Хондроглюксид

Хондроглюксид – лекарственное средство, регулирующее обмен веществ в хрящевой ткани.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Хондроглюксида:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, двояковыпуклые, от белых до почти белых, допустима шероховатость поверхности (в картонной пачке 6, 12 или 18 контурных ячейковых упаковок по 5 шт., либо 2, 4 или 6 контурных ячейковых упаковок по 15 шт., либо 1 полимерная банка по 30, 60 или 90 шт.);
• гель для наружного применения: с желтоватым оттенком или бесцветный, имеет специфический запах (в картонной пачке 1 алюминиевая/ламинатная туба по 30, 50 или 100 г).

Состав 1 таблетки:

• активные вещества: сульфат глюкозамина – 500 мг (хлорид натрия сульфата глюкозамина); сульфат натрия хондроитина – 500 мг;
• вспомогательные компоненты (ядро): низкомолекулярный повидон – 86 мг; стеарат кальция – 17 мг; коллоидный диоксид кремния – 8,5 мг; тальк – 51 мг; коллидон ЦЛ – 170 мг; картофельный крахмал – 4,5 мг; лудипресс (повидон – 3–4%; моногидрат лактозы – 91–95%; кросповидон – 3–4%) – до получения ядра массой 1700 мг;
• оболочка: диоксид титана –16,5 мг; полиэтиленгликоль 4000 – 23,8 мг; пропиленгликоль – 2,5 мг; оксипропилметилцеллюлоза – 27,2 мг.

Состав 100 мг геля:

• активные вещества: сульфат натрия хондроитина – 5 мг; гидрохлорид глюкозамина – 2,5 мг;
• вспомогательные компоненты: дисульфит натрия – 0,05 мг; метилпарагидроксибензоат – 0,2 мг; 96% этанол – 25 мг; пропиленгликоль – 10 мг; лавандовое масло – 0,05 мг; карбопол – 3 мг; очищенная вода – до 100 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Хондроглюксид относится к числу препаратов, регулирующих обмен веществ в хрящевой ткани (хондропротектор). Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Активные вещества Хондроглюксида принимают участие в синтезе соединительной ткани, стимулируют регенерацию ткани и способствуют предотвращению процессов разрушения хряща.

Свойства действующих компонентов:

• сульфат натрия хондроитина: является кислым мукополисахаридом из хрящевой ткани трахей крупного рогатого скота, стимулятором репарации соединительной (в т. ч. хрящевой) ткани. Стимулирует синтез протеогликанов и коллагена II типа, образование компонентов суставных хрящей, а также обеспечивает защиту гиалурона от ферментативного расщепления (подавлением активности гиалуронидазы) и повреждающего действия свободных радикалов. Стимулирует механизмы репарации хряща, поддерживает вязкость синовиальной жидкости и подавляет активность расщепляющих хрящ ферментов (эластазы, гиалуронидазы). При лечении остеоартроза облегчает симптомы болезни и уменьшает потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах;
• глюкозамин: является специфическим субстратом и стимулятором синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов, участвует в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты, обладает хондропротекторными свойствами, селективно воздействует на суставной хрящ, угнетает образование повреждающих хрящевую ткань перекисных радикалов и ферментов.

Фармакокинетика

Биологическая доступность глюкозамина при пероральном приеме составляет 25% (эффект первого прохождения через печень). Наибольшие концентрации вещества обнаруживаются в почках, печени и суставном хряще. Примерно 30% дозы продолжительно персистирует в мышечной и костной тканях. Выведение глюкозамина происходит преимущественно в неизмененном виде почками; частично вещество выводится кишечником. Период полувыведения составляет 68 часов.

Концентрация сульфата хондроитина в плазме при приеме внутрь в суточной дозе 800 мг (однократно либо 2 раза в день по 400 мг) возрастает на протяжении 24 часов. Его абсолютная биодоступность составляет 12%. Примерно 10 и 20% дозы абсорбируется как высоко- и низкомолекулярные производные соответственно. Кажущийся объем распределения – приблизительно 0,44 мл/г. Метаболизируется сульфата хондроитин десульфированием, выводится почками. Период полувыведения вещества составляет 310 минут.

