Сальные железы

Сальные железы – кожные железы, чей секрет является жировой смазкой для поверхности кожи и волос.

Расположены они практически по всей коже, за исключением подошв ног и кожи ладоней. По размерам они существенно различаются, а также имеют разное строение и локализацию в разных участках кожи. Больше всего скопление сальных желез наблюдается в волосистой части головы, а также на подбородке и щеках. Расположены они и на участках, лишенных волос: в уголках рта, на губах, клиторе, сосках, малых половых губах, головке полового члена, крайней плоти.

Расположение, размеры и строение сальных желез зависит от срока закладки волоса. Располагаются они в ретикулярном (сетчатом) слое дермы и залегают в немного косом направлении между мышцей-поднимателем волоса и его фолликулом. При сокращении мышцы волос выпрямляется и оказывает давление, способствуя секреции сальной железы.

Простая сальная железа состоит из выводного протока и концевой секреторной части. Выводной проток представляет собой выстланный изнутри неороговевающий плоский эпителий, а концевая секреторная часть – мешочек, снаружи окруженный тонкой соединительной капсулой. Под капсулой расположен ростковый слой – недифференцированные клетки, обладающие высокой митотической активностью, которые лежат на базальной мембране. В центре концевой секреторной части находится клеточный детрит, состоящий из распавшихся секреторных клеток – секрет железы.

Кровеносные сосуды обеспечивают кровоснабжение желез и питают корневую систему волоса. Сальные железы снабжаются адренергическими и холинергическими нервными волокнами. Адренергические нервные волокна прободают базальную мембрану и окружают секреторные клетки, а холинергические нервные волокна располагаются на поверхности базальной мембраны.

На протяжении всей жизни человека сальные железы меняются. На момент появления на свет они очень развиты и интенсивно функционируют. На протяжении первого года жизни на фоне сниженной секреции сальных желез преобладает их рост, в дальнейшем они частично атрофируются, особенно в коже спины и голеней.

В период полового созревания рост их снова усиливается, повышается функция сальных желез.

В пожилом возрасте железы перестают развиваться, что проявляется в уменьшении их размеров, упрощении строения, снижением функциональной и метаболической активности секреторных клеток. Некоторые железы с возрастом вообще исчезают.

В норме железа в сутки выделяет примерно 20 г кожного сала. Секреция сальных желез делает волос эластичным, регулирует испарение воды, смягчает эпидермис, препятствует проникновению в кожу некоторых веществ извне, оказывает антигрибковый и антимикробный эффект.

Функция сальных желез регулируется нейрогуморальным путем преимущественно половыми гормонами, которые иногда могут вызывать усиление их активности (выделение слишком большого количества секрета, гиперплазия). У новорожденных детей на железы оказывают сильное влияние гипофизарные материнские гормоны и прогестерон, а в период полового созревания на них действует активация гонадотропной функции передней части гипофиза, усиление деятельности половых желез, активация коры надпочечников.

Патологии сальных желез

Патология желез заключается в пороках развития, дистрофических изменениях, функциональных нарушениях, воспалении сальных желез и опухолях желез.

Нарушение функции сальных желез, как правило, возникает в результате поражения вегетативной периферической или центральной нервной системы, нарушения обмена веществ и гормональной регуляции. Часто усиление активности желез можно наблюдать при кататоническом ступоре, поражениях передней доли гипофиза, половых желез, коры надпочечников, а также при эпидемическом вирусном энцефалите вследствие поражения вегетативных центров. К снижению функции желез приводит снижение функции желез внутренней секреции, например, при орхиэктомии.

Часто в результате нарушения работы происходит закупорка сальных желез. Одной из наиболее распространенный патологий, в основе которой лежит нарушение секреторной функции, является себорея. При этом заболевании в протоках желез возникают сально-роговые пробки, или комедоны, возникающие в результате закупорки сальных желез. Также нередким явлением является возникновение атером – ретенционных кист. Множественные кисты возникают также при пилосебоцистоматозе вследствие нарушения невоидной дисплазии эпидермиса.

Дистрофические изменения могут быть как возрастного характера, так и развиваться при некоторых приобретенных заболеваниях (склеродермия, атрофия кожи и др.). Часто дистрофические изменения вызваны наследственными факторами.

Воспаление сальных желез возникает довольно часто, особенно в период полового созревания. Характеризуется воспаление образованием угрей. При этом воспалительный процесс может захватывать стенки желез и ткани вокруг них (пустулезные угри), а может распространяться и в более глубокие слои кожи, иногда даже захватывая подкожную клетчатку (флегмозные угри).

К доброкачественным опухолям сальных желез относится истинная аденома железы, которая чаще всего развивается у взрослых и пожилых людей и выглядит как плотный круглый узелок на спине или лице.

К злокачественным опухолям относится базалиома, которая обладает местнодеструирующим ростом. Чаще всего рак сальной железы развивается из желез хряща век – мейбомиевых желез.