Регейн

Регейн – препарат для наружного применения, оказывающий стимулирующее действие на рост волос при андрогенной алопеции.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Регейна – раствор для наружного применения 2% и 5%: прозрачный, светло-желтый или бесцветный (по 60 мл во флаконах из полиэтилена высокой плотности, в пачке картонной 1 флакон и 3 насадки: пульверизатор, удлиненная распылительная насадка и насадка для втирания).

Активное вещество: миноксидил, в 1 мл – 20 или 50 мг.

Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, этанол, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

При местном применении миноксидил стимулирует рост волос у пациентов с андрогенетической алопецией (облысение, поредение волос). После начала лечения усиленный рост волос наблюдается через 4 и более месяцев. Начало действия препарата и степень выраженности эффекта могут варьироваться в индивидуальном порядке.

Раствор 5% активизирует рост волос сильнее, чем раствор 2%, что подтверждается увеличением роста пушковых волос. После отмены Регейна рост новых волос приостанавливается, что может привести к возвращению к исходному внешнему облику больного через 3–4 месяца. Точный механизм действия Регейна при лечении андрогенетической алопеции недостаточно исследован.

Фармакокинетика

При наружном применении всасывание миноксидила через нормальную кожу, на которой отсутствуют повреждения, сводится к минимуму. В среднем менее 1,5% (диапазон разброса составляет 0,3‒4,5%) общего количества нанесенного препарата проникает в системный кровоток. Воздействие сопутствующих кожных заболеваний на всасывание миноксидила недостаточно изучено.

После отмены Регейна приблизительно 95% миноксидила, циркулирующего в системном кровотоке, выводится на протяжении 4 дней. Фармакокинетический профиль биотрансформации миноксидила, участвующего в метаболических процессах, при наружном применении Регейна на данный момент недостаточно исследован.

Связывание миноксидила с белками плазмы отсутствует. Он выводится с мочой путем клубочковой фильтрации. Вещество не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Миноксидил и его метаболиты экскретируются из организма посредством гемодиализа, преимущественно через почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Регейн – препарат для лечения андрогенной алопеции у мужчин и женщин (восстанавливает волосяной покров и стабилизирует процесс выпадения волос).

Противопоказания

• Дерматозы волосистой части головы;
• Нарушение целостности кожного покрова головы;
• Возраст до 18 лет и старше 65 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Регейна: способ и дозировка

Регейн применяется наружно на коже только волосистой части головы (начиная с центра пораженной зоны).

Наносить его следует 2 раза в сутки по 1 мл вне зависимости от размеров обрабатываемого участка.

Сначала назначают 2% раствор. В случае отсутствия удовлетворительного роста волос, а также при необходимости более быстрого роста волос назначают 5% раствор.

У женщин Регейн наиболее эффективен при выпадении волос в области срединного пробора, у мужчин – на макушке.

Препарат следует наносить на сухую кожу. Метод использования зависит от используемого аппликатора.

Пульверизатор подходит для обработки больших участков волосистой части головы. Правила его применения:

• Снять с флакона большой наружный колпачок и внутреннюю навинчивающуюся крышку;
• Установить пульверизатор и плотно завинтить;
• Снять прозрачный колпачок;
• Направить головку пульверизаторной насадки в центр пораженной области и нажать на клапан. Кончиками пальцев распределить препарат по всему участку облысения, слегка втирая в кожу, избегая вдыхания аэрозоля. Для нанесения дозы равной 1 мл эту операцию необходимо повторить 6 раз;
• Надеть на флакон прозрачный и большой наружный колпачок;
• Тщательно вымыть руки.

Удлиненная распылительная насадка подходит для нанесения Регейна на небольшие по площади участки облысения или для обработки кожи под сохранившимися волосами. Правила ее применения:

• Установить пульверизатор (как описано выше);
• Снять с него малую распылительную головку и укрепить на втулке пульверизатора удлиненную насадку;
• Снять маленький колпачок с конца насадки;
• Направить насадку в центр области облысения и 1 раз нажать на пульверизатор. Кончиками пальцев распределить препарат по всему участку облысения, слегка втирая в кожу, избегая вдыхания аэрозоля. Для нанесения дозы равной 1 мл эту операцию необходимо повторить 6 раз;
• Надеть колпачок;
• Тщательно вымыть руки.

Насадка для втирания подходит для нанесения препарата на небольшие области облысения. Правила ее применения:

• Снять с флакона наружный большой колпачок и навинчивающуюся внутреннюю крышку;
• Установить на флакон насадку и плотно завинтить;
• Взяв флакон вертикально, сдавить его таким образом, чтобы заполнить раствором верхнюю камеру до черной черты – это будет соответствовать одной дозе (1 мл);
• Перевернуть флакон и массировать насадкой всю область облысения до тех пор, пока не будет использован раствор из камеры;
• Надеть на флакон большой внешний колпачок.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально. Согласно клиническому опыту применения Регейна, первые признаки стимуляции роста волос появляются не ранее чем через 4 месяца (при использовании препарата 2 раза в сутки). Однако начало роста волос, а также степень его выраженности и качество волос у разных людей может колебаться.

Побочные действия

Возможные местные реакции: дерматит волосистой части головы; редко – более выраженные случаи дерматита (шелушение, воспаление, покраснение), зуд кожи головы, алопеция, фолликулит, аллергический контактный дерматит, себорея, нежелательный рост волос.

