Отравление таллием

Таллий – это токсичный металл серебристо-белого цвета с легким сероватым оттенком. Широко используется в составе инсектицидных препаратов, предназначенных для уничтожения грызунов. В виде солей нитрата, сульфата и йода таллий применяется в качестве контрастного средства при проведении радиологических исследований сократительной функции миокарда, в производстве оптических линз и как катализатор фейерверков.

Источник: depositphotos.com

Как происходит отравление таллием?

Таллий – высокотоксичный яд, отравление которым нередко приводит к летальному исходу. Отравления таллием могут быть как умышленными, с целью убийства или самоубийства, так и случайными. При употреблении в пищу зерна, зараженного таллием при обработке посевов, возможно массовое отравление.

Таллий и его соединения проникают в организм ингаляционным, пероральным путем, а также обладают способностью всасываться через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Токсичное вещество накапливается в головном мозге, мышечной ткани, легких, печени, селезенке, поджелудочной железе и почках, связываясь с сульфгидрильными группами мембран митохондрий.

Из организма человека таллий выводится с мочой. За сутки почки способны вывести не более 3% поступившей дозы, поэтому период его полувыведения длителен, составляет от 3 до 15 дней.

Таллий угнетает активность фермента АТФ-азы за счет нарушения процесса окислительного фосфорилирования. Это становится причиной дегенеративных изменений в клетках миокарда, жировой инфильтрации печени, утраты периферическими нервами миелиновой оболочки и отека головного мозга.

Смертельная доза таллия для взрослого человека составляет 15 мг/кг массы тела. Но даже половина этой дозы, принятая внутрь, способна вызвать очень сильное отравление.

Симптомы отравления

Первые симптомы отравления таллием возникают спустя 3-4 часа с момента попадания яда в организм. К ним относятся:

• сильная боль в животе;
• тошнота и рвота;
• диарея, при которой в каловых массах обнаруживается примесь крови.

Через 7-10 дней с момента отравления таллием у пострадавшего появляются признаки поражения центральной и периферической нервной системы. К ним относятся:

• психозы;
• нарушения сознания;
• судороги;
• хореоатетоз;
• парестезии;
• мышечная слабость;
• миалгии;
• атаксия;
• тремор;
• гиперсаливация;
• повышение артериального давления;
• тахикардия;
• неврит зрительного нерва;
• страбизм;
• птоз век;
• офтальмоплегия;
• паралич черепных нервов;
• кома.

Поздним симптомом отравления таллием, которое возникает спустя 2-4 недели, является выпадение волос на голове и частично бровей, характерно, что при этом волосы на лобке и теле сохраняются. После уменьшения концентрации таллия в организме пострадавшего волосяной покров восстанавливается.

Источник: depositphotos.com

Первая помощь при отравлении таллием

При отравлении таллием, произошедшим пероральным путем, пострадавшему следует срочно промыть желудок. Для этого ему дают выпить примерно литр теплой воды, а затем раздражают корень языка, вызывая рвоту. При возможности промывание желудка нужно выполнить несколько раз, чтобы удалить максимально возможную дозу отравляющего вещества. Критерием качественно выполненного промывания желудка являются чистые промывные воды, без примеси пищевых частиц.

Затем пострадавшему дают выпить солевое (Магния сульфат) или осмотическое (Маннитол, Сорбитол) слабительное, а также мочегонные препараты (Фуросемид, Гипотиазид). Это позволит ускорить процесс выведения таллия из организма и, как следствие, уменьшит его токсическое воздействие на ткани.

Когда необходима медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима во всех случаях, так как отравление таллием требует длительного лечения в отделении токсикологии.

Для ускорения выведения токсина из организма проводят повторные сеансы гемодиализа.

С целью предотвращения реабсорбции таллия в почечных канальцах показано введение Хлорида калия. Калий вытесняет таллий из клеток, после чего яд выводится с каловыми массами.

Для лечения неврологических нарушений применяют витамины группы B, прежде всего, Тиамина гидрохлорид.

При патологиях со стороны сердечно-сосудистой системы назначают сердечные препараты, а при расстройствах дыхания используют дыхательные аналептики (Лобелина гидрохлорид, Цититон, Кордиамин, Бемегрид).

Возможные осложнения

Тяжелые отравления таллием заканчиваются летальным исходом. Но и более легкие отравления имеют неблагоприятный прогноз, так как приводят к многочисленным отдаленным последствиям:

• тремор конечностей;
• атаксия;
• нарушения памяти;
• инсульт;
• инфаркт миокарда;
• гормональные расстройства;
• хронические заболевания легких;
• хронические заболевания пищеварительной системы;
• бесплодие;
• нарушения потенции у мужчин и менструальной функции у женщин;
• повышенный риск врожденных патологий у потомства.

Профилактика

Отравления таллием чаще всего наблюдаются у сотрудников производств, в технологическом процессе которых используется этот металл или его соединения. Поэтому для их профилактики необходимо наладить тщательный контроль соблюдения работниками правил техники безопасности.

При работах на опасном участке необходимо использовать средства индивидуальной защиты (респираторы, перчатки, специальную обувь и робу). После окончания смены сотрудники должны снять рабочую одежду и сдать ее в прачечную, обязательно принять душ.

Для профилактики отравления таллием нельзя на рабочем месте курить, пить воду или принимать пищу.

Все сотрудники, контактирующие с таллием, должны регулярно проходить медицинские осмотры. В случае выявления признаков отравления они подлежат немедленной госпитализации, в дальнейшем работать на вредном участке им запрещено.