Пентафлуцин дневной

Пентафлуцин дневной – лекарственный препарат, применяемый для симптоматического лечения острых респираторных заболеваний.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь. Гранулы имеют разную форму и размер: цилиндрические, неправильной формы или круглые. Цвет гранул различный: белые, желто-зеленые или белые с желтоватым оттенком. Препарат упакован по 5 г в бумажные пакетики с полимерным покрытием или покрытием из буфлена, в картонной пачке 5 или 10 пакетиков и инструкция по применению Пентафлуцина дневного.

Состав на 5 г (1 пакетик):

• действующие вещества: парацетамол – 0,5 г; аскорбиновая кислота – 0,2 г; кофеин (в пересчете на моногидрат) – 0,02 г; рутозида тригидрат – 0,02 г; кальция глюконата моногидрат – 0,2 г;
• вспомогательные компоненты: сахароза, лимонная кислота, повидон, сахарин растворимый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пентафлуцин дневной – комбинированное лекарственное средство, фармакологическая активность которого обусловлена комплексным воздействием ингредиентов, входящих в его состав.

Свойства отдельных компонентов Пентафлуцина дневного:

• парацетамол: обладает обезболивающим и жаропонижающим действием; воздействуя на центры терморегуляции и боли, блокирует ферменты ЦОГ-1 (циклооксигеназу-1) и ЦОГ-2 (циклооксигеназу-2);
• аскорбиновая кислота: принимает участие в регуляции свертываемости крови и регенерации тканей, играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах и углеводном обмене, увеличивает сопротивляемость организма инфекциям;
• кофеин: обладает психостимулирующими свойствами (активирует психомоторные центры в головном мозге), оказывает аналептическое действие, устраняет чувство усталости и сонливость, повышает умственную и физическую работоспособность, усиливает обезболивающий эффект парацетамола;
• рутозид: снижает ломкость и проницаемость капилляров, обладает антиоксидантной активностью;
• кальция глюконат: предотвращает повышенную ломкость и проницаемость сосудов (вследствие этих явлений развиваются геморрагические процессы при острых респираторных вирусных инфекциях и гриппе), восстанавливает капиллярное кровообращение, обладает антиаллергическим действием (его механизм неясен), является источником кальция.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике Пентафлуцина дневного не предоставлены.

Показания к применению

Пентафлуцин дневной применяют у взрослых пациентов с целью симптоматической терапии ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) и ОРЗ (острых респираторных заболеваний), которые сопровождаются головной болью, ознобом, высокой температурой и болью в мышцах.

Противопоказания

Абсолютные:

• выраженные нарушения функции почек и/или печени;
• дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания крови, характеризующиеся склонностью к кровоизлияниям (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура и др.);
• дефицит сахаразы/изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, наследственная непереносимость фруктозы;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• период беременности и лактации;
• гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные (гранулы Пентафлуцин дневной применяют с осторожностью):

• конституциональная гипербилирубинемия (синдром Жильбера);
• сахарный диабет (поскольку в одном пакетике содержится 0,33 ХЕ сахара).

Пентафлуцин дневной, инструкция по применению: способ и дозировка

Препарат принимают внутрь, после еды. Содержимое пакетика растворяют в 125 мл (1/2 стакана) горячей, но не кипящей воды (температура воды должна быть около 70 °C). Допустимо наличие незначительного осадка. Перед употреблением раствор необходимо взболтать. К применению пригоден только свежеприготовленный раствор.

Рекомендуемая доза Пентафлуцина дневного – по 1 пакетику до 3–4 раз в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 3–5 дней.

Побочные действия

При соблюдении рекомендованного режима дозирования Пентафлуцина дневного побочные эффекты развиваются редко. Возможно появление головной боли, головокружения, тошноты, рвоты, общей слабости, кожных аллергических реакций.

Нежелательные побочные явления, обусловленные аскорбиновой кислотой:

• пищеварительная система: раздражение слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта;
• мочевыделительная система: при приеме доз свыше 600 мг в сутки – умеренная поллакиурия; при длительном лечении высокими дозами – почечнокаменная болезнь (камни из оксалата кальция), гипероксалурия, повреждение гломерулярного аппарата почек;
• аллергические реакции: покраснение кожи, сыпь;
• прочие реакции: глюкозурия и гипергликемия (вследствие угнетения функции инсулярного аппарата поджелудочной железы).

