Рибомунил

Рибомунил – лекарственное средство бактериального происхождения, стимулятор неспецифического и специфического иммунитета.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

• Таблетки: круглой двояковыпуклой формы, почти белого или белого цвета, без запаха (по 12 или 4 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
• Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: белого цвета, без запаха (по 1 дозе в пакетике, в картонной пачке 4 пакетика).

Действующие компоненты:

• Бактериальные рибосомы, титрованные до 70% рибонуклеиновой кислоты (включая 3,5 доли рибосом Klebsiella pneumoniae, 3 доли рибосом Streptococcus pneumoniae, 3 доли рибосом Streptococcus pyogenes, 0,5 доли рибосом Haemophilus influenzae): в 1 таблетке – 0,25 мг или 0,75 мг, в 1 пакетике – 0,75 мг;
• Протеогликаны мембранной части (включая 15 долей Klebsiella pneumoniae): в 1 таблетке – 0,375 мг или 1,125 мг, в 1 пакетике – 1,125 мг.

Вспомогательные вещества:

• Таблетки: кремний коллоидный гидрофобный, магния стеарат, сорбитол;
• Гранулы: кремний, поливидон, магния стеарат, D-маннит, сорбитол.

Фармакологические свойства

Рибомунил обеспечивает развитие специфического и неспецифического иммунного ответа на инфекционные заболевания ЛОР-органов, что способствует возникновению противобактериального и активизации противовирусного иммунитетов. Препарат обладает иммуногенными и иммуномодулирующими свойствами, что говорит о способности его активных компонентов проникать через слизистую оболочку кишечника.

В состав Рибомунила входит мембранная фракция Klebsiella pneumonia, взаимодействующая с рецепторами клеток иммунной системы, отвечающими за развитие врожденного иммунитета. Данные рецепторы экспрессируются клетками системы врожденного иммунитета, что приводит к повышению активности Рибомунила в отношении неспецифической иммунной реакции. Последняя заключается в усилении функциональной активности нейтрофилов (адгезия и миграция) и активизации естественных киллеров и моноцитов/макрофагов. Также Рибомунил ускоряет созревание дендритных клеток человека, что стимулирует пролиферацию Т-клеток, вызывая специфический ответ иммунной системы на рибосомальные фракции лекарственного средства.

Фармакодинамика

Структурно-биохимический анализ доказывает наличие макромолекул на рибосомах, принадлежащих соответствующим антигенам, которые обычно экспрессируются на стенки бактериальных клеток. Каждая рибосомальная фракция обладает иммуногенностью вследствие активного взаимодействия РНК и рибосомальных макромолекул. Ее действие аналогично действию антигена вакцины и приводит к продуцированию специфических клеток, синтезирующих антитела в слизистых оболочках и крови. Данные клетки локально вырабатывают особые антитела, способные различать антигены цельной бактериальной клетки и снижать адгезию бактерий к эпителиальным клеткам.

Фармакокинетика

Для Рибомунила характерна хорошая биодоступность. Его активные компоненты достигают пейеровых бляшек кишечника, где стимулируют деятельность иммунокомпетентных клеток.

Макромолекулы, содержащиеся в препарате, не участвуют в каких-либо специальных процессах метаболизма, поэтому вероятность вступления препарата в лекарственное взаимодействие ничтожно мала.

Показания к применению

Применение Рибомунила показано для профилактики и/или лечения рецидивирующих инфекций уха, носа, горла и дыхательных путей, в том числе у пациентов групп риска:

• Отит;
• Ринит, синусит;
• Ларингит, фарингит, ангина;
• Хронический бронхит;
• Инфекционно-зависимая бронхиальная астма;
• Пневмония;
• Трахеит.

Противопоказания

• Возраст до 6 месяцев;
• Аутоиммунные патологии;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Применение в период беременности и грудного вскармливания возможно, если предполагаемый эффект терапии для матери выше потенциального риска для плода или ребенка.

Инструкция по применению Рибомунила: способ и дозировка

Таблетки и гранулы предназначены для приема внутрь, утром, до завтрака, 1 раз в сутки.

Перед приемом гранулы следует растворить в кипяченой воде комнатной температуры. Гранулы целесообразно назначать детям раннего возраста.

Разовая доза Рибомунила для детей и взрослых составляет 0,75 мг, что соответствует 3 таблеткам по 0,25 мг, или 1 таблетке по 0,75 мг, или 1 пакетику гранул.

Для лечения и/или профилактики препарат принимают: в течение трех недель первого месяца терапии – 4 дня подряд в неделю, затем 5 месяцев – в первые 4 дня каждого месяца.

Побочные действия

• Аллергические реакции: редко – крапивница, ангионевротический отек;
• Прочие: редко – диарея, тошнота, рвота, в начале применения – преходящее увеличение секреции слюнных желез (гиперсаливация).

Передозировка

На данный момент о случаях передозировки лекарственного средства не сообщалось.

Особые указания

Согласно инструкции, Рибомунил может вызывать транзиторное повышение температуры в течение двух-трех дней, поэтому пациентов следует предупредить о таком проявлении терапевтического действия препарата. Кроме этого, возможно развитие преходящих незначительных симптомов инфекций оториноларингологических органов. Обычно данные состояния не требуют прекращения лечения.

К группе риска относятся длительно и часто болеющие пациенты от 6-месячного до пожилого возраста, в том числе с хроническими патологиями дыхательных органов. Профилактический прием препарата проводят до начала осенне-зимнего сезона, особенно в регионах с неблагоприятной экологией.

Назначение иммуномодулирующего средства в составе комплексной терапии способствует повышению эффективности и сокращению продолжительности лечения, значительно снижает потребность в применении антибиотиков, бронхолитиков, продлевает период ремиссии.

Применение в детском возрасте

Применение Рибомунила для детей возможно по показаниям и согласно схеме дозирования.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимого лекарственного взаимодействия Рибомунила не установлено.

Показано одновременное применение противовоспалительных и бронхолитических средств, антибиотиков.

Аналоги

Информация об аналогах Рибомунила отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-25 °C. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки по 0,75 мг и гранулы – 3 года, таблетки по 0,25 мг – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Рибомуниле

Многочисленные отзывы о Рибомуниле от ведущих специалистов подтверждают эффективность его применения при патологиях верхних дыхательных путей. Клиническая практика доказывает, что даже в случае вялотекущих и рецидивирующих инфекционных заболеваний профилактический прием препарата уменьшает длительность консервативного курса лечения и обеспечивает быстрое выздоровление.

Многие родители советуют приобретать Рибомунил только в проверенных аптеках, поскольку участились случаи подделки лекарства, что может негативно отразиться на здоровье ребенка.

Цена на Рибомунил в аптеках

В среднем цена на Рибомунил в виде таблеток составляет 420–480 рублей (за упаковку, включающую 4 шт.). Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь можно приобрести за 434–488 рублей (за упаковку, состоящую из 4 пакетиков).