Фузидин-натрия

Фузидин-натрия – антибактериальное лекарственное средство полициклической структуры.

Форма выпуска и состав

Выпускают Фузидин-натрия в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой: круглые, двояковыпуклые, темно-розового цвета (по 20 шт. в банках оранжевого стекла или полимерных флаконах, по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках; в пачке из картона 1 банка/флакон или 2 ячейковых упаковки).

Состав на 1 таблетку, покрытую оболочкой:

• действующее вещество: фузидина натриевая соль – 125 или 250 мг;
• вспомогательные компоненты: повидон (низкомолекулярный медицинский поливинилпирролидон 12 600 ± 2700), кальция стеарат, сахар молочный (лактоза);
• оболочка кишечнорастворимая: ацетилфталилцеллюлоза (целлацефат), диоксид титана, полисорбат-80, жидкий парафин, краситель азорубин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующий компонент Фузидин-натрия – фузидовая кислота (в виде фузидата натрия), ингибирует в организме способность микробов к размножению, подавляя синтез белка бактерий, оказывая таким образом бактериостатическое действие. Проявляет высокую антибактериальную активность в отношении стафилококков, в особенности штаммов Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp. и Staphylococcus epidermidis (в том числе метициллинрезистентных), Clostridium spp., Neisseria gonorrhoeae, Nocardia asteroides, Neisseria meningitidis. Эффективен препарат по отношению к Neisseria spp., Moraxella spp., Haemophilus spp. и Corynebacterium spp., а также к Staphylococcus, выказывающим резистентность к стрептомицину, пенициллинам, эритромицину, хлорамфениколу.

Менее активен антибиотик в отношении Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae.

К Фузидин-натрию устойчивы Shigella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Salmonella spp., грибы и простейшие.

Фармакокинетика

После перорального приема препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, достигая высоких концентраций в крови.

Фузидин-натрия проникает в хрящевую и соединительную ткани, кожу и подкожную клетчатку, кости, печень, легкие, плевральный экссудат. В результате длительного применения отмечалась его кумуляция.

Экскретируется вещество из организма в основном вместе с желчью, в меньшей степени выделяется почками с мочой.

Показания к применению

Согласно инструкции, Фузидин-натрия рекомендуется применять для лечения пневмонии, отита, септицемии, абсцессов, фурункулеза, флегмоны, инфекции мягких тканей, инфицированных ран и ожогов, остеомиелита, вызванной устойчивыми к бензилпенициллину штаммами гонореи (или при гиперчувствительности пациента к бензилпенициллину).

Противопоказания

Препарат противопоказано применять при гиперпротромбинемии, в детском возрасте до 3 лет и больным с гиперчувствительностью к любому из его компонентов.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью Фузидин-натрия назначают с осторожностью.

Инструкция по применению Фузидин-натрия: способ и дозировка

Таблетки предназначены для приема внутрь, предпочтительно сразу после еды.

Рекомендованный режим дозирования в зависимости от возраста и тяжести заболевания:

• взрослые пациенты: суточная доза – 1500 мг (разделенные на 3 приема по 500 мг с интервалами 8 часов); лечение тяжелых инфекций: первые 2 дня в суточной дозе до 2000–3000 мг, затем дозу снижают до стандартной (1500 мг). Средняя продолжительность терапии – 1–2 недели;
• дети: суточная доза для детей в возрасте 3–4 лет – 40–60 мг/кг, разделенные на 3 приема; суточная доза для детей старше 4 лет – 20–40 мг/кг, разделенные на 3 приема. Средняя продолжительность терапии – 1–1,5 недели.

Лечение остеомиелита может продолжаться от 2–3 недель и более.

Побочные действия

Применение Фузидин-натрия способно вызвать такие побочные реакции, как отрыжка, боль в животе, тошнота/рвота, диарея, эозинофилия и реакции гиперчувствительности, проявляющиеся покраснением слизистой оболочки полости рта и глотки, болью при глотании и кожной сыпью.

Передозировка

Данные о передозировке препарата не поступали.

Особые указания

В случае тяжелого течения заболевания и при необходимости длительной терапии Фузидин-натрия рекомендуется использовать в комбинации с полусинтетическими пенициллинами/тетрациклинами, это способствует повышению эффективности лечения и предупреждает появление резистентных микроорганизмов.

Для предупреждения диспепсии, обусловленной местным раздражающим влиянием таблеток на слизистую желудочно-кишечного тракта, и снижения вероятности ее развития Фузидин-натрия следует принимать одновременно с жидкой пищей.

Развитие аллергических явлений требует немедленной отмены препарата и проведения десенсибилизирующей терапии.

Фузидовая кислота является антибиотиком резерва при инфицировании штаммами стафилококка, невосприимчивыми к пенициллину и прочим антибактериальным препаратам.

Применение при беременности и лактации

Фузидина натриевая соль обладает способностью вытеснять билирубин из связи с белками плазмы крови, увеличивая тем самым риск развития у новорожденных ядерной желтухи. В случае необходимости применения Фузидин-натрия при беременности требуется тщательная оценка предполагаемой пользы для матери в сравнении с потенциальным риском для плода.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике противопоказано применение препарата для лечения детей в возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают Фузидин-натрия пациентам с хронической почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие фузидовой кислоты до настоящего момента изучено недостаточно, данные неоднозначны. Однако достоверно установлено, что:

• антацидные препараты снижают всасывание лекарственного средства;
• колестирамин уменьшает плазменную концентрацию фузидина;
• рифампицин и некоторые бета-лактамные антибиотики не изменяют либо снижают (взаимно) свою эффективность в отношении ряда штаммов микроорганизмов при одновременном приеме с фузидина натриевой солью;
• гликопептиды, фторхинолоны взаимно снижают эффект;
• бензилпенициллин с фузидина натриевой солью по отношению к пенициллиназообразующим стафилококкам дает синергидный эффект, а в отношении бактерий, чувствительных к бензилпенициллину, – аддитивный;
• макролиды проявляют выраженный синергизм с фузидином;
• тетрациклин, стрептомицин и хлорамфеникол преимущественно оказывают аддитивное действие с Фузидин-натрием.

Аналоги

Аналогами Фузидин-натрия являются: Фузидерм, Фузиданат, Фуциталмик, Фуцидин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в сухом, защищенном от света месте. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фузидин-натрии

Поскольку препарат не относится к средствам широкого спектра действия, его использование целесообразно только после предварительного анализа патогенной микрофлоры. Поэтому отрицательные отзывы о Фузидин-натрии оставляют в основном люди, которые применяли антибиотик без врачебного назначения. Они сообщают о неэффективности препарата и нарушении пищеварения во время лечения.

Напротив, пациенты, принимающие таблетки в соответствии с рекомендациями врача, указывают, что лекарственное средство помогает при заболеваниях, когда оказываются неэффективны антибиотики широкого спектра действия.

Цена на Фузидин-натрия в аптеках

Ориентировочная цена Фузидин-натрия, таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, за 20 шт. в упаковке: в дозировке 125 мг – 290–358 руб., в дозировке 250 мг – 389–510 руб.