Экспортал

Экспортал – слабительный препарат с осмотическими свойствами.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска Экспортала – порошок (белый кристаллический) для приготовления раствора для приема внутрь. Фасуется по 5 или 10 г в саше (однодозовые пакетики), в картонную пачку вкладывается 6, 10, 12, 20 саше либо 3, 5, 6 или 10 стрипов (стрип – это 2 соединенных саше, разделить которые можно по перфорированной полосе); по 200 или 500 мг в пластиковые контейнеры.

Активное вещество: лактитола моногидрат, его содержание эквивалентно весу упаковки.

Вспомогательные компоненты отсутствуют.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лактитол – активное вещество Экспортала – расщепляется в толстом кишечнике (под действием кишечной флоры) на низкомолекулярные органические кислоты, вследствие чего здесь же повышается осмотическое давление, увеличивается объем каловых масс и значительно размягчается их консистенция, облегчается дефекация, нормализуется работа кишечника.

Послабляющий эффект развивается в течение 24 часов после приема препарата. Отсроченность действия объясняется прохождением лактитола через желудочно-кишечный тракт. Однако в начале лечения эффект может наступить на 2–3 день после применения средства.

У пациентов с печеночной энцефалопатией, печеночной прекомой или комой слабительный эффект достигается за счет миграции аммиака из крови в толстый кишечник (вследствие снижения pH и увеличения осмотического давления в просвете кишечника) и удаления из толстой кишки задержанных ионов аммония и других токсических азотосодержащих веществ.

Лактитол подавляет протеолитические бактерии, способствует увеличению количества ацидофильных бактерий.

Фармакокинетика

Лактитол действует в толстом кишечнике, куда он попадает после перорального применения.

В неизмененном виде абсорбируется в минимальных количествах – не более 2% от принятой дозы.

Показания к применению

• запоры;
• дисбактериоз кишечника;
• необходимость регулирования стула в медицинских целях: при хирургическом вмешательстве на прямой кишке, анальном сфинктере и области, прилегающей к нему, а также для очищения кишечника при подготовке к эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям;
• гипераммониемия;
• печеночная энцефалопатия, прекома и кома.

Противопоказания

• непроходимость кишечника;
• абдоминальные боли;
• подозрение на органические повреждения желудочно-кишечного тракта;
• галактоземия;
• ректальные кровотечения неясного генеза;
• индивидуальная непереносимость Экспортала.

Инструкция по применению Экспортала: способ и дозировка

Экспортал следует принимать внутрь во время приема пищи, смешивая порошок с жидкой пищей или каким-либо напитком (например, водой, соком, кофе или чаем).

При дисбактериозе и запоре препарат принимают 1 раз в сутки (суточную дозу за один прием). Рекомендуемые суточные дозы:

• взрослые и подростки от 16 лет – 20 г;
• подростки 12–16 лет – 10–20 г;
• дети 6–12 лет – 5–10 г;
• дети 1–6 лет – 2,5–5 г.

5 г порошка соответствуют 1 чайной ложке.

Экспортал должен вызывать стул один раз в сутки. Стабильный эффект развивается в течение нескольких дней, после чего можно снизить дозу препарата. Иногда для достижения эффекта достаточно половины суточной дозы. Минимальная продолжительность лечения – 5 месяцев, после чего требуется консультация врача. Терапию детей рекомендуется проводить под врачебным контролем.

При необходимости регулирования стула в медицинских целях пациентам назначают 20 г препарата. Порошок разводят в 1 литре воды и делят на 3 приема – в 12, 15 и 18 часов – накануне дня проведения исследования или хирургического вмешательства.

Дозу препарата при гипераммониемии, печеночной энцефалопатии, прекоме и коме подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной эффективности терапии. Она должна вызывать два мягких стула в сутки. Начальная доза составляет, как правило, 0,5–0,7 г/кг, ее делят на 3 приема в равных частях. Принимать раствор следует во время еды.

Побочные действия

В первые дни лечения может появляться метеоризм, возможно ощущение дискомфорта в животе. Эти неприятные явления обычно исчезают при продолжении терапии по мере адаптации организма к лактитолу.

При длительном превышении рекомендуемых доз у пациентов с печеночной энцефалопатией есть риск развития электролитного дисбаланса вследствие диареи.

Передозировка

Передозировка Экспортала проявляется диареей, в некоторых случаях возникает рвота. Как правило, эти реакции проходят после снижения дозы препарата.

Особые указания

Во время лечения рекомендуется употреблять много жидкости.

Лактитол обладает низкой калорийностью (2 ккал/г) и не оказывает влияния на уровень глюкозы в крови, поэтому может назначаться больным сахарным диабетом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Экспортал негативного влияния на концентрацию внимания и скорость реакций не оказывает.

Применение в детском возрасте

Экспортал может применяться у детей от 1 года в рекомендуемых возрастных дозировках. Лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Лекарственное взаимодействие

Лактитол снижает pH кишечника, это следует учитывать при одновременном назначении кишечнорастворимых лекарственных средств, высвобождение активных веществ которых зависит от уровня pH.

При одновременном назначении других препаратов между приемами рекомендуется соблюдать минимум 2-часовые интервалы.

Аналоги

Структурным аналогом Экспортала является препарат Импортал Н.

Сроки и условия хранения

Срок годности – не более 5 лет от даты производства при условии соблюдения рекомендаций, касающихся хранения: сухое, защищенное от света, недоступное для детей место.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Экспортале

Отзывы об Экспортале на соответствующих медицинских порталах оставляют преимущественно пациенты, которые принимали его при запорах. Они отмечают высокую эффективность препарата, его мягкое и быстрое действие. Дополнительным преимуществом этого средства для некоторых (особенно людей, которые не любят глотать таблетки) является лекарственная форма в виде порошка, т. к. его можно добавлять в жидкую пищу или любой напиток.

Из недостатков некоторые выделяют побочный эффект в виде газообразования в начале лечения.

Цена на Экспортал в аптеках

Примерные цены на Экспортал: 6 саше – 170–230 руб., 10 саше – 245–300 руб., 20 саше – 400–420 руб.