Хорагон

Хорагон – препарат типа гонадотропинов, относится к группе гормонов гипоталамуса и гипофиза.

Фармакологическое действие

Хорагон обладает гонадотропным действием и свойствами лютеинизирующего гормона, что позволяет ему оказывать влияние на овуляцию и стимулировать образование эстрогенов и прогестерона у женщин, а также влиять на продукцию тестостерона у мужчин.

Активным веществом Хорагона является хорионический гонадотропин человека, выделяемый плацентой и добываемый из мочи беременных женщин.

Форма выпуска Хорагона

Хорагон выпускается в виде порошка для инъекций с различным содержанием человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ): 1500 МЕ и 5000 МЕ. В аптечных сетях представлен в виде ампул объемом 1 мл, предлагаемых в комплекте с растворителем. Препарат упакован в картонные пачки, в каждой из которых содержатся ампулы в количестве трех штук.

Показания к применению Хорагона

Согласно инструкции к Хорагону препарат следует принимать в следующих случаях:

• у женщин – для индукции овуляции после стимуляции роста фолликулов и для поддержания функции желтого тела яичника у тех пациенток, у которых диагностирована недостаточность лютеиновой фазы;

• у мужчин и мальчиков – при крипторхизме, задержке полового созревания, гипогонадотропном гипогонадизме (в этом случае Хорагон рекомендуется принимать совместно с препаратами менопаузальных гонадотропинов человека). Также лекарственное средство применяется в диагностике: при дифференциально-диагностическом тесте крипторхизма и анорхизма у юношей, для оценки функционирования яичек при гипогонадотропном гипогонадизме перед началом длительного стимулирующего лечения (которое также носит название функциональный тест Лейдига).

Противопоказания

Медицинские отзывы о Хорагоне предупреждают о наличии ряда противопоказаний. Применение препарата не рекомендуется при следующих заболеваниях:

• при гормонозависимых опухолях половой сферы;

• при угрожающем синдроме гиперстимуляции у женщин во время лечения бесплодия в рамках программы «экстракорпорального оплодотворения»;

• при органически обусловленном крипторхизме.

Инструкция по применению Хорагона

Препарат вводится внутримышечно, при этом в инструкции к Хорагону отмечается необходимость незамедлительного ввода лекарства после его растворения в прилагающемся растворителе.

Дозировка Хорагона для женщин зависит от конкретных целей лечения и составляет: для индукции овуляции – 5000 или 10000 МЕ, с целью поддержания функций желтого тела – от 1500 до 5000 МЕ на 3, 6 или 9 дни после начала овуляции.

Для мальчиков и мужчин: мальчикам от 3 до 6 лет при крипторхизме назначают по 1500 МЕ один раз в неделю. Курс лечения составляет 3 недели (в случае необходимости препарат следует принимать совместно с гонадотропин-рилизинг гормоном). С целью ускорения полового созревания у юношей принимают по 1500 МЕ 2 или 3 раза в неделю на протяжении 3 месяцев. При гипогонадотропном гипогонадизме необходимо принимать от 1500 до 6000 МЕ Хорагона один раз в неделю (в сочетании с препаратами группы человеческих менопаузальных гонадотропинов (ЧМГ)). С целью проведения дифференциальной диагностики анорхизма и крипторхизма у мальчиков, а также для оценки функционирования яичек при гипогонадотропном гипогонадизме Хорагон принимают в количестве 5000 МЕ один раз.

Побочные действия Хорагона

Применение препарата способно вызвать появление побочных эффектов. Согласно инструкции к Хорагону они отличаются в зависимости от пола.

У женщин возможны нежелательные реакции в виде развития синдрома гиперстимуляции яичников. Такой эффект появляется при лечении бесплодия с применением препаратов группы ЧМГ или ЧХГ в сочетании с кломифеном. Симптомами этого состояния являются развитие кист яичников, асцит, возникновение тромбоэмболии, скопление жидкости в области грудной клетки.

У мальчиков и мужчин в некоторых случаях может наблюдаться увеличение молочных желез (обратимое), а также изменения пролиферативного рода в предстательной железе, задержка электролитов и воды, возникновение угрей. При повышении уровня тестостерона, вызванного приемом Хорагона, может увеличиваться размер полового члена.

Длительное применение Хорагона чревато возникновением антител, которые снижают эффективность лечения.

Передозировка

При избыточном приеме Хорагона наблюдаются симптомы передозировки, которая проявляется в виде гиперстимуляции яичников. Симптомы отличаются в зависимости от степени чрезмерного употребления препарата.

• Легкая степень гиперстимуляции (1 ст.) в лечении не нуждается. Ее симптомами являются незначительное увеличение размеров яичника, повышение уровня половых стероидов, боль в животе. В этом случае пациентка нуждается в тщательном наблюдении;

• 2 ст. гиперстимуляции требует лечения, которое лучше проводить в рамках госпитализации. В качестве терапии применяют введение в/в растворов для поддержания ОЦК. Возникновение кист яичника сопровождается рвотой и тошнотой;

• При 3 ст. гиперстимуляции возникают кисты яичников крупного размера (более 10 см), гидроторакс, асцит, одышка, боль в животе, задержка солей, повышение вязкости крови и концентрации гемоглобина. Рекомендуется госпитализация.

Особые указания

Начало лечения женского бесплодия Хорагоном должно предваряться оценкой роста фолликулов и цервикального индекса. В процессе лечения необходимо частое ультразвуковое наблюдение, контроль уровня эстрадиола в плазме.

Гиперстимуляция яичников является показанием для прекращения терапии.

Прием Хорагона при недостаточности лютеиновой фазы ведет к повышению уровня прогестерона, что влияет на улучшение показателей эндометрия в фазу прикрепления эмбриона.

Согласно медицинским отзывам о Хорагоне, показаний к назначению препарата во время нормально протекающей беременности или в период лактации не существует.

Условия хранения Хорагона

Препарат хранится при температуре, не превышающей 20°C, в месте, недоступном для детей. Срок годности Хорагона при соблюдении всех условий хранения равняется 3 годам.