Воспользуйтесь поиском по сайту:
Содержание статьи:
Киста печени – это доброкачественное образование, представляющее собой полость, которую заполняет жидкость. По данным статистики, кистозные образования в печени регистрируются у 0,8–2% населения. Патологию чаще обнаруживают у взрослых женщин (30-50 лет).
На фото киста представлена очаговым полостным новообразованием, которое заполнено жидким содержимым и выстлано цилиндрическим или кубическим эпителием. Существуют и так называемые ложные кисты, их отличие от истинных в том, что они не имеют собственной стенки – их стенкой становится измененная ткань печени.
Обычно содержимое кистозной полости прозрачное бесцветное, в более редких случаях новообразование заполнено жидкостью или желеобразной массой, которая может иметь коричневатый и/или зеленоватый оттенок. При кровоизлиянии в кисту содержимое становится геморрагическим, при развитии инфекционного процесса – гнойным.
Кистозные образования могут возникать в различных сегментах и долях органа и достигать больших размеров (25 см в диаметре и больше). Как правило, чаще развиваются кисты левой доли печени. Кистозная полость может локализоваться на поверхности или внутри органа, то есть ее расположение может быть субкапсулярным или паренхиматозным (интрапаренхиматозным).
Кистозные образования могут быть врожденными и приобретенными, ложными и истинными, единичными и множественными, а также паразитарными и непаразитарными.
Ложные кистозные образования нередко развиваются на фоне полученных травм, воспалительного процесса, могут появиться после хирургического лечения абсцесса печени или другого заболевания.
Появление паразитарных кист является следствием инфицирования паразитами (глистная инвазия), преимущественно эхинококками.
Истинные кисты представляют собой образования, которые возникают в пренатальном периоде развития. К этой группе относятся:
Вид |
Пояснение |
Солитарная |
Единичное новообразование |
Множественные |
Кисты правой доли печени или левой, занимают не более 30% ткани, сохранена ткань между новообразованиями |
Поликистоз |
Новообразования локализуются в обеих долях, занимают не менее 60% всей ткани, печеночной ткани между стенками образований нет |
Кистофиброз |
При наличии новообразований данного вида наблюдается избыточное разрастание соединительной ткани в органе, которая вытесняет нормальную ткань |
Способствовать развитию кистозного образования могут применение некоторых лекарственных средств (например, препаратов с эстрогенами, гормональных контрацептивных средств), инфекционные заболевания в анамнезе.
При наличии мелких ложных кист явные симптомы у человека нередко отсутствуют, поэтому выявление патологии часто происходит при проведении ультразвукового исследования (УЗИ) или компьютерной томографии (КТ) в ходе диагностики по другому поводу.
Симптомы обычно возникают при достижении кистой размера 7-8 см в диаметре, а также наличии множественных образований, которые занимают более 20% объема паренхимы.
При этом у пациента могут наблюдаться:
Данная патология может сочетаться с кистозными образованиями желчных протоков, желчнокаменной болезнью, поликистозом почек, поджелудочной железы и/или яичников, циррозом и т. д.
Прогрессирование патологического процесса может приводить к развитию целого ряда опасных для печени последствий: нарушение функций, атрофии тканей органа, замещению печеночной паренхимы новообразованиями.
Поликистоз со временем может обусловить развитие печеночной недостаточности. На фоне кистофиброза нередко возникают портальная гипертензия, печеночная недостаточность, цирроз печени. Желтуха возникает при сдавливании желчных протоков увеличивающимся новообразованием.
Осложнениями кисты могут быть:
При кровоизлиянии у пациента обычно возникает приступ абдоминальной боли, может развиваться перитонит.
При присоединении инфекции процесса может возникать развиваться печени. В случае наличия у человека эхинококковых кистозных образований существует риск распространения возбудителя гематогенным путем, при этом у больного могут возникать инфекционные очаги в других органах, например, в легких.
Читайте также:7 признаков того, что печень перегружена
Для постановки диагноза применяется УЗИ, КТ/МРТ, лабораторные исследования крови (печеночные пробы).
С целью исключения паразитарной этиологии новообразования могут проводиться серологическое исследование крови (методами иммуноферментного исследования, реакции непрямой гемагглютинации) и ряд других лабораторных тестов. В сомнительных случаях может потребоваться проведение диагностической лапароскопии.
Дифференциальная диагностика проводится с опухолями тонкого кишечника, поджелудочной железы, гемангиомой, водянкой желчного пузыря, метастатическим раком.
При отсутствии каких-либо клинических признаков пациентам обычно требуется диспансерное наблюдение врачом-гастроэнтерологом. При обнаружении паразитарных кист лечение осуществляется под контролем врача-паразитолога (инфекциониста).
Лечение кистозного образования печени обычно подразумевает его удаление. При диаметре новообразования менее 3 см делать бороться с ним оперативным путем, как правило, не требуется, исключением может быть возникновение у пациента механической желтухи.
Симптоматическая терапия патологии может заключаться в применении анальгетических, противовоспалительных препаратов, в случае необходимости (инфекционное воспаление) – антибиотиков, при паразитарных кистозных образованиях назначаются противогельминтные лекарственные средства.
При наличии у пациента кистозного образования и/или после его удаления может потребоваться соблюдение диеты. Из рациона следует исключить жареную, жирную, соленую, пряную, копченую пищу, консервы, газированные напитки, крепкий кофе, сладости. Пациентам показано дробное питание (частое употребление пищи небольшими порциями). Рекомендуется употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой, витаминами. В рацион нужно включать овощи, фрукты, ягоды, зелень, кисломолочные продукты, рыбу.
После проведения операции по удалению кистозного образования пациенту может потребоваться соблюдение щадящей диеты на протяжении всей жизни.
Лечить кистозное образование хирургическим путем показано в следующих случаях:
Оперативные вмешательства, которые могут выполняться при кистозных образованиях печени, бывают трех типов:
В послеоперационном периоде требуется избегать физических нагрузок, отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.