Гексэтидин

Гексэтидин – лекарственный препарат для местного применения антисептического действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме спрея для местного применения, представляющего собой прозрачную слегка окрашенную или бесцветную жидкость, имеющую характерный запах (по 40 мл в алюминиевых баллонах или полимерных флаконах, снабженных дозирующим устройством, распылителем и защитным колпачком, в картонной упаковке 1 баллон или 1 флакон и инструкция по применению Гексэтидина).

Состав на 100 мл спрея:

• активный компонент: гексэтидин – 200 мг;
• вспомогательные компоненты: лимонной кислоты моногидрат, глицерол, макрогола лауриловый эфир, масло листьев мяты перечной, натрия сахарината дигидрат, натрия гидроксид, этанол, левоментол, эвкалиптол, очищенная вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гексэтидин является антагонистом тиамина. Его противомикробный эффект обусловлен подавлением окислительных реакций метаболизма бактериальных клеток.

Препарат активен в отношении широкого спектра бактерий и грибков, в том числе грамположительных бактерий и грибков рода Candida. Кроме того, он эффективно борется с инфекциями, вызванными Proteus spp. и Pseudomonas aeruginosa. Концентрация гексэтидина 100 мг/мл является достаточной для подавления большинства штаммов бактериальных клеток. Появление резистентности не отмечалось.

Препарат обладает слабым анестезирующим действием на слизистую оболочку ротовой полости и глотки. Кроме того, он имеет противовирусные свойства и активен в отношении вирусов, поражающих респираторный тракт: PC-вируса (респираторно-синцитиального вируса), вируса гриппа A и ВПГ-1 (вируса простого герпеса 1 типа).

Фармакокинетика

Гексэтидин почти не всасывается в системный кровоток, так как прикрепляется на слизистых оболочках. После однократного применения препарата следы действующего вещества обнаруживаются на слизистой оболочке десен еще в течение 65 часов. В течение 10–14 часов после распыления спрея активные концентрации гексэтидина сохраняются в зубном налете.

Показания к применению

• симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и гортани, а именно острого и хронического тонзиллита (в том числе язвенно-пленчатой ангины и ангины боковых валиков), стоматита, гингивита, фарингита, пародонтоза и глоссита;
• симптоматическая терапия грибковых заболеваний полости рта и глотки;
• профилактика осложнений инфекционной природы до и после операций на гортани и полости рта, а также при различных травмах (в том числе профилактика инфицирования альвеол после удаления зуба);
• гигиена ротовой полости (включая устранение неприятного запаха изо рта).

Противопоказания

• эрозивно-язвенные поражения слизистых оболочек ротовой полости;
• детский возраст младше 3 лет;
• гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам средства.

Гексэтидин, инструкция по применению: способ и дозировка

Спрей Гексэтидин применяют местно путем распыления в глотке или полости рта. Препарат следует распылять после еды либо между приемами пищи.

У детей в возрасте 3–6 лет спрей можно использовать только после консультации со специалистом.

У детей старше 6 лет и взрослых Гексэтидин применяют 2 раза в сутки в течение 5–7 дней.

Перед первым использованием следует несколько раз нажать на распылитель, чтобы обеспечить равномерное распыление спрея.

При введении препарата флакон необходимо удерживать в вертикальном положении. При каждом применении следует 3–4 раза до упора нажимать на распылитель. Пациент должен задерживать дыхание на время введения спрея.

Побочные действия

• желудочно-кишечный тракт: очень редко (< 1 /10 000) – тошнота, сухость в ротовой полости, рвота, затруднение при глотании, увеличение слюнных желез;
• дыхательная система: очень редко – одышка (как следствие повышенной чувствительности), кашель;
• нервная система: очень редко – нарушение вкусового восприятия, уменьшение или потеря вкуса;
• иммунная система: очень редко – отек Квинке, крапивница и другие реакции гиперчувствительности;
• прочие расстройства: очень редко – изменение окраски зубов и языка, раздражение слизистой оболочки глотки и ротовой полости и ощущение жжения, изъязвления, образование пузырей и воспаление слизистой оболочки, нарушение чувствительности языка и слизистой полости рта.

При усугублении перечисленных побочных эффектов или появлении новых нежелательных реакций, не указанных в инструкции, следует обратиться к врачу.

Передозировка

Вероятность токсического действия препарата в случае его применения строго по показаниям и в рекомендованных дозах очень низка.

При случайном проглатывании большого количества спрея возможно появление симптомов/признаков алкогольного отравления (так как Гексэтидин содержит этанол). Необходимо проконсультироваться с врачом. Меры, принимаемые при интоксикации препаратом, аналогичны мероприятиям при алкогольном отравлении. В течение двух часов после приема избыточной дозы спрея следует промыть желудок.

Особые указания

Специальные предписания отсутствуют.

У детей препарат можно применять с возраста 3 лет, когда ребенок не сопротивляется насадке-распылителю в ротовой полости и способен задерживать дыхание в момент впрыскивания спрея, а также нет риска неконтролируемого проглатывания препарата.

Нельзя вдыхать спрей. Необходимо избегать его попадания в глаза.

Следует учитывать, что в суточной дозе препарата содержится от 24 до 48 мг этанола.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Гексэтидин не влияет на способность пациента управлять автотранспортом, работать с другими опасными механизмами и заниматься иной потенциально опасной деятельностью.

Применение при беременности и лактации

Информация об отрицательном влиянии гексэтидина в период беременности и лактации отсутствует.

При назначении препарата беременным женщинам или мамам, кормящим грудью, следует оценить ожидаемую пользу для женщины и потенциальный риск для плода или грудничка, так как достоверных данных о проникновении гексэтидина через плацентарный барьер и в грудное молоко нет.

Применение в детском возрасте

Спрей для местного применения противопоказан детям младше 3 лет.

У детей в возрасте 3–6 лет спрей Гексэтидин можно использовать только после консультации со специалистом.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии с другими препаратами и веществами отсутствуют.

Аналоги

Аналогами Гексэтидина являются: Гексорал, Гексорал Табс, Максиколд Лор, Максиспрей, Стопангин, Стопангин-Тева, Стоматидин и др.

Сроки и условия хранения 

Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности спрея – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Гексэтидине

Препарат не так популярен, как другие аналогичные средства, поэтому отзывов о Гексэтидине сравнительно немного. Пользователи отмечают высокую эффективность спрея: он помогает при стоматите и язвах ротовой полости, а также устраняет кровоточивость десен. Побочные реакции возникают редко. Единственный недостаток препарата, по словам пациентов, неприятный вкус раствора.

Цена на Гексэтидин в аптеках

Актуальная цена на Гексэтидин неизвестна, так как препарат отсутствует в аптеках. Стоимость аналогичных лекарственных средств, действующим веществом которых является гексэтидин, составляет в среднем от 195 руб. (спрей для местного применения Стопангин-Тева 0,2%, 30 мл) до 260 руб. (аэрозоль Гексорал 0,2%, 40 мл).