Побочные действия Пентафлуцина дневного, обусловленные кофеином:

• пищеварительная система: рвота, тошнота, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• сердечно-сосудистая система: повышение кровяного давления, тахикардия, сердцебиение, нарушения сердечного ритма;
• нервная система: тревожность, беспокойство, головокружение, бессонница, головная боль, возбуждение, учащенное поверхностное дыхание, тремор, усиление рефлексов.

Нежелательные эффекты Пентафлуцина дневного, обусловленные содержанием парацетамола:

• пищеварительная система: боль в эпигастральной области, тошнота;
• гепатобилиарная система: гепатотоксическое действие (при длительной терапии большими дозами);
• кроветворная система: тромбоцитопения, анемия, повышенное содержание метгемоглобина в крови;
• мочеполовая система: нефротоксическое действие (при длительном применении в больших дозах);
• аллергические реакции: крапивница, сыпь на коже, зуд, отек Квинке.

Побочные эффекты препарата, обусловленные рутозидом:

• пищеварительная система: изжога, тошнота, жидкий стул;
• сердечно-сосудистая система: ощущение приливов крови к лицу;
• нервная система: головная боль;
• аллергические реакции: сыпь на коже.

Кальция глюконат, который также входит в состав гранул Пентафлуцин дневной, может вызывать нежелательные явления со стороны пищеварительной системы, такие как раздражение слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта и запоры.

Передозировка

Передозировка Пентафлуцина дневного связана с интоксикацией парацетамолом. В первые 24 ч после передозировки у пациента возникают тошнота, рвота и анорексия, появляются боли в животе, кожные покровы приобретают бледность, нарушается метаболизм глюкозы, возможно развитие метаболического ацидоза. Через 12–48 ч после приема препарата могут возникнуть первые признаки нарушения функции печени. В случае тяжелой передозировки наблюдается острая почечная недостаточность с канальцевым некрозом (при этом тяжелое поражение печени может отсутствовать), панкреатит, нарушение сердечного ритма, печеночная недостаточность с энцефалопатией, последующая кома и даже смерть. У взрослых гепатотоксическое действие проявляется при приеме 10 г парацетамола и более.

При подозрении на передозировку больному промывают желудок и назначают кишечные сорбенты (например, активированный уголь). Пациент должен обязательно обратиться за медицинской помощью. В течение первых 8–9 ч пострадавшему вводят ацетилцистеин, метионин и донаторы SH-групп. Дальнейшая терапия зависит от содержания парацетамола в крови и состояния пациента.

Особые указания

Прием Пентафлуцина дневного не рекомендуется сочетать с употреблением спиртных напитков, так как этанол повышает риск токсического поражения печени.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения требуется соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

Пентафлуцин дневной противопоказан беременным и кормящим женщинам. Если применение препарата в период грудного вскармливания необходимо, следует прекратить кормление грудью на весь период терапии.

Применение в детском возрасте

Пентафлуцин дневной не применяют в педиатрической практике (противопоказан детям и подросткам до 18 лет).

При нарушениях функции почек

Препарат нельзя назначать пациентам с выраженными нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Выраженные нарушения функции печени являются противопоказанием к применению Пентафлуцина дневного.

Лекарственное взаимодействие

Пентафлуцин дневной не рекомендуется комбинировать с фенитоином, рифампицином, барбитуратами, карбамазепином, зидовудином, противосудорожными средствами и другими индукторами микросомальных ферментов печени.

Лекарственные взаимодействия, связанные с содержанием в составе препарата парацетамола:

• антикоагулянтные средства: при применении больших доз парацетамола усиливается эффект антикоагулянтных средств (из-за снижения печеночного синтеза прокоагулянтных факторов);
• дифлунисал: увеличивается концентрация парацетамола в плазме (примерно на 50%), и повышается риск гепатотоксического действия;
• этанол: повышается вероятность появления острого панкреатита;
• урикозурические препараты: снижается эффективность урикозурических средств;
• миелотоксичные препараты: усиливается гематотоксичность парацетамола;
• другие нестероидные противовоспалительные средства: при длительном совместном применении с парацетамолом повышается риск папиллярного некроза почек и анальгетической нефропатии, а также вероятность наступления терминальной почечной недостаточности.

