Гепадиф

Гепадиф – комбинированный препарат с гепатопротекторным действием.

Форма выпуска и состав

Гепадиф выпускают в следующих лекарственных формах:

• Капсулы: желатиновые, твердые, бледно-шоколадного цвета корпус с надписью «H.S.D» и темно-шоколадного цвета крышечка с надписью «hepadif»; содержимое капсул – порошок светло-желтого цвета с коричневым оттенком (по 10 шт. в блистерах, по 3, 5 или 10 блистеров в картонной пачке);
• Порошок для приготовления инъекционного раствора: неоднородная, пористая масса от коричневато-розового до светло-розового цвета (в стеклянных флаконах, по 5 и 10 флаконов в картонной пачке).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Гепадифа.

В состав 1 капсулы входят активные вещества:

• Антитоксическая фракция экстракта печени – 12,5 мг;
• Пиридоксина гидрохлорид – 25 мг;
• Аденина гидрохлорид – 2,5 мг;
• Карнитина оротат – 150 мг;
• Цианокобаламин – 0,125 мг;
• Рибофлавин – 0,5 мг.

Вспомогательные компоненты: лактоза, D-сорбитол, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния.

В состав 1 флакона порошка для приготовления раствора для инъекций входят активные вещества:

• Антитоксическая фракция экстракта печени – 25 мг;
• DL-карнитина гидрохлорид – 184 мг;
• Карнитина оротат – 300 мг;
• Пиридоксина гидрохлорид – 25 мг;
• Аденозин – 5 мг;
• Цианокобаламин – 0,25 мг.

Вспомогательные компоненты: метилпарагидроксибензоат, D-маннитол, пропилпарагидроксибензоат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гепадиф является комбинированным гепатопротектором.

Основные терапевтические эффекты препарата:

• стимулирование метаболизма жиров (компонентов β-окислительного процесса свободных жирных кислот в митохондриях гепатоцитов) и биосинтетических процессов;
• нормализация процессов пролиферации гепатоцитов;
• предупреждение некроза гепатоцитов;
• восстановление функции печени.

Действие Гепадифа определяется свойствами его активных компонентов:

• карнитин: необходим для расщепления жирных длинноцепочечных кислот и замещения жирнокислотного метаболического шунта углеводным; благодаря этому повышается секреция и активность пищеварительных ферментов и улучшается усвоение пищи;
• антитоксическая фракция экстракта печени: является комплексом аминокислот, обладает дезинтоксикационными свойствами;
• гидрохлорид аденина: является компонентом нуклеиновых кислот и коэнзимов, необходим для регуляции процессов кроветворения;
• витамин В₂ (рибофлавин): необходим для регулирования окислительно-восстановительных процессов, участвует в белковом, углеводном и жировом обмене;
• витамин В₆ (пиридоксин): способствует нормализации липидного обмена;
• витамин В₁₂ (цианокобаламин): принимает участие в переносе водорода, процессе трансметилирования, образовании нуклеиновых кислот, метионина, креатина, холина.

В результате применения Гепадифа повышается секреторная функция желудка, улучшается желчевыделение, облегчается всасывание в тонкой кишке углеводов. Также препарат способствует секреции инсулина, поддержанию нормальной микрофлоры кишечника, улучшению процессов гликогенеза, антитоксической и синтетической функции печени, увеличению чувствительности печеночных клеток к действию инсулина.

Фармакокинетика

Комплекс активных веществ капсул Гепадиф после перорального приема высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Всасывание происходит на всем протяжении тонкой кишки. Цианокобаламин депонируется в стенке кишечника, почках, преимущественно – в печени, после чего из печени выводится в кишечник с желчью, где всасывается повторно.

Распределение активных компонентов после внутривенного капельного введения происходит главным образом в почках и печени.

После перорального и парентерального введения наибольшее количество рибофлавина обнаруживается в почках, печени, миокарде.

Пиридоксин распределяется в печени, мышцах, центральной нервной системе.