Возможные системные побочные эффекты:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, боль в грудной клетке, изменения ритма сердечных сокращений, отеки;
• Со стороны дыхательной системы: аллергический ринит, одышка;
• Со стороны центральной нервной системы: вертиго, головная боль, неврит;
• Дерматологические реакции: отек лица, неспецифические аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь).

Явная причинно-следственная связь между применением Регейна и возникновением перечисленных системных побочных эффектов установлена только в отношении дерматологических реакций.

Передозировка

Случайный пероральный прием Регейна может спровоцировать системные побочные эффекты, связанные с сосудорасширяющими свойствами активного компонента (5 мл раствора Регейн 2% включают 100 мг миноксидила – максимальную рекомендованную дозу для пациентов взрослого возраста в ходе лечения артериальной гипертензии; 5 мл раствора Регейн 5% включают 250 мг миноксидила, то есть дозу, почти в 2,5 раза превышающую максимальную допустимую суточную дозу для пациентов взрослого возраста в ходе лечения артериальной гипертензии).

К симптомам передозировки относят снижение артериального давления, тахикардию, задержку жидкости. В этом случае назначается поддерживающая и симптоматическая терапия. Чтобы устранить задержку жидкости, может потребоваться прием диуретиков. В лечении возникающей тахикардии эффективными оказываются бета-адреноблокаторы.

Для лечения гипотензии необходимо внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида. Не рекомендуется назначение симпатомиметических средств, к примеру, эпинефрина и норэпинефрина, характеризующихся избыточной кардиостимулирующей активностью.

Особые указания

Перед назначением Регейна пациент должен пройти общее медицинское обследование, включающее сбор и изучение анамнеза. Кожа волосистой части головы должна быть здорова.

Согласно единичным сообщениям, в течение 3-4 месяцев после окончания лечения возможно восстановление исходного внешнего вида волос.

Миноксидил в небольших количествах всасывается через кожу, поэтому есть риск развития серьезных системных побочных эффектов, таких как местный и генерализованный отек, задержка солей и воды, стенокардия, тахикардия, перикардит, выпот в области перикарда, тампонада перикарда, усиление ортостатической гипотензии, вызванной некоторыми антигипертензивными препаратами, например, гуанетидином или его производными. Поэтому пациенты с артериальной гипертензией, получающие гуанетидин или его производные, во время лечения Регейном должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. По этой же причине во время лечения необходимо периодически проводить обследование пациентов, чтобы вовремя выявить возможные признаки системных побочных эффектов. В случае их обнаружения препарат следует отменить. При задержке жидкости и отеках возможно назначение диуретиков, при стенокардии и тахикардии – бета-адреноблокаторов.

С осторожностью для роста волос Регейн следует применять пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, поскольку есть вероятность обострения болезни.

Входящий в состав препарата этиловый спирт может вызвать раздражение и воспаление глаз. В случае попадания раствора в глаза, на слизистые оболочки или на раздраженную кожу их нужно сразу же обильно промыть холодной водой.

Случайный прием препарата внутрь может привести к серьезным последствиям, в том числе вызвать задержку жидкости в организме, тахикардию и снижение артериального давления.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применяемый для роста волос, Регейн не влияет на способность к управлению транспортными средствами и выполнению потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Воздействие Регейна на протекание беременности остается неизученным. При попадании в системный кровоток миноксидил выделяется с грудным молоком. Не рекомендуется применение препарата в период беременности и лактации.

Лекарственное взаимодействие

Установлено, что Регейн может взаимодействовать с некоторыми другими лекарственными средствами для наружного применения, поэтому возможность их сочетанного применения следует согласовывать с врачом.

При одновременном использовании наружного крема, содержащего 0,05% бетаметазон, снижается системное всасывание миноксидила; крема, содержащего 0,05% третиноин – повышается абсорбция миноксидила.

При одновременном применении дитранола или третиноина возможно увеличение всасывания миноксидила, поскольку эти средства вызывают изменения защитных функций кожи.

Клинических подтверждений нет, однако считается, что у пациентов, которые получают сопутствующее лечение периферическими сосудорасширяющими препаратами, возможно усиление ортостатической гипотензии.

Нельзя исключить незначительное повышение содержания миноксидила в крови у пациентов с артериальной гипертензией, которые одновременно с наружным применением Регейна для волос принимают препараты миноксидила внутрь.

Аналоги

Аналогами Регейна являются: Алерана, Косилон, Ревасил, Генеролон, Алопекси.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности раствора 5% – 3 года, раствора 2% – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Регейне

Согласно отзывам, Регейн, использующийся для лечения алопеции, нравится примерно 50% пациентов и примерно столько же людей считают его неэффективным. Чаще всего препарат оценивают больные женского пола, которые оставляют о нем разнообразные мнения. Одни уверяют, что Регейн помог им избавиться от начинающего облысения, другие полагают, что курс лечения оказался бесполезной тратой времени и денег. Отзывы мужчин выглядят примерно так же и свидетельствуют о селективном воздействии лекарственного средства.

Цена на Регейн в аптеках

В среднем цена на Регейн 5% составляет около 1390‒1700 рублей (за 1 флакон 60 мл) или 2750–3280 рублей (за 3 флакона объемом 60 мл).