Рибоксин-ЛекТ

Рибоксин-ЛекТ – лекарственное средство, нормализующее метаболизм миокарда, снижающее гипоксию тканей.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой: от бледно-желтого до зеленовато желтого цвета, на поперечном разрезе видны два слоя (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 50 шт. в банке из оранжевого стекла или в полиэтиленовом флаконе; в картонной пачке 5 упаковок, 1 банка или 1 флакон и инструкция по применению Рибоксина-ЛекТ).

В 1 таблетке содержатся:

• действующее вещество: инозин (рибоксин) – 0,2 г;
• дополнительные компоненты: метилцеллюлоза, крахмал картофельный, кислота стеариновая, сахар;
• оболочка: воск пчелиный, титана двуокись, твин-80, метилцеллюлоза, красители (желтый водорастворимый КФ 6001, Тропеолин О, хинолиновый желтый Е104).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Инозин относится к производным пурина (нуклеозидам) и является предшественником аденозинтрифосфата (АТФ). Он входит в группу лекарственных препаратов, нормализующих обменные процессы; обладает антиаритмической, метаболической и антигипоксической активностью.

Рибоксин обеспечивает усиление энергетического баланса миокарда и улучшение коронарного кровообращения, не допускает развития осложнений интраоперационной ишемии почек. Выступает в роли непосредственного участника обмена глюкозы, способствующего активации процесса этого обмена при гипоксии и отсутствии АТФ. Стимулирует метаболизм пировиноградной кислоты, тем самым обеспечивая нормальный процесс тканевого дыхания, принимает участие в активировании ксантин-дегидрогеназы. Вызывает усиление активности отдельных ферментов цикла Кребса и продукции нуклеотидов.

Проникая в клетки, рибоксин приводит к повышению энергетического уровня и улучшению обменных процессов в миокарде, усиливая расслабление сердечной мышцы в диастоле и повышение силы сердечных сокращений, вследствие чего происходит возрастание ударного объема.

Рибоксин-ЛекТ понижает агрегацию тромбоцитов и ускоряет регенерацию тканей, главным образом миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Фармакокинетика

Рибоксин интенсивно абсорбируется из ЖКТ. Биотрансформируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты с ее дальнейшим окислением. Элиминируется с мочой в незначительном количестве.

Показания к применению

Рибоксин-ЛекТ рекомендован к применению в составе комплексной терапии следующих заболеваний/состояний:

• миокардиодистрофии;
• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• состояние после инфаркта миокарда;
• нарушения ритма сердца, вызванные применением сердечных гликозидов;
• гепатиты, цирроз печени;
• жировая дистрофия печени, обусловленная приемом лекарственных средств или алкоголя;
• урокопропорфирия.

Противопоказания

Абсолютные:

• гиперурикемия;
• подагра;
• беременность, период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к любому составляющему Рибоксина-ЛекТ.

С осторожностью необходимо использовать метаболическое средство пациентам с недостаточностью почечной функции.

Рибоксин-ЛекТ, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Рибоксин-ЛекТ принимают перорально, до еды.

Суточная доза может варьировать от 0,6 до 2,4 г.

В первые дни лечения рекомендуется принимать препарат 3–4 раза в сутки по 0,2 г (1 таблетке). При хорошей переносимости средства суточную дозу в течение 2–3 дней можно повышать до 1,2 г (6 таблеток), разделенных на 3 приема (по 2 таблетки). В случае необходимости возможно повышение дозы до максимально допустимой, составляющей 2,4 г (12 таблеток). Курс – от 28 дней до 1,5–3 месяцев.

При проведении комплексной терапии урокопропорфирии препарат назначают 4 раза в сутки по 0,2 г, курсом 1–3 месяца.

Побочные действия

Во время приема Рибоксина-ЛекТ со стороны систем и органов возможно появление следующих негативных эффектов:

• сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия (сопровождающаяся одышкой, головной болью, головокружением, потливостью, тошнотой, рвотой), тахикардия;
• иммунная система: аллергические или анафилактические реакции, в т. ч. гиперемия кожи, кожные высыпания, кожный зуд, крапивница, анафилактический шок;
• обмен веществ и питание: гиперурикемия, обострение подагры (в случае продолжительного приема высоких доз);
• другие реакции: общая слабость, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови.