Взаимодействия, обусловленные кофеином:

• никотин: повышается скорость выведения кофеина;
• мексилетин: снижает выведение кофеина до 50%;
• сердечные гликозиды: ускоряется всасывание и усиливается действие гликозидов, а также повышается их токсичность;
• норфлоксацин, ципрофлоксацин, пероральные контрацептивы и циметидин: замедляется печеночный метаболизм кофеина, и увеличивается его концентрация в крови;
• ингибиторы моноаминоксидазы, включая селегилин, фуразолидон, прокарбазин: в сочетании с большими дозами кофеина возможно выраженное повышение кровяного давления или развитие опасных аритмий;
• теофиллин и другие ксантины: возможно снижение клиренса теофиллина и других ксантинов и усиление их токсических эффектов;
• адренергические бронхорасширяющие препараты: может возникать дополнительная стимуляция центральной нервной системы;
• бета-адреноблокаторы: возможно взаимное подавление терапевтических эффектов.

Лекарственные взаимодействия Пентафлуцина дневного, связанные с аскорбиновой кислотой:

• непрямые антикоагулянты и гепарин: снижается их эффективность;
• ацетилсалициловая кислота: усиливается выведение аскорбиновой кислоты с мочой, и замедляется выведение ацетилсалициловой кислоты; примерно на 30% снижается всасывание аскорбиновой кислоты;
• тетрациклины, бензилпенициллин: повышается плазменная концентрация тетрациклинов и бензилпенициллина;
• этинилэстрадиол: при применении аскорбиновой кислоты в дозе 1 г в сутки увеличивается биодоступность этинилэстрадиола;
• препараты железа: улучшается кишечная абсорбция железосодержащих препаратов;
• рутозид: усиливается фармакологическое действие рутозида;
• изопреналин: уменьшается хронотропное действие изопреналина;
• сульфаниламиды короткого действия, салицилаты: увеличивается риск возникновения кристаллурии;
• пероральные контрацептивы: снижается плазменная концентрация пероральных контрацептивов (последние в свою очередь замедляют абсорбцию и усвоение аскорбиновой кислоты).

Аскорбиновая кислота увеличивает скорость выведения препаратов, которые имеют щелочную реакцию, и замедляет почечную экскрецию кислот. Щелочное питье и свежие соки ухудшают всасывание аскорбиновой кислоты и ее усвоение.

Лекарственные взаимодействия, связанные с кальция глюконатом:

• дигоксин, тетрациклины, препараты железа для приема внутрь: замедляется абсорбция перечисленных средств (рекомендуется соблюдать интервал между приемом кальция глюконата и данных препаратов не менее 2 ч);
• хинидин: возможно увеличение токсичности хинидина и торможение внутрижелудочковой проводимости;
• тетрациклиновые антибиотики: снижается антибактериальное действие антибиотиков (так как глюконат кальция образует с ними нерастворимые комплексы);
• фенитоин: уменьшается биодоступность фенитоина;
• тиазидные диуретики: возможно усиление гиперкальциемии;
• кальцитонин: снижается эффективность кальцитонина, применяемого при гиперкальциемии;
• блокаторы медленных кальциевых каналов: уменьшается терапевтическое действие блокаторов кальциевых каналов;
• сульфаты, салицилаты и карбонаты: глюконат кальция несовместим фармацевтически с перечисленными группами лекарственных средств, так как при взаимодействии с ними образует труднорастворимые или нерастворимые соли кальция.

Аналоги

Аналогами Пентафлуцина дневного являются Фервекс, Колдрекс, Гриппостад, Терафлю от гриппа и простуды, Кальцекс, Антигриппин и др.

Сроки и условия хранения 

Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности препарата – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Пентафлуцине дневном

Согласно отзывам, Пентафлуцин дневной является эффективным средством в борьбе с простудными заболеваниями. Он устраняет головную боль, снимает жар и убирает озноб. Препарат действует быстро и не вызывает сонливости. Раствор легко и быстро готовится, приятен на вкус. Лекарственное средство дешевле некоторых аналогов.

Вместе с тем, пользователи отмечают, что Пентафлуцин дневной помогает только при легких простудных заболеваниях и подходит для симптоматического лечения. В тяжелых случаях, а также при осложнениях он малоэффективен.

Цена на Пентафлуцин дневной в аптеках

Цена на Пентафлуцин дневной в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках по 5 г составляет: за 5 шт. в упаковке – 130–140 руб., за 10 шт. в упаковке – 160–180 руб.