Воспользуйтесь поиском по сайту:
Содержание статьи:
Предстательная железа, или простата, — это железа внешней секреции комплекса мужских половых органов млекопитающих, включая человека, через которую проходит мочеиспускательный канал, благодаря чему она перекрывает его при эрекции; ее секрет выбрасывается во время эякуляции и становится частью спермы. Иногда она воспаляется, в связи, с чем развивается простатит.
Простатит — это воспалительное поражение предстательной железы (от лат. prostata — предстательная железа, и -itis — медицинский суффикс для обозначения воспалений). Причины воспаления могут носить как инфекционную, так и неинфекционную природу: малоподвижный образ жизни, длительное половое воздержание или чрезмерная половая активность, алкоголизм, переохлаждение, половые инфекции и очаги хронических инфекций. Это причина каждого сотого обращения в скорую и неотложную помощь и диагноз каждого тринадцатого пациента уролога в развитых странах. Такая частота характеризует эту болезнь как народную. Из всех лекарственных средств, применяемых при ХП, одно из лидирующих мест занимают суппозитории, проще говоря, свечи.
Простатит бывает острый и хронический, который в свою очередь может протекать в асимптоматической форме и форме тазовой боли — вот общий список:
Это заболевание встречается во всех возрастных группах у мужчин, причем пик приходится на 35–45 лет. В общем, оно проявляет себя болезненностью в тазу и при мочеиспускании, при этом не несет признаков инфекции. В целом причина этой формы неизвестна и его диагностика сводится к дифференцировке с другими похожими болезнями: инфекционным простатитом, доброкачественной гиперплазия простаты, гиперактивный мочевой пузырь и рак мочевого пузыря — если причиной болей не являются эти болезни, выставляется именно этот диагноз. Это осложняет не только диагностику, но и лечение, так как точная мишень не ясна, поэтому предпочтение отдается медикаментам широкого спектра эффектов. Так или иначе, мишень локализована или ассоциирована с предстательной железой, поэтому наиболее точное лечение возможно при использовании свечей.
Несмотря на то, что точная причина неизвестна, выделена группа причин, которые могут быть связаны с его развитием:
Основной симптом — постоянная боль в тазовой области в течение трех и более месяцев. Боль может периодически ослабевать и возрастать, быть как изнурительной, так и легкой, а также распространяться на спину, прямую кишку, промежность, яички, лобок, половой член и область мочевого пузыря; могут болеть ближайшие суставы и мышцы. Учащенное мочеиспускание и ослабление его контроля, наоборот, являются симптомами цистита, но не простатита. Другим типичным симптомом служит боль после эякуляции. Также может быть снижены сексуальное влечение и эрекция.
Затянувшийся простатит трудно поддается лечению. Ситуацию усугубляет непонимание врачами точных причин болезни, так как невозможность воздействия на первопричину означает и невозможность достоверно эффективной терапии. Лечение начинается с психотерапии, самоуправления стрессом, изменения условий жизни и в особенности отказа от вредных привычек. Поскольку хирургические методы лечения этой формы простатита не показали своей эффективности, после психотерапии и самоуправления следует прибегнуть к медикаментам. Лечение ХП в большинстве случаев является комплексным, т.е. одновременно применяется несколько препаратов с разным механизмом действия.
С одной стороны, применение антибиотиков при достоверно неинфекционном заболевании спорно, это общеизвестно. С другой стороны, некоторые антибактериальные средства работают и при отсутствии инфекции, так как имеют самостоятельные противовоспалительные свойства. Так, фторхинолоны, тетрациклины и макролиды блокируют действие провоспалительных цитокинов, что и обосновывает лечение ими.
Тамсулозин и альфузозин, которые обычно используются при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденоме), также показывают свою эффективность в лечении, но при постоянном приеме не менее трех месяцев подряд.
Антидепрессант амитриптилин, снотворные бензодиазепины, противосудорожный габапентин — все они влияют на центральную и периферическую нервную системы, таким образом, снимая патологическую доминанту и ослабляя постоянно напряженные мышцы тазовой области, что и определяет их роль в лечении.
