Инъектран

Инъектран – лекарственное средство, регулирующее обмен веществ в хрящевой ткани, регенерирующего, хондростимулирующего, анальгезирующего и противовоспалительного действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме раствора для внутримышечного (в/м) введения: прозрачная, бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость (1 или 2 мл в стеклянной ампуле: 5 или 10 ампул в комплекте со скарификатором ампульным в картонной пачке с гофрированным вкладышем; 5 ампул в контурной ячейковой упаковке с алюминиевой фольгой или без нее, 1 или 2 упаковки в комплекте со скарификатором ампульным в картонной пачке; при наличии у ампул точки или кольца излома ампульный скарификатор в комплект не входит; для стационара – 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке, 50 или 100 – в картонной коробке; каждая пачка также содержит инструкцию по применению Инъектрана).

В 1 мл раствора содержатся:

• действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 100 мг (в пересчете на сухое вещество);
• дополнительные компоненты: раствор натрия гидроксида, натрия дисульфит, вода для инъекций, метилпарагидроксибензоат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Инъектран – стимулятор репарации тканей. Хондроитина сульфат, действующее вещество препарата, является основным компонентом протеогликанов, составляющих в комбинации с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс. Активный ингредиент, обладая хондропротекторными свойствами, оказывает следующее действие:

• способствует усилению метаболических процессов в тканях волокнистого и гиалинового хрящей и субхондральной кости;
• стимулирует синтез протеогликанов клетками хрящевой ткани (хондроцитами);
• угнетает активность ферментов, приводящих к деградации (разрушению) суставного хряща;
• благотворно влияет на фосфорно-кальциевый обмен в ткани хряща, ускоряет ее регенерацию;
• участвует в формировании основного вещества хрящевой и костной ткани.

Инъектран проявляет противовоспалительные и анальгезирующие свойства, содействует уменьшению проникновения в синовиальную (заполняющую полость сустава) жидкость болевых факторов и медиаторов воспаления через макрофаги и синовиоциты, заключенные в синовиальной оболочке, ингибирует выработку лейкотриенов (ЛТ) и простагландинов (ПГ).

Хондроитина сульфат тормозит дегенерацию соединительной ткани и понижает утрату кальция, стимулирует протекание процессов восстановления костной ткани, препятствует прогрессированию остеоартроза и остеохондроза. Активное вещество участвует в регенерации хрящевых поверхностей суставов и суставной сумки, противодействует развитию коллапса соединительной ткани, обеспечивает нормальную выработку суставной жидкости.

Благодаря действию Инъектрана улучшается подвижность суставов и снижается интенсивность болей. После завершения курса лечения клинический эффект препарата сохраняется на протяжении длительного периода. При терапии дегенеративных изменений суставов, протекающих с развитием вторичного синовита, эффект достигается уже спустя 2–3 недели после начала приема средства. Поскольку для препарата характерна структурная схожесть с гепарином, он потенциально способен блокировать в синовиальном и субхондральном микроциркулярном русле формирование фибриновых тромбов.

Фармакокинетика

При в/м введении действующее вещество легко абсорбируется. Спустя 30 минут после в/м инъекции средство в значительных концентрациях определяется в крови, а через 15 минут – выявляется в синовиальной жидкости. Максимальная концентрация (C_max) препарата в плазме крови отмечается спустя 60 минут после введения, а в последующем на протяжении 2 суток уровень его содержания постепенно снижается. Накапливается вещество преимущественно в хрящевой ткани, в суставном хряще C_max наблюдается через 48 часов. В процессе проникновения средства в полость сустава оно без препятствий проходит синовиальную оболочку. Экскретируется препарат большей частью почками в течение 24 часов.

Показания к применению

Инъектран рекомендован к применению для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника:

• остеоартроз периферических суставов;
• межпозвоночный остеохондроз и остеоартроз.

Также препарат используют при переломах в целях формирования костной мозоли.

Противопоказания

• тромбофлебиты;
• кровотечения, предрасположенность к кровоточивости;
• детский возраст;
• беременность и период кормления грудью;
• гиперчувствительность к любому из составляющих средства.

Инъектран, инструкция по применению: способ и дозировка

Уколы Инъектрана вводят в/м через день по 1 мл (100 мг).

Если препарат хорошо переносится, начиная с четвертого введения дозу повышают до 2 мл (200 мг), курс терапии – 25–35 инъекций. В случае необходимости спустя 6 месяцев после завершения применения средства возможно назначение повторного курса, длительность которого определяется лечащим врачом индивидуально.

При переломах для формирования костной мозоли раствор вводят через день в течение 3–4 недель (10–14 инъекций через день).

Побочные действия

• кожа и подкожная клетчатка: крапивница, зуд, кожная сыпь, эритема, дерматит;
• иммунная система: ангионевротический отек, аллергические реакции;
• пищеварительная система: диспептические явления;
• местные реакции: зуд, покраснения, геморрагии в месте введения.

Вышеуказанные нарушения могут наблюдаться преимущественно у лиц, обладающих повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Передозировка

Случаи передозировки Инъектрана в настоящее время не фиксировались. Если препарат вводят в суточных дозах, превышающих рекомендуемые, предположительно может наблюдаться усиление выраженности его побочных эффектов. При данном состоянии показано симптоматическое лечение.

Особые указания

Пациентам с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки, с избыточным весом тела, при сопутствующем лечении диуретиками, а также в начале курса при необходимости скорейшего достижения клинического ответа повышение дозировок Инъектрана рекомендуется проводить под контролем лечащего врача.

Если во время терапии наблюдается возникновение геморрагий или аллергических реакций, применение препарата необходимо прекратить.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При использовании Инъектрана в рекомендуемых дозировках его влияние на быстроту реакций и концентрацию внимания выявлено не было. В случае введения высоких доз препарата следует соблюдать осторожность при вождении автотранспортных средств и управлении любыми сложными, потенциально опасными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано использовать Инъектран во время беременности.

При необходимости применения средства в период лактации требуется прекратить кормление грудью.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике уколы Инъектрана не используют, т. к. до настоящего момента нет сведений, подтверждающих безопасность и эффективность проведения терапии хондроитина сульфатом у детей.

Лекарственное взаимодействие

• глюкозамин или другие хондропротекторы: могут отмечаться проявления эффектов синергизма;
• фибринолитики, антиагреганты, непрямые антикоагулянты: может наблюдаться усиление действия данных средств, в связи с чем необходимо более часто проводить контроль показателей свертывания крови.

Аналоги

Аналогами Инъектрана являются: Артравир-Инкамфарм, Хондроксид, Артогистан, Драстоп, Артрадол, Хондрогард, Мукосат, Хондроитин-АКОС, Хондроитин сульфат, Хондролон.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Инъектране

Немногочисленные отзывы об Инъектране на медицинских форумах преимущественно положительные. Пациенты отмечают, что после проведенного курса лечения препаратом у них значительно улучшается самочувствие, снижается интенсивность болевых ощущений в позвоночнике и суставах, а также возрастает подвижность последних. Согласно отзывам, стабильный клинический эффект Инъектрана отмечается на протяжении года после завершения курса терапии. Жалоб на появление нежелательных реакций нет.

Цена на Инъектран в аптеках

Цена на Инъектран может составлять 1500–1700 рублей за упаковку, содержащую 10 ампул по 2 мл раствора для в/м введения (100 мг/мл).