Метаболизм пиридоксина осуществляется в печени, в результате чего происходит образование фармакологически активных метаболитов – пиридоксальфосфата, пиримидинофосфата.

Выведение активных компонентов Гепадифа осуществляется почками.

Показания к применению

• Хронические и острые гепатиты (в составе комплексного лечения);
• Цирроз печени (в составе комплексного лечения);
• Жировая дистрофия печени;
• Лекарственная интоксикация, связанная с продолжительным приемом противотуберкулезных, противоопухолевых и других препаратов;
• Алкогольные и токсические поражения печени;
• Экзогенные отравления;
• Интоксикации при хронических соматических болезнях;
• Дезинтоксикационная терапия в хирургической практике (перед и после проведения общей анестезии).

Противопоказания

Применение Гепадифа противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата.

Гепадиф, инструкция по применению: способ и дозировка

Начинать лечение рекомендуется с парентерального введения препарата, после чего переходят на пероральный прием Гепадифа.

Парентерально препарат вводят внутривенно капельно. Взрослая суточная доза составляет 1 флакон. Перед введением содержимое флакона нужно растворить в 400-500 мл 5% раствора глюкозы (декстрозы). В случаях непереносимости глюкозы возможно разведение содержимого флакона в 20 мл воды для инъекций, при этом раствор вводят внутривенно медленно, струйно.

Новорожденным Гепадиф назначают из расчета 1/5 взрослой дозы (порошок следует разводить в 5 мл 5% раствора декстрозы, затем 1 мл полученного раствора нужно развести в 30-40 мл 5% раствора декстрозы). Препарат следует вводить 1 раз в день внутривенно капельно (через перфузор «Lineomat»). Курс терапии – 7-10 дней.

Детям 7-14 лет назначают 1 флакон в день. Содержимое флакона разводят в 300 мл 5% раствора декстрозы. Курс терапии – 15 дней, после чего переходят на прием Гепадифа в форме капсул.

Капсулы Гепадиф принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Схема применения препарата определяется возрастом:

• Взрослые – 2-3 раза в день по 2 капсулы;
• Дети 7-14 лет – 2-3 раза в день по 1-2 капсулы;
• Дети до 7 лет – 2 раза в день по 1 капсуле.

При необходимости содержимое капсулы можно разводить в 50 мл воды или сока (молоко использовать не следует).

Курс терапии обычно составляет не меньше 2 месяцев. В зависимости от показаний возможно проведение 2-3 повторных курсов в год.

Побочные действия

Во время лечения возможно развитие таких побочных действий: кожная сыпь, тошнота и боль в животе.

Передозировка

Основные симптомы: диарея, тошнота.

Терапия: показано промывание желудка, применение гиперосмотических слабительных средств, активированного угля.

Особые указания

Одновременное введение Гепадифа с инсулином, витаминами и другими препаратами в одном шприце не рекомендовано.

Солевыми растворами разводить препарат нельзя.

Лекарственное взаимодействие

Данные о взаимодействии с другими лекарственными средствами отсутствуют.

Аналоги

Аналогами Гепадифа являются: Алмиба, Агвантар, Гептор, Гептрал, Карнитен, Карнивит, Карнигель, Ле Карнита, Октамин Плюс, Стеатель, Стимол, Тавамин, Элькар.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности:

• Порошок для приготовления раствора для инъекций – 3 года;
• Капсулы – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Гепадифе

Отзывы о Гепадифе различные. Некоторые пользователи отмечают его высокую эффективность и хорошую переносимость, при этом указывают, что для достижения терапевтического эффекта необходимо пройти полный курс лечения. В других случаях сообщают, что из-за развившихся побочных эффектов препарат пришлось отменить. Одним из наиболее значимых недостатков считают высокую стоимость средства.

Цена на Гепадиф в аптеках

Примерная цена на Гепадиф: капсулы (30 шт.) – 2970 руб., порошок для приготовления инъекционного раствора (5 флаконов) – 5300 руб.