НПВС доказанно помогают при простатите, однако обладают массой нежелательных побочных эффектов и показывают меньшую эффективность по сравнению с обозначенными выше группами медикаментов. Кроме того, существуют и другие вещества с противовоспалительной активностью, например экстракт простаты быка и биомасса личинок непарного шелкопряда, механизмы, действия которых отличаются от механизма НПВС, в связи, с чем возрастает их роль в лечении.
Поскольку предстательная железа граничит с ампулой прямой кишки, наиболее направленное ее лечение возможно именно ректально, при помощи свечей. Кроме того, эта лекарственная форма обладает наибольшей биодоступностью, которая приближается к инъекционным лекарствам и значительно опережает любые препараты в таблетках и капсулах. Вот список препаратов, которые могут быть в домашней аптечке больного простатитом:
Будучи НПВС, этот препарат блокирует действие провоспалительных цитокинов, тем самым непосредственно ослабляя основное звено патогенеза — воспаление. Однако препарат обладает побочными эффектами и назначается короткими курсами для быстрого снятия боли — без добавления других препаратов симптомы быстро возвращаются
Это препарат с активностью гиалуронидазы, то есть фермента, расщепляющего гиалуроновую кислоту и хондроитин сульфат, из которых состоит соединительная ткань, в частности фиброзная. Их расщепление облегчает трофику тканей, тем самым снижая степень проявлений воспаления, что принципиально важно в лечении. Свечи — «Лонгидаза». Стоит отметить, что препараты этой группы действую в большей мере на исход воспаления- фиброз- нежели на его причину.
Этот препарат животного происхождения по составу близок нормальной простате, благодаря чему способен лечить ее. Он облегчает симптомы воспаления, уменьшает отек, увеличивает тонус мочевого пузыря. Свечи — «Витапрост», «Простатилен».
Препарат появился в России в 2019 году, выпускается в свечах и представляет собой комплекс активных веществ, полученных из биомассы личинок непарного шелкопряда. В основе механизма действия Аденопросина лежит выраженное противовоспалительное действие с блокадой провоспалительных цитокинов. Кроме того препарат обладает антиоксидантным и вазопротективным действием. Результатом действия Аденопросина является уменьшение боли и воспаления, уменьшение симптомов нарушенного мочеиспускания, уменьшение отека железы и улучшение ее трофики, а также поддержание нормальной функции простаты.
Вот как отзываются специалисты об эффективности применения свечей для лечения простатита:
Врач-уролог, Москва, И. В. Николаев:
«Препараты для лечения хронического простатита действительно могут быть в разных лекарственных формах, но рекомендовать следует одну — суппозитории, то есть свечи. Дело в том, что в этой форме лекарственное вещество высвобождается и достигает своей мишени наиболее полно, адресно воздействуя на предстательную железу. Это справедливо для любых лекарственных веществ, если они заключены в лекарственную форму свечи».
Врач-андролог, Уфа, А. А. Евсюков:
«Хронический простатит трудно поддается лечению в связи с тем, что точная причина до конца не изучена, но достоверно известны две вещи. Первое — это то, что болезнь связана с предстательной железой. Второе — это то, что из препаратов в форме свечей лекарственные вещества наилучшим образом высвобождаются и достигают орган-мишень, в данном случае простату. Поэтому если и давать рекомендацию по лечению хронического простатита, она такая: выбирайте свечи».
Врач-терапевт, Владивосток, Г. И. Александров:
«Мужчины средних лет часто сталкиваются с проблемой простатита, и необходимость лечить его лекарствами в виде свечей настораживает их — беспокоит сам путь введения. На самом деле ничего предосудительного, неприятного или страшного в этом нет. Напротив, поступление лекарства из свечи в простату происходит максимально полноценно, и такое лечение максимально эффективно — и при такой неприятной болезни гораздо важнее достижение результата, чем ощущения от лечения».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.