Эбрантил

Эбрантил – антиадренергическое лекарственное средство из группы α₁-адреноблокаторов.

К аналогам Эбрантила по фармакологической группе относятся Омсулозин, Зоксон, Альфазузозин, Бутироксан, Дальфаз, Гиперпрост, Йохимбина гидрохлорид, Кардура, Корнам, Ницерголин, Омник, Пирроксан, Омсулозин, Празозин, Пророксан, Профлоксин, Польпрессин, Нилогрин, Камирен, Дитамин, Артезин, Теразозин, Урокард, Фокусин, Сетегис, Редергин, Урорек, Тамсулозин, Ревокарин.

Структурных аналогов по главному действующему компоненту препарат Эбрантил не имеет.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции Эбрантил выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций (в ампулах по 5, 10 мл), а также в виде капсул (30, 60 и 90 мг).

1 мл Эбрантила содержит 5 мг урапидила – основного действующего компонента лекарства. Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, дигидрат гидрофосфата натрия, дигидрат дигидрофосфата натрия, вода для инъекций.

Одна капсула медикамента содержит 30, 60 или 90 мг урапидила соответственно. Дополнительные компоненты: метилметакрилата сополимер (тип В), тальк, диэтилфталат, гипромеллоза, кислота фумаровая, этилцеллюлоза, гипромеллозы фталат, кислота стеариновая, сахар сферический.

Фармакологическое действие Эбрантила

Эбрантил, блокируя постсинаптические α₁-адренорецепторы, снижает периферическое сопротивление. Кроме того, Эбрантил оказывает слабо выраженное бета-адреноблокирующее действие, участвует в регуляции механизма поддержания тонуса сосудов. Сердечный выброс и ЧСС при введении Эбрантила не меняются.

Препарат сбалансировано снижает АД (диастолическое и систолическое), способствует уменьшению периферического сопротивления, не вызывая при этом рефлекторной тахикардии.

Действие урапидила способствует увеличению сниженного минутного объема сердца, снижению нагрузки на сердечную мышцу и увеличению эффективности сердечных сокращений.

В ЦНС действующее вещество препарата влияет на деятельность сосудодвигательного центра, препятствуя рефлекторному снижению (либо увеличению) тонуса симпатического отдела нервной системы.

Урапидил никаким образом не влияет на обмен мочевой кислоты и показатели обмена углеводов, не вызывает задержку жидкости в организме.

Эбрантил легко проникает сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Максимальная концентрация урапидила в плазме крови достигается через четыре-шесть часов после применения Эбрантила. Большая часть урапидила метаболизируется в печени. Урапидил и его метаболиты выводятся почками (55-70%) и через кишечник.

Показания к применению

По инструкции Эбрантил применяется при гипертоническом кризе, рефрактерной артериальной гипертензии, а также для управляемого снижения повышенного артериального давления после и/или во время хирургических вмешательств.

Инструкция к применению

Согласно инструкции Эбрантил вводят внутривенно путем продолжительной инфузии либо струйным способом. Капсулы медикамента Эбрантил следует принимать дважды в день, утром и вечером, во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. При рефрактерной гипертензии, артериальной гипертензии в тяжелой форме, гипертоническом кризе вводят 10-50 мг Эбрантила внутривенно под контролем артериального давления. Снижение артериального давления должно произойти через пять минут после инъекции. В зависимости от лечебного эффекта возможно повторное введение медикамента.

Для непрерывных либо внутривенных капельных инъекций применяют перфузионный насос. Поддерживающая доза – около 9 мг/ч, т.е. 250 мг медикамента разводят в 0,5 л раствора для инъекций. Максимально допустимая концентрация – 4 мг Эбрантила на 1 мл раствора для инъекций (5% либо 10% раствор глюкозы (декстрозы) или физиологический раствор). Скорость капельного внутривенного введения препарата зависит от показателей артериального давления пациента.

При использовании перфузионного насоса 100 мг Эбрантила вводят в шприц и разводят до 50 мл 5% или 10% раствором глюкозы (декстрозы) либо физиологическим раствором.

При повышении АД после и/или во время хирургических вмешательств с целью его контролируемого снижения вводят препарат Эбрантил внутривенно в дозе 25 мг. Снижение показателей артериального давления должно произойти в течение двух минут после введения. Далее проводится стабилизация АД с помощью инфузии.

Если стабилизация показателей давления не наступает длительное время, то осуществляют медленное внутривенное введение медикамента Эбрантил в дозе 50 мг.

Если ранее применялись другие гипотензивные препараты, то Эбрантил можно вводить не ранее начала действия введенного лекарства.

Для постепенного снижения артериального давления применяют по 30 мг медикамента дважды в сутки.

Рекомендованная доза Эбрантила для быстрого снижения артериального давления – по 60 мг дважды в сутки. Общее количество урапидила должно составлять от 60 до 180 мг в день.

Противопоказания к применению Эбрантила

• аортальный стеноз;
• детский возраст до 18 лет;
• беременность;
• период лактации;
• гиперчувствительность к Эбрантилу;
• открытый боталлов проток.

С осторожностью следует применять Эбрантил в пожилом возрасте, при гиповолемии, а также при нарушении функции почек и/или печени.

Побочное действие

При длительном применении Эбрантила могут возникать следующие побочные симптомы: рвота, тошнота, аритмия, одышка, головная боль, нефропатия, головокружение. Иногда возникает кожный зуд, брадикардия либо тахикардия, сердцебиение, чувство беспокойства, тромбоцитопения, нефротический синдром.

Передозировка Эбрантилом

Симптомы передозировки Эбрантилом: ортостатическая гипотензия, головокружение, коллапс, снижение скорости реакций, утомляемость.

Терапия: уменьшение прогрессирующего снижения давления крови за счет поднятия вверх нижних конечностей, замещения объема циркулирующей крови; при отсутствии эффекта – медленное внутривенное введение вазоконстрикторов. В редких случаях применяют внутривенное введение катехоламинов.

Условия хранения

Температура хранения – не более 30 °С.

Срок хранения – 2 года.