Отравление фенолом

Фенол – высокотоксичное химическое вещество, имеющее форму бесцветных мелких кристаллов, с резким запахом гуаши. На воздухе под действием кислорода кристаллы быстро окисляются и приобретают розовый оттенок.

Источник: depositphotos.com

Фенол широко применяется в производстве антисептиков, красителей, медицинских препаратов, фенолформальдегидных смол, моющих средств, заменителей сахара, пестицидов.

Нарушения правил техники безопасности при работе с фенолами нередко приводит к возникновению тяжелых отравлений, представляющих опасность для жизни.

Как происходит отравление фенолом?

Фенол относится ко II классу опасности, он способен проникать в организм через кожу и слизистые оболочки, дыхательным путем и через пищеварительный тракт (перорально).

Пары, пыль и растворы фенола обладают выраженным раздражающим действием, контакт с ними приводит к химическим ожогам слизистой оболочки дыхательных путей, органов пищеварительной системы, глаз и кожи. Боль при этом настолько интенсивна, что могут развиваться рефлекторные нарушения функции центральной нервной системы, вплоть до шокового состояния или паралича дыхательного центра.

Фенол очень быстро всасывается в кровоток. Его токсическое влияние на головной мозг проявляется спустя несколько минут с момента отравления.

Отравляющее действие фенола связано с его способностью нарушать структуры молекул белка в протоплазме клеток. В результате происходит коагуляция белковых молекул, что проявляется омертвением (некрозом) тканей.

Также фенол вызывает разрушение эритроцитов (гемолиз). Продукты гемолиза забивают почечные канальцы, что ведет к ухудшению фильтрационной функции почек, вплоть до развития острой почечной недостаточности.

Продукты метаболизма фенола становятся причиной серьезных нарушений функций печени.

Смертельная доза фенола при приеме внутрь для взрослого – 2 г, для ребенка – не более 0,5 г.

Симптомы отравления

Отравления фенолом могут быть острыми и хроническими.

Основными симптомами острого ингаляционного отравления являются:

• сильное головокружение;
• слабость;
• гиперсаливация;
• психомоторное возбуждение;
• головная боль;
• приступообразный кашель;
• чихание;
• появление в моче эритроцитов и белка (определяется лабораторным путем).

При попадании фенола на кожные покровы в месте поражения кожа сморщивается и резко бледнеет, затем краснеет, после на этом участке появляются пузыри. После вскрытия пузырей развивается некроз мягких тканей. При обширном поражении кожных покровов помимо местных, возникают и общие симптомы:

• лихорадка;
• нарушения дыхания;
• головная боль;
• нарушения ритма сердца.

При пероральном поступлении фенола стремительно развивается тяжелая интоксикация. Ее симптомы:

• химический ожог губ и слизистой оболочки рта;
• появление изо рта специфического фенольного запаха;
• многократная рвота, при этом рвотные массы имеют характерный запах и бурую окраску;
• мучительные боли в ротоглотке и эпигастральной области;
• диарея, при которой в каловых массах наблюдается примесь крови;
• расширенные зрачки;
• бледность кожных покровов;
• обильный холодный пот;
• нарушения ритма дыхания;
• снижение температуры тела;
• выраженная гипотония;
• тахикардия, сменяющаяся брадикардией;
• судороги;
• нарушения сознания;
• кома.

Для хронического отравления фенолом характерны:

• повышенная потливость;
• снижение работоспособности, слабость;
• головные боли;
• нарушения сна;
• дерматиты;
• диспепсические явления;
• повышенная раздражительность.

Источник: depositphotos.com

Первая помощь при отравлении фенолом

Меры первой помощи зависят от пути проникновения фенола в организм.

При ингаляционном отравлении пострадавшего следует незамедлительно эвакуировать на свежий воздух.

При попадании фенола на кожные покровы поврежденное место следует обильно промыть проточной водой, избегая трения, так как оно усиливает поражение кожи и токсическое действие яда.

При пероральном отравлении фенолом промывать желудок противопоказано! Пострадавшему следует полоскать рот чистой водой, но проглатывать ее нельзя. Для разрушения попавшего в желудок фенола и замедления скорости его всасывания больному дают выпить 30-50 мл оливкового, подсолнечного или касторового масла. С этой целью можно принять и взвесь Активированного угля (измельчить несколько таблеток из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела и смешать с 50 мл холодной воды). Больше никаких жидкостей давать не следует, так как это может усилить тяжесть отравления.

Когда необходима медицинская помощь?

При небольших ожогах кожи фенолом общее состояние не страдает, поэтому пострадавшие, как правило, не обращаются за медицинской помощью.

Во всех остальных случаях отравления фенолом необходимо как можно скорее вызывать бригаду скорой медицинской помощи.

Специфических антидотов к фенолу не существует. Пострадавшим проводится посиндромная терапия, направленная на коррекцию ацидоза, поддержание проходимости дыхательных путей, борьбу с шоком и купирование судорог. При отеке гортани выполняют интубацию трахеи или траахеостомию.

Возможные последствия

Отравления фенолом часто вызывают серьезные повреждения тканей печени и почек, которые могут привести к формированию острой почечной и/или печеночной недостаточности. Исходом этих осложнений нередко становится хроническая недостаточность этих органов, лечение которой требует их трансплантации.

Тяжелые формы пероральных отравлений фенолом обычно заканчиваются летальным исходом в течение первых суток.

Профилактика

Для профилактики отравлений фенолом важно придерживаться техники безопасности. Производственные помещения должны быть обеспечены приточно-вытяжной вентиляцией, в них запрещается курить и принимать пищу, пить воду. Работа с фенолом должна проводиться только с использованием средств индивидуальной защиты (респираторы, резиновая обувь и перчатки, прорезиненная одежда).

При использовании в домашних условиях средств, в состав которых входит фенол, необходимо соблюдать осторожность. Работать нужно при открытых дверях и окнах, чтобы обеспечить естественное проветривание помещения. Кожные покровы защищают одеждой с длинными рукавами и перчатками. Хранить фенол следует в закрываемом на ключ шкафу, с указанием на этикетке названия, метода использования, срока годности.