Бромгексин 8 Берлин-Хеми

Бромгексин 8 Берлин-Хеми – препарат с муколитическим и отхаркивающим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Бромгексина 8 Берлин-Хеми – драже: от зеленовато-желтых до желтых, двояковыпуклые, ядро почти белого цвета (по 20 или 25 шт. в блистерах, в картонной пачке размещено 1 или 2 блистера).

Состав 1 драже:

• активное вещество: гидрохлорид бромгексина – 8 мг;
• вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 34,4 мг; стеарат магния – 0,6 мг; кукурузный крахмал – 14,6 мг; желатин – 1,8 мг; коллоидный диоксид кремния – 0,6 мг;
• оболочка: сахароза – 27,704 мг; карбонат кальция – 4,326 мг; макрогол 6000 – 1,75 мг; глюкозный сироп – 1,639 мг; карбонат магния – 1,507 мг; тальк – 1,507 мг; диоксид титана (Е 171) – 1,166 мг; повидон К-25 – 0,243 мг; хинолиновый желтый (Е 104) – 0,146 мг; карнаубский воск – 0,012 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бромгексин оказывает отхаркивающее и муколитическое действие.

Он активирует мерцательный эпителий, понижает вязкость мокроты, способствует увеличению объема мокроты и улучшению ее отхождения, а также стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, который в процессе дыхания обеспечивает стабильность альвеолярных клеток.

Терапевтический эффект развивается спустя 2–5 дней с момента начала приема.

Фармакокинетика

При пероральном приеме 99% бромгексина всасывается из желудочно-кишечного тракта на протяжении 30 мин, связь с белками плазмы крови – 99%.

Бромгексин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и в грудное молоко.

Он подвергается окислению и деметилированию в печени, метаболизируется до амброксола. При тяжелых болезнях печени отмечается понижение клиренса бромгексина.

Период полувыведения составляет 15 ч (это связано с медленной обратной диффузией из тканей). Выводится в виде метаболитов почками.

У больных с хронической почечной недостаточностью выделение метаболитов нарушается.

Может кумулировать при многократном применении.

Показания к применению

Согласно инструкции, Бромгексин 8 Берлин-Хеми применяют при нарушениях секреции и транспорта мокроты, связанных с острыми/хроническими бронхолегочными заболеваниями (трахеобронхитом, эмфиземой легких, острым и хроническим бронхитом и т. п.).

Противопоказания

Абсолютные:

• обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• сахаразо-изомальтазная недостаточность;
• непереносимость фруктозы или галактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• I триместр беременности;
• возраст до 6 лет;
• индивидуальная непереносимость активного или дополнительных компонентов препарата.

Относительные [заболевания и (или) состояния, при наличии которых при приеме Бромгексина 8 Берлин-Хеми требуется соблюдение осторожности]:

• печеночная либо почечная недостаточность;
• нарушения моторики бронхов, протекающие с чрезмерным скоплением секрета;
• отягощенный анамнез по склонности к желудочным кровотечениям.

Инструкция по применению Бромгексина 8 Берлин-Хеми: способ и дозировка

Бромгексин 8 Берлин-Хеми принимают внутрь с достаточным количеством жидкости, не разжевывая, предпочтительно – после еды.

Рекомендованная разовая доза (при кратности приема 3 раза в день):

• дети 6–14 лет, а также пациенты с весом до 50 кг: 1 драже;
• взрослые и подростки от 14 лет: 1–2 драже.

Больным с нарушениями почечной/печеночной функции необходимо снизить кратность приема либо размер разовой дозы (требуется врачебная консультация).

Продолжительность приема определяется показаниями. При необходимости приема препарата дольше 4–5 дней нужно проконсультироваться со специалистом.

Побочные действия

В большинстве случаев Бромгексин 8 Берлин-Хеми пациентами переносится хорошо.

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

• иммунная система: нечасто – реакции гиперчувствительности (в виде кожной сыпи, отека Квинке, затруднения дыхания, кожного зуда, крапивницы); очень редко – анафилактические реакции, вплоть до анафилактического шока;
• система пищеварения: нечасто – диарея, рвота, тошнота, боли в животе;
• подкожные ткани и кожа: очень редко – кожные реакции в тяжелом течении, включая синдромы Лайелла и Стивенса – Джонсона;
• другие: нечасто – лихорадка.

В случаях появления любых аллергических реакций следует прервать терапию и проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Угрожающие жизни последствия передозировки неизвестны.

Возможные симптомы: диспепсические расстройства, тошнота, диарея, рвота.

Терапия: промывание желудка, искусственная рвота на протяжении первых 1–2 ч после приема препарата.

При форсированном диурезе или гемодиализе элиминация бромгексина не происходит (связано с высоким объемом распределения и высокой степенью связывания с белками).

Особые указания

В процессе терапии рекомендовано пить жидкость в достаточном количестве, поскольку это увеличивает секретолитическое действие препарата.

В связи с наличием риска задержки отделяемого в дыхательных путях при нарушениях моторики бронхов или большом объеме выделяемой мокроты прием Бромгексина 8 Берлин-Хеми требует осторожности.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью должна учитываться возможность кумуляции образующихся в печени метаболитов. При проведении продолжительной терапии рекомендовано осуществление мониторинга почечной функции.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время приема Бромгексина 8 Берлин-Хеми при управлении автотранспортом нужно соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

I триместр беременности является противопоказанием к приему препарата.

Применение в детском возрасте

Детям младше 6 лет Бромгексин 8 Берлин-Хеми не назначается.

При нарушениях функции почек

Назначение препарата при почечной недостаточности требует осторожности.

При нарушениях функции печени

Назначение препарата при печеночной недостаточности требует осторожности.

Лекарственное взаимодействие

Бромгексин 8 Берлин-Хеми не следует применять в сочетании с противокашлевыми препаратами (в том числе с содержанием кодеина), поскольку это проводит к затруднению эвакуации разжиженной мокроты.

В первые 4–5 дней проведения противомикробной терапии бромгексин способствует проникновению цефалексина, эритромицина, ампициллина, окситетрациклина и других антибактериальных препаратов в бронхиальный секрет.

Аналоги

Аналогами Бромгексина 8 Берлин-Хеми являются Бромгексин, Бромгексин Гриндекс, Бромгексин 4 Берлин-Хеми, Бронхостоп, Солвин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Бромгексине 8 Берлин-Хеми

Согласно отзывам, Бромгексин 8 Берлин-Хеми является доступным и эффективным препаратом, содействующим откашливанию и отхождению мокроты. Однако отмечается, что в некоторых случаях для полного устранения симптомов может потребоваться проведение комбинированной терапии. Также не следует исключать вероятность развития побочных эффектов.

Цена на Бромгексин 8 Берлин-Хеми в аптеках

Примерная цена на Бромгексин 8 Берлин-Хеми (25 драже в упаковке) составляет 93–120 рублей.