тестостерона у мужчин

Нормы общего, свободного и биодоступного тестостерона сильно различаются в зависимости от возраста, но также и от метода определения и единиц измерения, принятых в конкретной лаборатории. Норма тестостерона может быть рассчитана в нмоль/л, нг/дл или нг/мл.

Уровень общего тестостерона указывает количественный показатель всех форм гормона в сыворотке крови. Норма общего тестостерона у мужчин зависит от индивидуальных и возрастных особенностей:

• от 18 до 69 лет – 6–38 нмоль/л;
• от 70 лет – 4–20 нмоль/л.

Нормальный уровень свободного тестостерона у мужчины должен укладываться в следующие показатели:

• от 18 до 69 лет – 5,5–42 нмоль/л;
• старше 70 лет – 4,9–7,3 нмоль/л.

Существует расчетный показатель, определяющий соотношение свободного и общего тестостерона – индекс свободного тестостерона (ИСТ). ИСТ позволяет получить точную информацию о влиянии тестостерона на клетки-мишени, используется для оценки биодоступного тестостерона и общего андрогенного статуса.

Уровень тестостерона у мужчин зависит от возраста: главный андроген начинает вырабатываться еще во внутриутробном периоде, наиболее значимое повышение его уровня происходит в подростковом периоде, пик выработки приходится на 18 лет. После 35 лет секреция гормона начинает постепенно снижается. После 40 лет норма тестостерона у мужчин снижается на 1–1,5% в год. После 55–60 лет из-за дефицита андрогена мужчинам становится сложнее избавиться от лишнего веса или набрать мышечную массу.

Ориентировочно определить, какой должен быть уровень тестостерона, можно с помощью таблицы норм тестостерона у мужчин по возрасту:

Колебания тестостерона зависят и от времени суток. Наиболее высокий уровень фиксируется утром, к вечеру он постепенно снижается и достигает минимума. Концентрация гормона может варьироваться в зависимости от различных факторов, воздействующих на организм: генетические особенности, наличие хронических заболеваний, психоэмоциональное состояние, физические нагрузки, характер питания, употребление алкоголя, наркотических веществ, курение.

Кровь на тестостерон необходимо сдавать в утренние часы, натощак, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи.

Отклонения в секреции тестостерона могут привести к серьезным нарушениям деятельности организма.

Читайте также:

Мужские проблемы: 14 продуктов, снижающих выработку тестостерона

8 интересных фактов о тестостероне

9 советов мужчине, мечтающему о здоровом потомстве

Сниженный уровень тестостерона

Снижение концентрации тестостерона у мужчины может произойти по разным причинам:

• атрофия яичек (тестикулярная атрофия);
• патологии гипоталамуса и гипофиза;
• почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• хронический простатит;
• недостаточность половых желез (гипогонадизм);
• синдром тестикулярной феминизации (синдром Морриса).

Понизить уровень тестостерона у мужчин могут вредные привычки, неправильный образ жизни, стрессы и психоэмоциональные перегрузки.

Признаком низкого тестостерона является мышечная слабость, недостаток мышечной массы

Признаки низкого тестостерона:

• развитие фигуры и телосложения по женскому типу (увеличенное отложение жировой ткани на бедрах и ягодицах);
• дефицит мышечной массы, потеря мышечного тонуса;
• замедленный рост растительности на лице и теле;
• уменьшенный в размерах половой член;
• снижение или отсутствие полового влечения;
• импотенция;
• нарушения репродуктивной функции;
• хрупкость костей;
• сухость и дряблость кожи;
• проблемы с настроением, депрессии, быстрая утомляемость;
• нарушения сна;
• ухудшение памяти, снижение умственных способностей;
• вегетососудистые расстройства.

Повышенный тестостерон

Переизбыток тестостерона у мужчин может свидетельствовать о развитии опухолей половых органов, новообразований гипофиза, дисфункции и гиперплазии надпочечниковой коры, избыточной гормональной активности половых желез (гипергонадизм), аденоме простаты, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Повысить тестостерон у мужчин выше нормы может неправильный режим сна и отдыха, физические перегрузки, несбалансированный рацион, нерегулярное питание, отсутствие регулярной половой жизни.

Попадая в клетки-мишени, тестостерон конвертируется в более активный метаболит – дигидротестостерон, небольшая часть гормона образует женский гормон эстрадиол с помощью ароматазы.

Избыток тестостерона может быть также вызван приемом стероидов для увеличения объема мышечной массы или лекарственных средств, содержащих андрогены.

Симптомы повышенного тестостерона у мужчин:

• облысение, особенно в сочетании с повышенным ростом волос на теле;
• жирная кожа, акне;
• агрессивное поведение, вспыльчивость, раздражительность;
• повышенная сексуальная возбудимость, чередование периодов повышенной сексуальной активности с апатией;
• гипертония;
• угнетение и атрофия яичек;
• бесплодие.

Диагностика

Количество тестостерона определяется анализом крови, взятой из вены. Определение общего тестостерона у мужчин не отражает уровень биологически доступных форм, поэтому, помимо содержания общего тестостерона выясняют, сколько процентов приходится на свободный тестостерон и на фракцию, связанную с глобулином.

Кровь необходимо сдавать в утренние часы, натощак, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи. Перед забором крови допустимо только пить воду. За день до взятия крови необходимо ограничить жирную и жареную пищу, исключить алкоголь, отменить прием лекарственных средств. Секреция тестостерона увеличивается после физических упражнений, поэтому перед анализом важно снизить физические нагрузки.

Видео с YouTube по теме статьи: