Гино-Певарил

Гино-Певарил – лекарственный препарат для местного применения противогрибкового действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме суппозиториев вагинальных дозировкой 50 и 150 мг: торпедообразные, белого или почти белого цвета (суппозитории дозировкой 50 мг – по 5 шт. в блистерах, в картонной упаковке 3 блистера; суппозитории дозировкой 150 мг – по 3 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1 блистер. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Гино-Певарила).

Состав на 1 суппозиторий:

• действующее вещество: эконазола нитрат – 50 или 150 мг;
• вспомогательные компоненты: жир твердый (тип А и тип Б).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Спектр действия эконазола довольно широк. Он активен в отношении плесневых грибов, дрожжей и дерматофитов. Кроме того, установлена клинически значимая активность препарата против грамположительных бактерий. Он повреждает мембраны клеток, что в итоге приводит к повышенной проницаемости клеток грибов и бактерий. Мишенью для эконазола нитрата являются ацильные группы ненасыщенных жирных кислот, входящих в состав фосфолипидов мембраны.

Фармакокинетика

Абсорбция эконазола незначительная. После введения суппозитория во влагалище всасывается всего около 5% действующего вещества. Максимальные плазменные концентрации эконазола, а также его метаболитов отмечаются через 1–2 дня применения Гино-Певарила и составляют 15 нг/мл (для препарата дозировкой 50 мг) и 65 нг/мл (для препарата дозировкой 150 мг).

Около 98% эконазола и/или его метаболитов прочно связывается с белками сыворотки крови. Метаболизм препарата активный: эконазол метаболизируется путем дезаминирования, О-дезалкилирования и окисления. Метаболиты выводятся через кишечник (с калом) и почками (с мочой).

Показания к применению

Суппозитории Гино-Певарил применяют у женщин и девушек старше 16 лет для лечения вульвовагинальных микозов (в частности, кандидоза).

Противопоказания

Препарат противопоказан детям и подросткам младше 16 лет, женщинам в первом триместре беременности, а также лицам с гиперчувствительностью к отдельным компонентам в его составе.

Пожилым пациентам (в возрасте старше 65 лет), женщинам во втором и третьем триместрах беременности, а также кормящим грудью матерям Гино-Певарил назначают с осторожностью.

Гино-Певарил, инструкция по применению: способ и дозировка

Суппозитории Гино-Певарил предназначены для интравагинального применения. Свечи вводят глубоко во влагалище. Пациентка должна находиться в положении лежа. Препарат вводят один раз в сутки, непосредственно перед сном.

Суппозитории дозировкой 50 мг применяют в течение не менее 14 дней. Обязателен полный терапевтический курс, даже если субъективные симптомы заболевания (жжение и зуд) исчезают раньше окончания лечения.

Суппозитории дозировкой 150 мг применяют в течение 3 дней.

В случае возникновения рецидива либо положительного результата на определение возбудителя через 7 дней после окончания терапии проводят повторный курс.

Побочные действия

• кожа и подкожно-жировая клетчатка: очень редко (менее 1 на 10 000, включая единичные случаи) – контактный дерматит, эритема, крапивница, шелушение кожи, ангионевротический отек;
• иммунная система: очень редко – реакции гиперчувствительности;
• прочие: очень редко – отек, раздражение и боль в месте введения.

Передозировка

Случаев передозировки Гино-Певарил не зарегистрировано. При случайном проглатывании суппозиториев могут возникнуть рвота, тошнота и диарея (проводится симптоматическое лечение).

Особые указания

Гино-Певарил предназначен только для местного (интравагинального) введения. Суппозитории нельзя принимать внутрь.

Если препарат случайно попал в глаза, их следует срочно промыть соляным раствором или чистой водой. При необходимости пациент должен обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Суппозитории вагинальные не рекомендуется использовать совместно с латексными презервативами или диафрагмами (из-за возможного снижения эффективности латексных контрацептивных средств).

Интравагинальные препараты могут инактивировать спермицидные контрацептивы, поэтому перед применением данных средств контрацепции совместно с Гино-Певарилом необходимо проконсультироваться со своим врачом.

Свечи не следует применять одновременно с другими пероральными или местными препаратами для лечения заболеваний половых органов.

При повышенной чувствительности или возникновении серьезного раздражения необходимо прекратить терапию.

У лиц с гиперчувствительностью к имидазолам возможна повышенная чувствительность и к эконазолу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Гино-Певарил не влияет на способность пациента управлять автотранспортом и заниматься другой потенциально опасной деятельностью (работа со сложными или движущимися механизмами и т. п.).

Применение при беременности и лактации

Не рекомендуется применение вагинальные свечи Гино-Певарил в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах использование вагинальных суппозиториев возможно только в тех случаях, когда польза для женщины выше возможного риска для плода.

Данные о проникновении эконазола нитрата в грудное молоко отсутствуют, поэтому в период лактации Гино-Певарил применяют с осторожностью.

Применение в детском возрасте

Гино-Певарил противопоказан детям и подросткам в возрасте до 16 лет.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых пациентов (старше 65 лет) суппозитории вагинальные применяют с осторожностью, так как недостаточно данных об использовании препарата в данной возрастной группе.

Лекарственное взаимодействие

Всасывание эконазола в системный кровоток несущественно, поэтому вероятность значимых лекарственных взаимодействий очень мала. Несмотря на это, отмечены редкие случаи взаимодействия с пероральными антикоагулянтами, поэтому пациенты, которые принимают непрямые антикоагулянты (например, аценокумарол и варфарин), должны контролировать показатели свертываемости крови.

Аналоги

Аналогами Гино-Певарила являются Ифенек и Экодакс.

Сроки и условия хранения 

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре +15…+30 °С.

Срок годности суппозиториев вагинальных – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Гино-Певариле

По отзывам, Гино-Певарил быстро и эффективно устраняет симптомы молочницы (жжение и зуд). Обычно достаточно одного курса лечения. Препарат легко применять, так как суточная доза вводится однократно, на ночь. Свечи Гино-Певарил удобно хранить (не требуется хранение в холодильнике). Побочные эффекты возникают очень редко.

К минусам препарата, по словам пользователей, относятся: снижение эффективности барьерных средств контрацепции, запрет на использование в первом триместре беременности, возможные аллергические реакции, средняя стоимость и отсутствие в ассортименте некоторых аптек.

Цена на Гино-Певарил в аптеках

Цена на Гино-Певарил в форме суппозиториев вагинальных дозировкой 50 мг (15 шт. в упаковке) составляет 600–730 руб., дозировкой 150 мг (3 шт. в упаковке) – 300–430 руб.