Воспользуйтесь поиском по сайту:
Невиграмон: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Nevigramon
Код ATX: J01MB02
Действующее вещество: налидиксовая кислота (nalidixic acid)
Производитель: Хиноин Завод Фармацевтических и Химических Продуктов А.О. (Венгрия)
Актуализация описания и фото: 08.11.2021
Невиграмон – уроантисептик группы хинолонов с выраженным антибактериальным действием на грамотрицательные бактерии.
Лекарственная форма – капсулы: желатиновые, размер №0, твердой непрозрачной структуры, с корпусом и крышечкой желтого цвета, внутри капсул – порошок от белого с желтым оттенком до белого цвета (по 56 шт. в полистироловых флаконах, в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Невиграмона).
Действующее вещество – налидиксовая кислота, в 1 капсуле – 0,5 г.
Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид (E171), краситель хинолиновый желтый (E104), желатин, краситель солнечный закат желтый (E110).
Действующим веществом Невиграмона является налидиксовая кислота, обладающая выраженной антибактериальной активностью в отношении грамотрицательных бактерий, в том числе Enterobacter (Aerobacter), Escherichia coli, Klebsiella, P. morganii, Proteus mirabilis, P.rettgeri, P. vulgaris. Штаммы Pseudomonas обычно резистентны к действию препарата.
Механизм действия налидиксовой кислоты объясняется селективным подавлением синтеза бактериальной ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота). В зависимости от концентрации препарата и чувствительности микроорганизма Невиграмон оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.
В низких концентрациях препарат воздействует только на пролиферирующие микроорганизмы, подавляя репликацию ДНК. При длительном применении ингибирует также бактериальный синтез РНК (рибонуклеиновая кислота) и белка.
Минимальная подавляющая концентрация налидиксовой кислоты составляет 5–75 мкг/мл, но уже в концентрациях до 10 мкг/мл она оказывает влияние на многие микроорганизмы.
Попадая в желудочно-кишечный тракт после перорального приема, налидиксовая кислота быстро всасывается. Частично метаболизируется в печени и быстро выводится почками. Биологическая доступность составляет 96%.
В моче обнаруживается неизмененная налидиксовая кислота и ее активный метаболит – гидроксиналидиксовая кислота, обладающая аналогичной антибактериальной активностью. Активный метаболит составляет примерно 30% биологически активного препарата в крови, 85% – в моче.
С белками плазмы связывается порядка 93% налидиксовой кислоты и 63% гидроксиналидиксовой кислоты. Налидиксовая кислота проникает через плаценту, в небольших количествах – в грудное молоко.
Максимальная концентрация активного препарата в сыворотке крови после приема Невиграмона в дозе 1 г натощак достигается в течение 2 ч и составляет 20–50 мкг/мл.
Максимальная концентрация активного препарата в моче после однократного приема Невиграмона в дозе 1 г достигается через 3–6 ч и составляет около 250 мкг/мл. Примерно 4% налидиксовой кислоты экскретируется с калом.
Период полувыведения составляет 1–2,5 ч, но при использовании более точных методов определения этого показателя были получены данные 6–7 ч.
Применение Невиграмона показано для лечения инфекционных заболеваний, вызванных восприимчивыми к препарату микроорганизмами:
Кроме этого, капсулы назначают для профилактики инфекций при оперативном вмешательстве на мочеточниках, почках, мочевом пузыре.
С осторожностью рекомендуется назначать капсулы Невиграмон пациентам в возрасте от 12 до 18 лет.
Женщинам во II-III триместрах беременности (особенно на последнем месяце вынашивания) препарат может быть назначен при условии, что польза для матери превышает потенциальный риск для плода, поскольку безопасность применения Невиграмона в период беременности не установлена.
Капсулы Невиграмон следует принимать внутрь за 1 час до еды.
Рекомендованное дозирование:
Возможные симптомы: тошнота, рвота, метаболический ацидоз, повышенное внутричерепное давление, судороги, токсический психоз, летаргия.
Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Пациент должен находиться под тщательным врачебным наблюдением в условиях стационара.
Рекомендуется с особой осторожностью подходить к назначению Невиграмона пациентам моложе 18 лет, поскольку существует большой риск развития артралгии и эрозии хрящевой ткани суставов. При появлении симптомов указанных патологий применение препарата следует немедленно отменить.
В период лечения больному противопоказано воздействие прямых солнечных лучей, при появлении светочувствительности терапию налидиксовой кислотой прекращают.
В случае проявления симптомов психоза, повышения внутричерепного давления, проявления признаков токсического действия препарата его прием необходимо отменить.
Развитие бактериальной резистентности к налидиксовой кислоте обычно происходит в течение 48 часов после начала приема. Возможно появление перекрестной резистентности при одновременном применении препарата с оксолиновой кислотой и циноксацином.
Для анализа мочи у больных, принимающих Невиграмон, необходимо использовать глюкозо-оксидазные методы исследования.
В период приема препарата больному рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.
Безопасность налидиксовой кислоты при ее применении во время беременности не установлена. В I триместре прием препарата противопоказан. Во II и III триместрах (особенно в последний месяц беременности) Невиграмон может быть назначен только в том случае, если ожидаемая польза для матери определенно превосходит потенциальные риски для плода (проникая через плацентарный барьер, налидиксовая кислота воздействует на ткань развивающегося хряща; у новорожденного возможно значительное повышение концентрации налидиксовой кислоты в крови).
Препарат проникает в грудное молоко, поэтому Невиграмон противопоказано принимать в период лактации.
Терапия препаратом противопоказана детям до 12 лет. Лечение пациентов 12–18 лет следует проводить с особой осторожностью.
Почечная недостаточность является противопоказанием к назначению Невиграмона.
Печеночная недостаточность является противопоказанием к назначению Невиграмона.
Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция режима дозирования.
При одновременном применении Невиграмона:
Нитрофурантоин (антагонист налидиксовой кислоты) и другие антибактериальные соединения (хлорамфеникол, тетрациклин) при сочетании с препаратом подавляют его действие.
Аналогами Невиграмона являются: Палин, Неграм, Налидиксовая кислота.
Беречь от детей.
Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 5 лет.
Отпускается по рецепту.
В целом отзывы о Невиграмоне положительные. По мнению большинства пациентов, этот препарат очень эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных грамотрицательными бактериями, в том числе при цистите, уретрите и холецистите. Из побочных эффектов чаще всего упоминаются сонливость, боли в кишечнике.
Несмотря на то, что препарат нередко назначают детям до 18 лет, применять его рекомендуется с особой осторожностью, поскольку налидиксовая кислота негативно влияет на хрящевую ткань, особенно в детском и подростковом возрасте.
Стоимость препарата оценивают как высокую, но многие пациенты считают ее оправданной.
Цена на Невиграмон в среднем составляет 4493 руб. за упаковку из 56 капсул.
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.