Показания к применению

Согласно инструкции, Хондроглюксид назначают для лечения остеоартроза I–III стадии (в т. ч. позвоночника и суставов).

Противопоказания

Абсолютные:

• выраженное нарушение функции почек (таблетки);
• нарушения целостности кожного покрова в предполагаемом месте нанесения препарата (гель);
• возраст до 18 лет;
• беременность и период грудного кормления;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Хондроглюксид в виде таблеток назначается под врачебным контролем):

• кровотечения, склонность к кровоточивости;
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет.

Инструкция по применению Хондроглюксида: способ и дозировка

Таблетки

Хондроглюксид таблетки принимают внутрь.

На протяжении 21 дня препарат применяется 2 раза в день по 1 таблетке, затем до окончания терапии частоту приема снижают до 1 раза в день. Устойчивый лечебный эффект достигается, как правило, при продолжительности применения не меньше 6 месяцев.

Гель

Хондроглюксид гель применяется наружно.

Гель наносится тонким слоем полоской 4 см (2000 мг) над участком поражения на неповрежденную кожу 2–3 раза в день. Препарат следует втирать до впитывания в течение 2–3 минут. Продолжительность курса – 30 дней. Возможно проведение повторного курса.

Побочные действия

Таблетки

Во время приема таблеток Хондроглюксид может наблюдаться развитие нарушений функции системы пищеварения (проявляются в виде болей в эпигастрии, метеоризма, диареи/запора), головной боли, головокружения, кожных аллергических реакций, тахикардии, боли в ногах и периферических отеков, сонливости/бессонницы, реакций гиперчувствительности.

Гель

При нанесении геля возможно проявление аллергических реакций.

Передозировка

Сведений о передозировке Хондроглюксида нет.

В случае возможной системной передозировки (таблетки) рекомендуется промывание желудка и проведение симптоматического лечения.

Особые указания

Если в период приема Хондроглюксида внутрь наблюдается развитие нежелательных эффектов со стороны системы пищеварения, суточная доза уменьшается в 2 раза. При отсутствии улучшения терапию отменяют.

В случаях, когда после применения Хондроглюксида по 4 таблетки в день на протяжении четырех недель клинический эффект отсутствует, нужно решить вопрос об уточнении диагноза.

Попадания геля на открытые раны, слизистые оболочки и в глаза нужно избегать.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При пероральном приеме Хондроглюксида во время управления автотранспортными средствами необходимо соблюдение осторожности.

Применение при беременности и лактации

Хондроглюксид в период беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет препарат не назначается.

При нарушениях функции почек

Выраженное нарушение функции почек является противопоказанием для перорального приема препарата.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Хондроглюксида в виде таблеток с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• тетрациклины: повышение их абсорбции;
• полусинтетические пенициллины и глюкозамин: уменьшение их действия;
• антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики: усиление их действия.

Хондроглюксид можно применять в комбинации с глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Данные о возможном взаимодействии Хондроглюксида в виде геля с прочими лекарственными средствами отсутствуют.

Аналоги

Аналогами Хондроглюксида являются: АРТРА, Артравир-комплекс-ИНКАМФАРМ, КОНДРОнова, Тазан, Структум, Хондрофлекс, Терафлекс.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Гель не замораживать. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки – 3 года; гель – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускаются: таблетки – по рецепту; гель – без рецепта.

Отзывы о Хондроглюксиде

Согласно отзывам, Хондроглюксид при наружном применении в виде геля является эффективным препаратом при лечении остеоартроза. При этом отмечают, что терапия должна проводиться длительно.

В некоторых случаях указывают на недостаточный терапевтический эффект, а также развитие побочных реакций, преимущественно в виде локальных высыпаний в месте нанесения препарата.

Цена на Хондроглюксид в аптеках

Примерная цена на Хондроглюксид гель (1 туба по 30, 50 или 100 г) составляет 58–84 рубля.