Глюкобай

Глюкобай – пероральный гипогликемический препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой:

• 50 мг: круглые, двояковыпуклые, белого или бело-желтоватого цвета, с гравировкой дозировки «G50» на одной стороне и фирменной маркировки (байеровский крест) – на другой;
• 100 мг: продолговатые, двояковыпуклые, белого или бело-желтоватого цвета, с риской с двух сторон, с гравировкой дозировки «G100» на одной стороне.

Таблетки фасуются по 15 шт. в блистеры, 2 или 8 блистеров пакуются в картонную пачку.

Активное вещество: акарбоза, в 1 таблетке – 50 или 100 мг.

Вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал кукурузный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Показания к применению

Глюкобай применяется для лечения сахарного диабета 2 типа (в сочетании с диетотерапией).

Противопоказания

• тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 25 мл/мин);
• хронические заболевания пищеварительной системы, сопровождающиеся выраженными нарушениями всасывания и пищеварения;
• состояния, при которых возможен метеоризм (например, язвенная болезнь, синдром Ремхельда, нарушение проходимости кишечника, грыжи больших размеров любой локализации);
• возраст до 18 лет;
• период беременности и лактации;
• повышенная чувствительность к любому компоненту.

Глюкобай следует применять с осторожностью в следующих случаях:

• лихорадка;
• инфекционные заболевания;
• хирургические вмешательства;
• травмы.

Способ применения и дозировка

Препарат следует принимать внутрь: глотать таблетки целиком, не разжевывая, с достаточным количеством воды, непосредственно перед едой, либо разжевывая с первой порцией пищи.

Адекватная доза подбирается для каждого пациента индивидуально.

В начале лечения обычно назначают по 50 мг 3 раза в сутки.

Средняя эффективная суточная доза составляет 300 мг: по 100 мг 3 раза в сутки.

В случае недостаточной выраженности терапевтического эффекта через 4–8 недель приема препарата возможно увеличение суточной дозы до 600 мг (максимально): по 200 мг 3 раза в сутки.

Пожилым людям (старше 65 лет) и пациентам с нарушениями функции почек коррекция режима дозирования не требуется.

Побочные действия

• аллергические реакции: редко – экзантема, гиперемия, кожная сыпь, крапивница;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – эпигастральная боль, диарея, метеоризм; иногда – тошнота; редко – непроходимость кишечника, значительное повышение уровня печеночных ферментов (исчезает после отмены препарата), желтуха и/или гепатит и связанные с ними повреждения печени. Известны единичные случаи фульминантного гепатита с летальным исходом в Японии, однако связь с применением акарбозы достоверно не установлена;
• прочие: редко – отеки.

Если Глюкобай принимается вместе с содержащими углеводы (ди-, олиго- и полисахариды) напитками и/или продуктами, при превышении рекомендуемой суточной дозы возможно развитие диареи и метеоризма. Если препарат принимается в избыточных дозах независимо от приемов пищи, развитие нежелательных реакций не предполагается. В случае передозировки следует на 4–6 часов исключить из рациона содержащие углеводы напитки и продукты.

Особые указания

Прием Глюкобая обязательно следует сочетать с назначенной врачом диетой.

Больные сахарным диабетом должны быть предупреждены, что им нельзя самостоятельно прерывать лечение, поскольку в этом случае возможно повышение уровня глюкозы в крови.

В случае несоблюдения диетотерапии могут усилиться побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Если даже при строгом соблюдении диеты симптомы усиливаются, необходимо снизить дозу препарата (временно или постоянно).

При применении в качестве монопрепарата Глюкобай не вызывает гипогликемию, однако в случае его присоединения к инсулину или пероральным гипогликемическим препаратам возможно развитие гипогликемии, в редких случаях – вплоть до комы. Предположительно, это происходит из-за снижения потребности в противодиабетической терапии. В связи с этим может потребоваться коррекция назначенных доз.

Акарбоза замедляет превращение сахарозы в глюкозу и фруктозу, поэтому для купирования острой гипогликемии следует применять глюкозу.

Во время приема препарата возможно бессимптомное повышение активности печеночных трансаминаз. По этой причине в течение первых 6–12 месяцев лечения рекомендуется контролировать уровень ферментов.

В амбулаторной карте больного сахарным диабетом должна быть сделана отметка о применении Глюкобая.

Акарбоза не влияет на когнитивные и психомоторные функции человека, поэтому не снижает способность заниматься потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

В отдельных случаях акарбоза может изменять биодоступность дигоксина, вследствие чего потребуется коррекция его дозы.

Глюкобай не рекомендуется принимать одновременно с препаратами, содержащими пищеварительные ферменты, желудочно-кишечными адсорбентами и колестирамином, т. к. они могут влиять на его эффективность.

Аналоги

Аналогами препарата Глюкобай являются: Акарбоза, Глиноза, Сиофор.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света и влаги, при температуре не больше 30 °С.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.