Нокспрей

Нокспрей – сосудосуживающее средство для местного применения в ЛОР-практике.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Нокспрея – спрей назальный 0,05%: прозрачная, слегка желтоватая или бесцветная жидкость со специфическим запахом (по 10 или 20 мл в полимерных флаконах, оснащенных пробками-распылителями и крышками с контролем первого вскрытия, в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1 мл препарата:

• активное вещество: оксиметазолина гидрохлорид – 0,5 мг;
• вспомогательные компоненты: эвкалиптол (цинеол), камфора рацемическая, левоментол, пропиленгликоль, натрия дигидрофосфата моногидрат, бензалкония хлорид, динатрия эдетат (трилон Б), вода очищенная, 0,1 М раствор натрия гидроксида или хлористоводородной кислоты (до pH 4,5).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Оксиметазолина гидрохлорид является альфа-адреномиметиком, производным имидазолина. Оказывает местное сосудосуживающее действие. Механизм его действия обусловлен способностью суживать артериолы слизистой оболочки носа, в результате чего уменьшаются гиперемия, отек, экссудация и выделения из носа, восстанавливается носовое дыхание.

Также Нокспрей снижает отечность слизистой оболочки вокруг отверстия евстахиевой трубы, благодаря чему улучшает дренаж при среднем отите и евстахиите.

Эфирные масла, содержащиеся в препарате, устраняют раздражение слизистой оболочки носовой полости и предохраняют ее от чрезмерного высыхания.

Фармакокинетика

После интраназального применения Нокспрея локальное сужение сосудов слизистой оболочки носа и придаточных пазух отмечается через 5–10 минут и сохраняется до 10–12 часов.

Показания к применению

• затрудненное носовое дыхание и заложенность носа при простудных заболеваниях;
• синуситы;
• острый ринит инфекционно-воспалительной и аллергической этиологии;
• средний отит;
• евстахиит;
• облегчение проведения риноскопии или других манипуляций в носовой полости.

Противопоказания

• атрофический ринит;
• беременность и период лактации;
• детский возраст до 6 лет;
• наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам в составе препарата.

Согласно инструкции, Нокспрей требуется с осторожностью применять в следующих случаях: артериальная гипертензия, аритмия, хроническая сердечная недостаточность, выраженный атеросклероз, гиперплазия предстательной железы с клиническими симптомами, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, тиреотоксикоз, закрытоугольная глаукома, одновременное применение трициклических антидепрессантов или ингибиторов моноаминоксидазы (МАО).

Инструкция по применению Нокспрея: способ и дозировка

Нокспрей применяют интраназально.

Взрослым и подросткам от 12 лет назначают по 1–2 впрыскиванию в каждый носовой ход, детям 6–12 лет – по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю. Частота применения – 2 раза в сутки. Продолжительность лечения – не более 7 дней.

Правила применения препарата: ввести кончик насадки флакона в ноздрю и резко нажать на флакон, вдыхая в этот момент носом, повторить со вторым носовым ходом. Не следует переворачивать флакон дном вверх и отклонять голову назад во время впрыскивания спрея.

Побочные действия

• иногда: чиханье, ощущение сухости или жжения носовых оболочек;
• редко: реактивная гиперемия;
• крайне редко: тяжелые аллергические реакции, включая ангионевротический отек.

В случае многократного превышения рекомендуемой дозы возможно развитие системных симпатомиметических эффектов, таких как беспокойство, головная боль, бессонница, тахикардия, повышение артериального давления, тошнота.

Передозировка

При значительной передозировке препарата и его случайном приеме внутрь возможно развитие следующих симптомов: гипертермия, цианоз, тошнота, рвота, миоз, аритмия, тахикардия, артериальная гипертензия, сосудистая недостаточность, психические расстройства, дыхательные расстройства, отек легких, остановка сердца; крайне редко – угнетение функций центральной нервной системы, вплоть до комы.

При передозировке следует промыть желудок. Дальнейшее лечение – симптоматическое.

Особые указания

Один флакон рекомендуется использовать только одному человеку (во избежание распространения инфекции).

Не следует превышать рекомендуемую продолжительность применения Нокспрея. При длительном лечении возможно снижение сосудосуживающего эффекта препарата. В случае злоупотребления спреем возможно развитие атрофии слизистой оболочки носовой полости и медикаментозного ринита с реактивной гиперемией.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При применении в рекомендованных терапевтических дозах Нокспрей не влияет на когнитивные, психические и моторные функции человека.

Применение при беременности и лактации

Беременным и кормящим грудью женщинам применять Нокспрей допускается только в том случае, если ожидаемая польза определенно выше потенциальных рисков.

Применение в детском возрасте

Детям до 6 лет применение Нокспрея противопоказано.

При нарушениях функции почек

С осторожностью лекарственное средство должно применяться при хронической почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Одновременно с Нокспреем не следует применять другие местные сосудосуживающие средства, любые иные интраназальные препараты, трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО.

Аналоги

Аналогами Нокспрея являются Викс Актив Синекс, Назоспрей, Африн, Африн экстро, Африн увлажняющий, Назол, Назол Адванс, Оксиметазолин, Називин, Називин Сенситив, Оксифрин, Сиалор рино, Отривин Окси, Несопин, Риностоп Экстра.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в месте, недоступном для детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Нокспрее

Отзывы о Нокспрее преимущественно положительные. Пациенты описывают его как эффективное средство, которое быстро устраняет заложенность носа, действует длительно (до 12 часов) и стоит относительно недорого.

В отдельных негативных отзывах содержатся жалобы на сухость слизистой оболочки носа, развитие побочных эффектов и быстрое развитие привыкания. Это, по мнению врачей, объясняется нарушением рекомендаций к использованию препарата, а именно превышением количества возможных впрыскиваний в течение суток и/или продолжительности лечения.

Цена на Нокспрей в аптеках

Примерная цена Нокспрея составляет 100–170 рублей за 1 флакон объемом 20 мл.