Передозировка

Симптомом передозировки рибоксина является обострение негативных побочных эффектов. При интоксикации возможно усиление кожного зуда, крапивницы, подагры, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови.

Лечение назначают симптоматическая. Специфический антидот рибоксина неизвестен.

Особые указания

Рибоксин-ЛекТ не предназначен для экстренной коррекции нарушений сердечной деятельности.

При возникновении гиперемии и зуда кожи прием препарата следует отменить.

В период длительного лечения требуется проводить регулярный контроль в крови и моче концентрации мочевой кислоты.

Информация для пациентов с сахарным диабетом: Рибоксин-ЛекТ содержит сахарозу, в одной таблетке – 0,00646 хлебных единиц (ХЕ).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение рибоксина не оказывает влияния на психомоторные функции человека, обеспечивающие способность к управлению транспортными средствами и сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Безопасность применения рибоксина во время беременности и грудного вскармливания не установлена, в связи с чем в эти периоды препарат не назначают.

В случае необходимости применения Рибоксина-ЛекТ во время лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение в детском возрасте

Лечение препаратом не назначают пациентам до 18 лет.

При нарушениях функции почек

При наличии недостаточности функции почек таблетки Рибоксин-ЛекТ следует принимать с осторожностью, только в том случае, когда по мнению врача ожидаемый эффект от его использования превосходит возможный риск.

Лекарственное взаимодействие

Отсутствует информация о негативном фармакологическом взаимодействии инозина с другими лекарственными средствами для терапии патологий сердечно-сосудистой системы. Совместный прием Рибоксина-ЛекТ с сердечными гликозидами может предупреждать развитие аритмий и потенцировать инотропное действие.

Возможное лекарственное взаимодействие рибоксина с другими применяемыми одновременно веществами/препаратами: 

• гепарин: рибоксин усиливает его эффективность и увеличивает продолжительность терапевтического действия;
• гипоурикемические средства (аллопуринол, алопрон): рибоксин ослабляет их эффективность;
• бета-адреноблокаторы: не снижают действие рибоксина;
• нитроглицерин, нифедипин, фуросемид, спиронолактон: Рибоксин-ЛекТ допускается применять одновременно с данными препаратами;
• анаболические стероиды и нестероидные анаболические средства (метилурацил, пентоксил и др.): рибоксин усиливает их эффективность;
• теофиллин: ослабляется его бронхолитическое действие, совместное применение противопоказано;
• кофеин: снижается его психостимулирующее действие, совместное применение противопоказано;
• алкалоиды: несовместимы с рибоксином, под его влиянием происходит отделение основы алкалоидов с образованием нерастворимых соединений;
• кислоты, спирты, соли тяжелых металлов: несовместимы с рибоксином;
• витамин В₆ (пиридоксина гидрохлорид): несовместим с рибоксином, т. к. при совместном применении дезактивируются оба вещества;
• иммунодепрессанты (азатиоприн, циклоспорин, и др.): снижают эффективность рибоксина.

Аналоги

Аналогами Рибоксина-ЛекТ являются: Рибоксин, Инозие-Ф, Рибоксин буфус, Инозин-Эском, Рибоксин-Виал, Рибоксин-Ферейн, Рибоксин Авексима и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от влаги и света, при температуре 18–20 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Рибоксине-ЛекТ

Отзывы о Рибоксине-ЛекТ на специализированных сайтах встречаются преимущественно положительные. По мнению большинства пациентов, препарат является доступным и недорогим. Он хорошо переносится, благоприятно влияет на метаболизм сердечной мышцы и обменные процессы в почках. При использовании в составе комбинированной терапии содействует улучшению кровообращения, а также насыщению клеток кислородом, снижает угрозу развития ИБС и инфаркта. Рибоксин-ЛекТ успешно применяется не только при кардиологических патологиях, но и при комплексном лечении заболеваний печени.

Недостатками препарата считают наличие противопоказаний. Жалобы на нежелательные реакции отсутствуют.

Цена на Рибоксин-ЛекТ в аптеках

Средняя цена на Рибоксин-ЛекТ в виде покрытых оболочкой таблеток (200 мг) за упаковку, содержащую 50 шт., составляет 40 руб.